【文章內容簡介】 用生理鹽水（ ％ Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃 帶；較緊地包扎。 （ 2）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。 （ 3）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上 1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結扎在大腿上 1/3處（靠近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 25— 40分鐘放松一次，每次放松0． 5— 1分鐘。 5． 2． 6 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情 況。當現(xiàn)場不具備條件時，應第一時間拔打 120救急電話求助。 6 物體打擊事故的預防及其應急預案 物體打擊傷害是建筑安裝行業(yè)常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物件墜落傷人的事故發(fā)生。 16 6． 1 防止物體打擊事故基本安全要求 6． 1． 1人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配帶安全帽。應在規(guī)定的安全通道內出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。 6． 1． 2坑槽施工作業(yè)時，除做好閘 板支撐外，坑槽兩側上方的雜物、石塊等必須徹底清理，防止跌落傷人。 6． 1． 3坑下有人作業(yè)時，必須指定專人監(jiān)護，閑雜人等，嚴禁靠近坑邊。 6． 1． 4在路面施工作業(yè)時，必須設置醒目的警示標志 (如前面施工，車輛慢行等），同時徹底清理路面碎石雜物，防止車輛碾壓碎石雜物彈射傷人。 6． 1． 5 安全通道上方應搭設雙層防護棚，防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 6． 1． 6 鋼井架、施工用人貨梯出入口位置應搭設防護棚，防護棚長度以鋼井架、施工用人貨梯外邊沿兩側各超出 0． 8M，寬度：當建筑物高度在 15M— 30M時，搭設 4M；當建筑物高度在 30M以上，搭設 5M；超高層建筑物，搭設 6M。 6． 1． 7 臨時設施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。 6． 1． 8 邊長小于或等于 250mm的預留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。 6． 1． 9 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。 17 6． 1． 10 高空安裝起重設備或垂直運輸機具，要注意防止零部件落下傷人。 6． 1． 11 吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行綁碼，吊運物料的吊索在使 用前必須經(jīng)檢查能滿足額定荷載并無損壞。紅磚等散料應用吊籃裝置好后才能起吊。 6． 1． 12 吊機臂下嚴禁站立，吊機、挖掘機作業(yè)時，旋轉范圍嚴禁人員進入。 6． 1． 13 拆除或拆卸作業(yè)要在設置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。 6． 1． 14 高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。 6． 2 發(fā)生物體打擊應急措施 當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 6． 2． 1 發(fā)生物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位 、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖。平臥、少動，并將下肢抬高約 20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 6． 2． 2 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 18 有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 6． 2． 