公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理工作計劃(編輯修改稿)
2024-10-27 14:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。柴湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 二零一八年二月二十日第四篇：老年人健康管理工作計劃2020年**村衛(wèi)生室老年人健康管理工作計劃2020年老年人健康管理工作計劃響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我轄區(qū)65歲以上老年人健康管理計劃。服務(wù)內(nèi)容為65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：組織開展社區(qū)65歲的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各居委會通知各家需要體檢的人員，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體檢，另外對行動不便、臥病在床的老人提供預(yù)約上門為其健康體檢。2老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結(jié)合。3體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀，既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖、x光片。6告知老年人健康體檢的結(jié)果，發(fā)放健康體檢手冊，并進(jìn)行相應(yīng)的健康干預(yù)。(1)、對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。(2)、對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。(3)對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育主要工作目標(biāo)掌握轄區(qū)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%。健康體檢表完成率≥95%。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。一、項目目標(biāo)(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到201x年，老年人健康檔案建檔率達(dá)85%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理，動態(tài)管理率85%。(三)在20xx年項目實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)85%。201x年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。二、項目范圍及內(nèi)容(一)項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。(二)項目內(nèi)容對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。每年進(jìn)行1次老年人健康管理。健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。體格檢查：包括血壓、體
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