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正文內(nèi)容

預(yù)防保健科制度(編輯修改稿)

2024-10-25 12:51 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。三、新入院的醫(yī)師和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后,方可上崗。四、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》(衛(wèi)生部第37號(hào)令)、《傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南》、《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》及各項(xiàng)傳染病防治方面的更新內(nèi)容。五、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門(mén)的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。六、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處臵。七、以上各種培訓(xùn)均應(yīng)有通知、簽到薄、講義、考試卷、培訓(xùn)小結(jié)并存檔。FB—08:傳染病預(yù)警制度生效日期:2009年6月29日 修訂日期:2011年8月1日一、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類(lèi)管理的其他乙類(lèi)傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。二、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。三、發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位(場(chǎng)所)一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)5例以上。四、如以上任何一種情況屬實(shí),及時(shí)報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo);應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)電話報(bào)告縣疾控中心;并向本單位相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。FB—09:疫情自查、核對(duì)制度生效日期:2009年6月29日 修訂日期:2011年8月1日一、科室疫情人員每旬對(duì)本科室門(mén)診日志、傳染病登記進(jìn)行自查,與院直報(bào)人員進(jìn)行核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)訂正。二、院直報(bào)人員每月組織一次科室疫情管理人員工作會(huì)議。三、院直報(bào)人員每月對(duì)門(mén)診日志進(jìn)行抽查,考核項(xiàng)目登記是否齊全,登記率是否達(dá)到100%。四、每天與國(guó)家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)核對(duì)本單位前一天報(bào)告的信息。五、每季度疫情領(lǐng)導(dǎo)小組要組織一次全院的傳染病檢查,并有檢查小結(jié)。FB—10:疫情管理獎(jiǎng)懲制度生效日期:2005年11月11日 修訂日期:2011年8月1日第一條:根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其配套法律法規(guī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有醫(yī)務(wù)人員均為傳染病法定責(zé)任報(bào)告人。為加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,特制定本獎(jiǎng)罰制度。第二條:發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染?。菏笠?、霍亂和乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、15歲及以下的急性病毒性肝炎、急性弛緩性麻痹(AFP)病例、疑似病例和病原攜帶者時(shí),立即電話報(bào)告并于2小時(shí)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第三條:發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染?。喊滩?、病毒性肝炎、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、乙腦、登革熱、炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒+副傷寒、流腦、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾病例、疑似病例和病原攜帶者時(shí),于24小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第四條:發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病:流感、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、其它感染性腹瀉病、手足口病病例、疑似病例時(shí),于24小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第五條:發(fā)現(xiàn)除法定傳染病以外的需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的病種:恙蟲(chóng)病、生殖道沙眼衣原體感染、肝吸蟲(chóng)病、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、水痘、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎及不明原因疾病病例、疑似病例時(shí),于24小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第六條:發(fā)現(xiàn)其他上級(jí)要求報(bào)告的報(bào)告卡,職業(yè)病報(bào)告卡、農(nóng)藥中毒報(bào)告卡、非職業(yè)性一氧化碳中毒報(bào)告卡、高溫中暑病例報(bào)告卡(每年6月1日到9月30日)。要求于24小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第七條:發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)傳染病管理的疾病(事件),每漏報(bào)、遲報(bào)一例(件)扣發(fā)責(zé)任科室獎(jiǎng)金500元,拿出整改意見(jiàn)并及時(shí)補(bǔ)報(bào)。第八條:發(fā)現(xiàn)其它需要報(bào)告的病例,每漏報(bào)、遲報(bào)一例扣發(fā)科室獎(jiǎng)金200元,拿出整改意見(jiàn)并及時(shí)補(bǔ)報(bào)。第九條:對(duì)玩忽職守,違章辦事,造成傳染病蔓延、流行的科室或個(gè)人,則依法追究其責(zé)任。第十條:對(duì)按管理要求認(rèn)真做好疫情報(bào)告工作的科室和個(gè)人,經(jīng)醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組階段考核認(rèn)可,則根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予一定的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì),并將其作為評(píng)選先進(jìn)科室和個(gè)人的重要條件之一。第十一條:本制度自公布之日起執(zhí)行。FB—11:傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度生效日期:2009年6月29日 修訂日期:2011年8月1日一、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專機(jī)專用,配備1名專職疫情人員。二、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)行24小時(shí)值班制。雙休日、節(jié)假日、工作日8小時(shí)之外,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)醫(yī)院總值班室,由醫(yī)院總值班室通知直報(bào)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。三、每天對(duì)報(bào)告的卡片及時(shí)錄入微機(jī)。(一)核對(duì):疫情人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的卡片必須及時(shí)向填卡醫(yī)師查詢。(二)訂正:疫情人員收到訂正報(bào)告卡時(shí),須當(dāng)日通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)已報(bào)告卡進(jìn)行修改或刪除。(三)查重:對(duì)報(bào)告的傳染病須進(jìn)行重卡檢查,確認(rèn)重卡后進(jìn)行標(biāo)記,不再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)錄入。(四)錄入:錄入時(shí)須對(duì)填寫(xiě)項(xiàng)目進(jìn)行檢查,無(wú)誤后進(jìn)行保存上報(bào)。