【文章內容簡介】 生工作基礎，解決人民群眾“看病貴、看病難”問題的重要舉措。為了大力開展村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，完善農村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡，切實解決村衛(wèi)生室建設、運行管理等問題，促進我縣新型合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展，按照省、市關于進一步加強農村衛(wèi)生室工作的一系列要求，結合我縣實際，制定本實施方案。一、指導思想以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以農村為重點的衛(wèi)生方針，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，在縣衛(wèi)生行政主管部門的領導下，加大農村衛(wèi)生投入，優(yōu)化農村衛(wèi)生資源配置，實施和完善村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)范化管理,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,從整體上提高農民的健康水平和生活質量,促進農村經(jīng)濟社會健康協(xié)調發(fā)展。二、工作目標在全縣范圍內實行村衛(wèi)生室規(guī)范化建設和管理，消除醫(yī)療衛(wèi)生服務“空白村”。通過新建村衛(wèi)生室（“空白村”新建村衛(wèi)生室至少達到合格村衛(wèi)生室）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設點和鄰近村衛(wèi)生室代管，實現(xiàn)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務行政村全覆蓋。按照設置規(guī)劃，基本建成以“五室分設、十統(tǒng)一”為基本內容，設施條件標準化，考核管理規(guī)范化，督導培訓制度化，經(jīng)營服務優(yōu)質化的鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療服務網(wǎng)絡體系。80%以上的村衛(wèi)生室完成標準化建設，40%以上的村衛(wèi)生室達甲級標準。其經(jīng)營管理水平、服務質量、社會效益等明顯增強，基本滿足當?shù)厝嗣袢罕姽残l(wèi)生及醫(yī)療服務需求，達到建設規(guī)范化、運行順暢、管理科學、保障有力、實現(xiàn)“疫情有人報、防病有人管、小病有人治、大病及時轉”的目標,使農村居民享有方便、有效、價廉、安全的村級醫(yī)療衛(wèi)生服務。辦公室設在縣衛(wèi)生局，由解林朝同志兼任辦公室主任，楊新效同志兼任副主任。四、建設標準為規(guī)范農村衛(wèi)生室管理，加快村衛(wèi)生室基礎設施的建設，依據(jù)《西安市衛(wèi)生室建設標準》（市衛(wèi)發(fā)[2009]237號）、《陜西省村衛(wèi)生室管理規(guī)范》（陜衛(wèi)農發(fā)[2007]379號）、《西安市人民政府關于加強農村衛(wèi)生室工作的實施意見》（市衛(wèi)發(fā)[2007]421號），結合我縣實際情況，特制定本標準。（一）村衛(wèi)生室建設原則堅持縣政府領導、社會參與、鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排、村級實施、因地制宜的原則，消除醫(yī)療衛(wèi)生服務“空白村”。村衛(wèi)生室是享有一定政府補助的村級公益性衛(wèi)生機構。村衛(wèi)生室可由村民委員會集體舉辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設點以及有從業(yè)資質的個人舉辦。堅持一個行政村設立一個村衛(wèi)生室的原則，保證村級基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的全覆蓋。服務人口為1000人以上的行政村必須設置村衛(wèi)生室，5001000人原則上應設村衛(wèi)生室。對500人以下地廣人稀、居住分散的行政村，可采取鄰近行政村聯(lián)村設衛(wèi)生室，或由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立固定服務站承擔村級醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。人口居住半徑超過3公里的行政村，可實行一室“兩點”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村可不設置村衛(wèi)生室，其服務由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔。村衛(wèi)生室統(tǒng)一規(guī)范命名為：（所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）+（所在行政村）+衛(wèi)生室。堅持規(guī)模適度，功能實用，裝備適宜，經(jīng)濟合理，方便群眾，便于管理的原則。