3 遇有創(chuàng)傷性出血 的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施如下： （ 1）一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（ ％ Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。 （ 2）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。 （ 3）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上 1/2處（靠近心臟位置） 下肢出血結扎在大腿上 1/3（靠近心臟位置）結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊 。每隔 25— 40分鐘放松一次，每次放松 0． 5— 1分鐘。 6． 2． 4 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。當現(xiàn)場不具備條件時，應第一時間拔打 120救急電話求助。 19 7 雨夏季施工事故的預防及其應急預案 雨夏季是安全管理的高危施工季節(jié)。要確保安全文明施工，必須嚴格執(zhí)行《建筑施工安全檢查標準》（ JGJ59— 99）等有關國家、行業(yè)、地方的技術標準，規(guī)范和規(guī)程。嚴格按照企業(yè)有關“春季六防”和“雨夏季施工作業(yè)”的制度實施管 理，加強檢查監(jiān)督，確保安全產(chǎn)。制定《雨夏季施工事故的預防及其應急預案》，防止事故的發(fā)生和減輕事故的危害程度。 7． 1雨夏季施工的特點和注意事項 7． 1． 1夏季雨水多，要注意做好排水，避免設備、材料、施工現(xiàn)場的設施等水浸，引發(fā)事故的發(fā)生。 7． 1． 2做好各種設備的防水、降溫工作，如電器設備防止淋雨造成漏電、短路，以及油料、乙炔氣、氧氣、焊機的防止曝曬等，防火、防爆、防止設備事故的有效措施。 7． 1． 3雨夏季施工的“八防”：①防滑、②防倒塌、③防高處墜落、④防雷擊、⑤防觸電、⑥防設備事故、⑦防暑降溫、⑧防臺風、雷暴。 7． 2預防措施 根據(jù)本企業(yè)雨夏季施工作業(yè)的特點，結合現(xiàn)場的實際，制定各項施工組織方案和質量計劃。施工組織方案、質量計劃必須明確安全、文明施工措施。并應對有關管理人員、作業(yè)人員做好安全技術交底。 20 熟悉安全應急預案和按下列要求做好各項預防措施。 7． 2． 1 防滑 7． 2． 1． 1嚴禁穿拖鞋進入施工現(xiàn)場，潮濕場地和坑下作業(yè)要穿著防滑靴。 7． 2． 1． 2施工場地應保持干燥，潮濕易滑的地方應鋪墊防滑物料，或采取相應防滑措施。 7． 2． 1． 3交通道路、人行通道，路面要平整無坑凼、油污，高處走道、樓梯及護欄要完整、牢 固和有效。 7． 2． 1． 4管坑要及時回填，溝渠橫穿路面部份應有堅固的蓋板。 7． 2． 2防倒塌 7． 2． 2． 1管道安裝工地，超過 ，必須按規(guī)定采取放坡、閘板加固支撐等措施?？舆叾淹翍弦?guī)定，更不能采用“偷巖取土”的違章方法挖掘土方。 7． 2． 2． 2建筑安裝現(xiàn)場搭設的棚架、升降架、懸空的走道橋、應牢固可靠。 7． 2． 2． 3施工現(xiàn)場的原材料、半成品、成品堆放應平穩(wěn)可靠，堆放的高度應符合要求，同時應檢查施工范圍的樹木是否有倒塌的危險，必要時做好有關的防范措施。（樹木的遷移應辦理有關手續(xù)） 7． 2． 2． 4管道施工的工作位住管焊接人 必須加強防護，并應指定專人負責監(jiān)護。 7． 2． 3防高處墜落 7． 2． 3． 1高處作業(yè)人員，必須定期體檢，排除患有癲癇、高血 21 壓、心臟病等禁忌病癥人員參加高處施工作業(yè)。 7． 2． 3． 2高處作業(yè)，必須正確使用合格的安全網(wǎng)、安全帶、安全帽。 7． 2． 3． 3施工現(xiàn)場登高的通道應設置合理，使用的木梯、竹梯必須檢查并挷牢固，樓梯圍欄必須安全有效。 7． 2． 3． 4建筑工地的預留口、電梯口、通道口、未竣工的樓梯口等應有牢固的蓋板或圍欄，管道施工的坑道兩旁，必須設置牢固的護欄和警示標志。 7． 2． 3． 5嚴禁站在挖土機的挖斗或吊高和移動的物體上施工作業(yè)。 7． 2． 4防雷擊 7． 2． 4． 1企業(yè)的建筑構筑物、施工現(xiàn)場的避雷設施，防雷保護范圍應符合設計要求，并需定期測試是否安全可靠（接地電阻不大于4Ω） 7． 2． 4． 2在露天施工作業(yè)，遇到雷雨，應停止吊裝、登高、焊接以及高壓線下等易受雷擊的施工作業(yè)。 