(五)保存:卡片留存本單位3年。四、每天須對(duì)傳染病總登記與錄入微機(jī)的傳染病進(jìn)行核對(duì),對(duì)錄入微機(jī)的傳染病按月進(jìn)行U盤(pán)備份。五、遇到停電、網(wǎng)絡(luò)故障等原因不能上網(wǎng)報(bào)告時(shí)電話通知縣疾病預(yù)防控制中心。六、疫情人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)應(yīng)立即采取措施,更改密碼,并向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,否則,由此導(dǎo)致的系統(tǒng)安全問(wèn)題,由個(gè)人承擔(dān)。FB—12:傳染病疫情登記管理制度生效日期:2009年6月29日 修訂日期:2011年8月1日一、認(rèn)真如實(shí)記錄門(mén)診日志,門(mén)診日志為發(fā)現(xiàn)、檢索傳染病的基礎(chǔ)資料。14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名、學(xué)校年級(jí)及班級(jí)。二、傳染病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,任何責(zé)任疫情報(bào)告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應(yīng)立即填寫(xiě)新的傳染病報(bào)告卡。對(duì)于疑似傳染病病人,應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)填寫(xiě)傳染病訂正卡,并上報(bào)負(fù)責(zé)疫情管理的科室。三、住院部發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。四、負(fù)責(zé)疫情管理的科室根據(jù)傳染病報(bào)告要求,立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),保存?zhèn)魅静?bào)告卡3年。五、日常診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭,應(yīng)立即電話上報(bào)負(fù)責(zé)疫情管理的科室,負(fù)責(zé)疫情管理的科室核實(shí)后及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及縣疾控中心。FB—13:艾滋病疫情監(jiān)測(cè)管理制度生效日期:2005年1月14日 修訂日期:2011年8月1日根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、衛(wèi)生部和甘肅省有關(guān)艾滋病防治法規(guī)文件,切實(shí)加強(qiáng)我院艾滋病疫情管理工作,決定建立長(zhǎng)效監(jiān)測(cè)管理機(jī)制,以保證準(zhǔn)確、及時(shí)、系統(tǒng)、全面地了解和掌握艾滋病的診治數(shù)據(jù)及疫情上報(bào)管理,制定本制度。一、全院職工要提高建立艾滋病長(zhǎng)效監(jiān)測(cè)管理機(jī)制的認(rèn)識(shí),各科室要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的領(lǐng)導(dǎo),建立高效的疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng),及時(shí)準(zhǔn)確收集和報(bào)告疫情數(shù)據(jù)。二、艾滋病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,門(mén)診患者和轉(zhuǎn)入住院患者,各科室要詳細(xì)登記。凡手術(shù)病人術(shù)前或者需要進(jìn)行侵入性檢查以及自愿檢測(cè)的病人檢查前必須開(kāi)展HIV初篩檢測(cè),經(jīng)實(shí)驗(yàn)室HIV初篩試驗(yàn)陽(yáng)性者,實(shí)驗(yàn)室和首診醫(yī)生要登記患者姓名、性別、年齡、詳細(xì)住址、聯(lián)系電話并且留存足量血清后立即將陽(yáng)性患者的標(biāo)本報(bào)送縣疾控中心,由縣疾控中心送州疾控中心確認(rèn),接縣疾控中心通知確認(rèn)結(jié)果后,我院預(yù)防保健科通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。三、各有關(guān)部門(mén)必須將HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細(xì)資料報(bào)送預(yù)防保健科,預(yù)防保健科及時(shí)準(zhǔn)確向縣疾控中心上報(bào)。四、疑似AIDS住院患者必須做HIV初篩試驗(yàn),初篩試驗(yàn)陽(yáng)性者由檢驗(yàn)科專人登記,然后送蘭州市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行確證。采送標(biāo)本要嚴(yán)格按照要求做好防護(hù),避免污染環(huán)境及交叉感染?!癏IV抗體檢測(cè)確認(rèn)報(bào)告”須復(fù)印附病歷后,同時(shí)在病程記錄中單獨(dú)記錄一次“HIV抗體檢測(cè)確認(rèn)報(bào)告”。五、我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護(hù)、消毒,避免交叉感染。六、我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者資料的各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)做好保密工作。七、在AIDS診療、管理工作中,因玩忽職守、不作為等情況,造成醫(yī)療糾紛者給予通報(bào)批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重的按我院有關(guān)制度處理,涉及違法行為的按有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。FB—13:不明原因肺炎病例發(fā)現(xiàn)、會(huì)診、報(bào)告和防控制度 生效日期:2005年1月14日 修訂日期:2011年8月1日為進(jìn)一步加強(qiáng)不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)、排查、報(bào)告和管理工作,早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警和有效控制傳染病性非典型肺炎、人感染致病性禽流感和其他聚集性發(fā)生的呼吸道傳染病疫情,根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)應(yīng)急發(fā)[2007]158號(hào)文件印發(fā)的《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》,特制定本制度。一、監(jiān)測(cè)目的(一)加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和疫情處臵的規(guī)范管理;(二)及時(shí)發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例;(三)及時(shí)發(fā)現(xiàn)其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。二、病例定義(一)不明原因肺炎病例。同時(shí)具備以下4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例:發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);具有肺炎的影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降價(jià)或正常,或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少;經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3—5天(參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)頒布的2006版“社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南”,詳見(jiàn)附件2),病情無(wú)明顯改善或呈進(jìn)行性加重。(二)聚集性不明原因肺炎病例。兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例;有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境,或有過(guò)密切接觸,或疾病控制專業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況,具體判斷需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過(guò)程中詳細(xì)詢問(wèn)病例的流行病學(xué)史,或由疾病控制專業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。三、病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告(一)對(duì)不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)和發(fā)現(xiàn)工作,必須提高臨床醫(yī)務(wù)人員的警惕性和敏銳性,尤其臨床
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