堅持“三個有利于”的原則，即堅持衛(wèi)生技術人員準入標準，有利用提高鄉(xiāng)醫(yī)技術和整體素質；堅持兼顧鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)醫(yī)、群眾三者利益，有利于充分調動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性；堅持優(yōu)化農村衛(wèi)生資源配置，有利于推動農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的原則。（二）村衛(wèi)生室建設基本標準設置選址標準每個村只設立1個村衛(wèi)生室，必須在行政村內。服務人員達3000人以上，可設為一村兩室。每個村衛(wèi)生室必須設立診斷室、治療室、預防接種室、藥房、留觀室等五室，房屋面積充足。選址應結合新農村建設規(guī)劃，盡可能將村衛(wèi)生室與學校、村民集體活動場所，村民委員會所在地等統(tǒng)籌安排，原則上選擇交通便利，服務人口集中，服務半徑較大的地段。人員裝備標準 ，至少有1名醫(yī)生，可根據(jù)實際需要配備女村醫(yī)、護理或其它工作人員。從業(yè)人員必需依法取得從業(yè)資格，醫(yī)療人員必須取得《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《中華人民共和國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書》及以上資格。從事預防接種人員須具備執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)培訓并考核合格。房屋建設標準（1）根據(jù)村衛(wèi)生室的服務半徑、所轄區(qū)域人口密度及地理環(huán)境等具體情況，做到規(guī)模適度、功能實用、裝備適宜、設置合理、方便群眾、便于管理。選址要求方便群眾，位于村人口居住中心區(qū)，環(huán)境安靜，遠離污染源。村衛(wèi)生室業(yè)務用房使用面積不少于60平方米，服務人口1000人以上的行政村應適當增加房屋面積。業(yè)務用房與生活用房嚴格分開。（2）村衛(wèi)生室至少應設三室，即診斷室、治療室、藥房。開展靜脈輸液業(yè)務的村衛(wèi)生室應增設輸液觀察室。服務人口1000人以上的村衛(wèi)生室應單獨設置預防接種室，服務人口1000人以下的村衛(wèi)生室可根據(jù)實際情況將預防接種室和治療室合并，但必須保證計劃免疫預防接種日當天，不再作為治療室使用。不與鄉(xiāng)村醫(yī)生住宅相連或相近的村衛(wèi)生室要設有值班室。（3）室內布局符合國家衛(wèi)生學要求，避免交叉感染。治療室應與輸液觀察室相臨近；藥房應設置在房屋陽面；診斷室可單獨設置一個房間或放在廳堂中央，候診、診斷、查體分區(qū)，查體區(qū)擺放屏風或懸掛布簾保護病人隱私。有獨立、符合衛(wèi)生要求的廁所。（4）建筑要求磚混結構，堅固耐用，墻壁、地面、頂棚無危、漏、滲、透。外墻裝飾美觀，內墻白色涂料，治療室、預防接種室內墻下部貼白色瓷磚或墻裙硬化處理（），便于清潔。室內地面使用水泥、水磨石或防滑地磚鋪平。房屋內頂平整，對于人字形的房屋，要有硬性吊頂，吊頂要嚴密不漏塵。門窗密封良好帶有窗簾，采光、通風、保暖條件良好。有防蟲、防鼠設施。院內道路硬化?？剖以O備配置標準（1）診斷室：配置診斷桌椅、候診椅、診查床、資料柜；聽診器、體溫計（至少2個）、血壓計、壓舌板（至少10個）、出診箱、身高體重秤、木聽筒（胎心）、手電筒；紫外線消毒燈（開關有明顯標志）、有蓋污物桶、健康宣傳處方、電話、計算機、洗手池。村衛(wèi)生室工作制度、疫情報告管理制度、婦幼保健工作制度、健康教育工作制度、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、村級醫(yī)療機構收費標準統(tǒng)一上墻。（2）治療室：操作臺（注射器、外科處置包、大泡鑷缸、持物鉗、小泡鑷缸、有齒鑷子、有蓋方盤、無蓋方盤、消毒缸、消毒飯盒、小消毒桶），物品柜、地站燈、高壓滅菌鍋、紫外線燈（開關有明顯標志），有蓋污物桶2個、醫(yī)療器械清洗池。分清潔區(qū)、污染區(qū)，標志明顯。操作臺應貼白色瓷磚，。治療室規(guī)章制度、藥品配伍禁忌表、隔離消毒制度、醫(yī)療廢物處置制度統(tǒng)一上墻。（3）藥房：鋁合金或木質藥柜、開展中醫(yī)服務的應設有中藥櫥及相應器材。至少配備100種基本藥物，藥品符合省合療辦《新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。藥房管理制度、藥品價格目錄統(tǒng)一上墻。（4）輸液觀察室：觀察床2張以上，凳子2個以上，床頭柜、輸液椅2把以上，被服、氧氣袋、輸液架（至少4個），紫外線燈（開關有明顯標志），污物桶，可配備針灸、艾灸、火罐、健康教育電視機與DVD機。輸液觀察室制度統(tǒng)一上墻。（5）預防接種室：配置接種臺（至少設置2張，分皮下注射疫苗接種和肌肉注射疫苗接種）、冷藏包（放置23個冰排）、疫苗儲存專用冰箱、資料柜、污物桶。接種臺備有注射器、有蓋方盤、消毒棉球、口杯、鑷子、湯匙（數(shù)量能滿足一人一匙）。預防接種室規(guī)章制度，一、二類疫苗接種公示統(tǒng)一上墻。（6）值班室：值班床、辦公桌、椅子、手電、電話（與診斷室串聯(lián)共有一個號）、日光燈、