7． 2． 4． 3雷雨季節(jié)，作業(yè)人員不應在大樹、鋼架等易受雷擊的目標下避雨。 7． 2． 5防觸電 7． 2． 5． 1 電氣施工作業(yè)的人員必須經(jīng)培訓、考核合格持證上崗。嚴禁無電工證的人員參與電氣施工作業(yè)。 7． 2． 5． 2 電器設備、線路必須絕緣可靠，并應指定專人定期 22 檢測和做好記錄。使用的絕緣手套、絕緣靴、絕緣律等必須為合格產(chǎn)品。 7． 2． 5． 3用電設備的金屬外殼必須接地，接地電阻不得超過 4Ω。 7． 2． 5． 4在潮濕場地、金屬容器內施工作業(yè)，必須采取必要的絕緣防護措施。如墊木板、膠片等。 7． 2． 5． 5電動工具應由專人保管，并應嚴格執(zhí)行電動工具安全操作規(guī)程。 7． 2． 5． 6施工現(xiàn)場的電制箱，不應放置雜物，閘刀開關及保險盒的制蓋應完好，電氣線路不得亂拉亂接，嚴禁使用銅線、鐵線等代替保險絲。 7． 2． 5． 7漏電開關應靈敏可靠，工 作行燈應采用 36伏的安全電壓。在潮濕環(huán)境、金屬容器內施工必須使用 12伏的安全電壓。 7． 2． 5． 8臨時施工用電線路的架設，必須辦理審批手續(xù)。 7． 2． 6 防設備事故 7． 2． 6． 1各種設備的使用，必須由指定的專人經(jīng)培訓上崗操作，特種設備必須經(jīng)有關部門培訓考核持證上崗。 7． 2． 6． 2對各種設備的使用，每天必須做好例行性的檢查、保養(yǎng)和運行記錄。對維修后的設備，必須指定專人驗收，做好記錄才準投入使用。 7． 2． 6． 3有關設備的其它預防措施，按《機械傷害事故的預防》措施執(zhí)行。 23 7． 2． 7防暑降溫 7． 2． 7． 1高 溫（露天）作業(yè)人員，規(guī)定在每年的 4月份進行健康檢查，對患有高溫禁忌癥的人員作出調崗的安排。 7． 2． 7． 2定期對高溫作業(yè)人員進行防暑和中暑急救的宣傳教育。 7． 2． 7． 3露大施工作業(yè)，應合理調節(jié)作業(yè)時間，盡量避開正午高溫時間段。防止中暑事故的發(fā)生。 7． 2． 7． 4建筑安裝現(xiàn)場，應根據(jù)溫度、熱輻射等，設置各種送風降溫設備。設施。如：風扇、送風機、太陽傘、太陽布等。 7． 2． 7． 5各種防暑降溫設備、設施應有專人管理，在入暑前應做好維修、保養(yǎng)。確保防暑降溫的正常投入。 7． 2． 7． 6對參與高溫、露天作業(yè)的有關人員 ，應提供足夠的合符衛(wèi)生要求的清涼飲料以及含鹽的飲料。暑期，應組織醫(yī)務人員深入車間、工地現(xiàn)場進行巡回醫(yī)療和防治觀察，如發(fā)現(xiàn)有輕癥中暑癥狀，應立即進行救治和必要的處理。 7． 2． 8防臺風、雷暴 7． 2． 8． 1遇有臺風、雷暴的天氣預報，必須第一時間發(fā)出臺風、雷暴的緊急通知，督促做好防臺風、雷暴的預防措施。 7． 2． 8． 2組織有關人員展開有針對性的大檢查，檢查的內容包括： （ 1）建筑棚架、架空線路和管道、吊機和吊塔、圍敝的圍欄、現(xiàn)場的工棚等容易倒塌的設施，是否做好加固。 （ 2）已經(jīng)安裝的管道必須及時回填，確需保留的 坑幽，必須設 24 置牢固的圍欄，防止坑的傷人。 （ 3）及時清疏坑渠、沙井以及工地現(xiàn)場的排水溝，檢查排澇的設備、設施，防止?jié)澈Α? （ 4）落實低洼地方材料物資、設備的轉移和危房的清拆或加固補強處理等措施。 （ 5）發(fā)生臺風、雷暴時，除必要的搶險，應停止一切露天施工作業(yè)。搶險作業(yè)，應制定明確的安全保護措施并指定專人監(jiān)督其有效實施。 （ 6）風暴過后，必須組織有關人員全面檢查。重點檢查風暴對現(xiàn)場的影響情度，對受創(chuàng)并嚴重受損的現(xiàn)場必須加以保護 7． 3 雨夏季施工應急救援 廣州市位于多雨、炎熱的南方，而且本地區(qū)多臺風及暴雨，作好工程的雨季施工的準備及認真編好雨季施工期中的技術和安全措施是完全有需要和有必要的，作為措施的合理和有效地落實與執(zhí)行，制定具體執(zhí)行的方法與不定期的檢查制度是實施的關鍵。 一、雨季前的施工準備 （一）在施工順序安排上，應注意晴雨結合。晴天多進行室外作業(yè)，為雨天施工創(chuàng)造工作面，不宜在雨天施工的項目，應安排在雨季之前或之后進行。 （二）做好施工現(xiàn)場排水防洪準備工作，加強排水設施的管理，經(jīng)常疏通排水溝，防止堵塞。 （三）做好施工道路的維護，保證運輸暢通。 （四）加強施工物資的儲存和保管，防止物品淋雨浸水而變質， 25 在庫房 四周應設排水溝且要保持疏通。 （五）采取有效措施，做好安全施工的教育工作。雨