【文章內(nèi)容簡介】 組織決定著手根除瘧疾的計劃。雖然取得了一定的成效，但瘧疾在很多地方又卷土重來，部分原因就是出現(xiàn)了具有抗藥性的瘧原蟲，比如抵抗傳統(tǒng)瘧疾治療藥物氯喹的瘧原蟲。中國文化大革命初期，中國政府啟動了一項秘密軍事計劃，目標(biāo)就是解決這種致死性的疾病。中國政府之所以有如此大的決心不僅因為這是國內(nèi)的一個重要問題，更因為越南政府也為此求助。處于戰(zhàn)爭時期，疾病不只會給平民也會給軍隊帶來毀滅性打擊。正因為如此，以日期命名的秘密行動“523計劃”于1967年5月23日正式啟動，志在征服抗氯喹性瘧疾。該計劃的絕密性和特殊的政治環(huán)境造成多年內(nèi)沒有相關(guān)文獻的報道，國際社會無法搜索到最早期的數(shù)據(jù)，甚至至今很多細節(jié)依然是迷。1969年年初，屠呦呦被指派為她所在研究所的“523計劃”組的項目組長，該研究所有著傳統(tǒng)藥物研究者與現(xiàn)代化學(xué)家、藥劑學(xué)家及其他學(xué)科科學(xué)家通力合作的學(xué)術(shù)環(huán)境。為了響應(yīng)毛主席“全力探索和進一步開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)寶貴財富”的指示，屠呦呦仔細整理了古老文獻和民間偏方，從中整理出2000個備選方案。截至1971年，她的團隊已經(jīng)從200種植物中制備出380種提取物，然后由研究人員評估這些物質(zhì)能否清除感染瘧疾的小鼠血清中的瘧原蟲。其中一種提取物看起來很有潛力：青蒿提取物被證明可以有效抑制寄生蟲在動物體內(nèi)的生長。但這充滿希望的結(jié)果卻沒有很好的重復(fù)性，所以屠呦呦又重新查找文獻，尋找可能的 4 原因。目前已知的對于青蒿的首次醫(yī)學(xué)記載出現(xiàn)在從馬王堆漢代墓葬群出土的“52處方”，距今已有2000年的歷史，其中記載了用青蒿治療痔瘡的具體用法。晚些年代的記載中也提到了這種植物的藥用作用。屠呦呦從葛洪的《應(yīng)急處方》中發(fā)現(xiàn)青蒿有治愈瘧疾的能力，其中記載道“取少量青蒿，浸于2升水中，然后濾出液體，飲用”。她這才意識到之前用標(biāo)準程序處理青蒿時的煮沸和高溫提取工藝可能已經(jīng)導(dǎo)致有效成分失活了。有了這個想法，屠呦呦改進了提取工藝，使之可以在低溫和乙醚溶劑中進行。同時她還發(fā)現(xiàn)提取物中的有害酸性物質(zhì)主要來源于植物的葉子，所以她還設(shè)法找到了采摘植物的最佳時機以最大限度地減少副產(chǎn)物的產(chǎn)生。這些創(chuàng)新顯著提高了藥效，同時降低了毒性。1972年3月，在“523計劃”核心成員的會議上，她正式匯報了這種中性植物提取物——191號——可以清除老鼠和猴子血液中的瘧原蟲。之后，屠呦呦和她的團隊在海南省21名病人身上進行了這種提取物的臨床試驗。受試患者中，一半感染了最致命的變異微生物——鐮狀瘧原蟲，另一半感染了間日瘧原蟲——一種會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱的常見致死疾病。這兩組患者經(jīng)這種提取物治療后，發(fā)燒癥狀迅速消失，血液中的瘧原蟲數(shù)量也大大減少。同時，屠呦呦嘗試著利用色譜分離提取物中的各種組分，以確定這種活性物質(zhì)的具體結(jié)構(gòu)。1972年11月8日，她和同事們終于得到了純凈物，并命名為青蒿素，西文名“arteminsinin”。他們發(fā)現(xiàn)青蒿素具有其特殊的結(jié)構(gòu)——含有過氧基團的倍半萜內(nèi)酯，這與已知的抗瘧疾藥物的結(jié)構(gòu)都有很大的區(qū)別。研究表明過氧基團正是殺滅寄生蟲的關(guān)鍵成分。后續(xù)的529個瘧疾臨床試驗證明，屠呦呦團隊分離得到的晶體確實可以發(fā)揮抗瘧疾的功效。于是，來自其他研究所的多名科學(xué)家也參與進來，繼續(xù)改進提取工藝，并進行更多的臨床試驗。關(guān)于青蒿素的首次英文報道發(fā)表于1979年12月，不過正如當(dāng)時中國的慣例，作者都是匿名的。文章發(fā)表時，青蒿素研究組已經(jīng)給全國范圍內(nèi)的2000多個病人服用了該制劑，其中也包括感染了抗氯喹性瘧疾的病人。此外，該藥物還治療好了131名患有更嚴重的腦型瘧疾患者，治愈率高達93%。小規(guī)模病例表明青蒿素的作用速度要明顯快于氯喹。而且研究人員沒有發(fā)現(xiàn)青蒿素有任何有害的副作用。這篇報道引起了國際社會的關(guān)注。1981年10月，一支由世界衛(wèi)生組織、世界銀行和聯(lián)合國商業(yè)發(fā)展部門出資籌建的研究隊伍拜訪了屠呦呦，希望了解她研究的成果。屠呦呦不僅講解了青蒿素，也提起到青蒿素其他的化學(xué)衍生物，她的講述顯然引起了研究團的濃厚興趣。1973年，屠呦呦對青蒿素進行了化學(xué)修飾，得到了一種名為二氫青蒿素的化合物。她發(fā)現(xiàn)這種衍生物對瘧疾的治療效果要強10倍，而且降低了疾病復(fù)發(fā)的幾率。這個化合物的發(fā)現(xiàn) 5 為其他抗瘧藥物的研制提供了堅實的基礎(chǔ)。從七十年代中期開始，廣州中醫(yī)學(xué)院的李國橋教授開始了該化合物的臨床試驗，結(jié)果表明它比傳統(tǒng)的抗瘧藥物氯喹和奎寧都有著更強的療效。這種衍生物明顯比其原藥在體內(nèi)的效果更顯著，為今天的治療手段奠定了基礎(chǔ)。1980年，羅氏遠東公司的Keith Arnold加入了此項研究。兩年后，他們在世界知名雜志上發(fā)表了第一篇倍數(shù)矚目的瘧疾臨床試驗結(jié)果。同一個研究組隨后又發(fā)表了青蒿素與其他兩種抗瘧藥物——甲氯喹和治瘧寧——的隨機比較試驗。研究均表明青蒿素在提高藥效的同時降低了副作用。除了學(xué)術(shù)界，多個制藥公司也證明了青蒿素及其衍生物的栓劑是有效的，這種藥物遞送方式對于嬰兒和無自主能力的病人更是尤為重要。幾乎每種新型的抗瘧藥物都是在初期能夠有效減少疾病發(fā)生率，然而隨后瘧原蟲就產(chǎn)生了抗藥性，于是患病率和致死率又迅速爬升。例如在柬埔寨，已經(jīng)出現(xiàn)了少數(shù)對青蒿素藥物具有抗性的瘧原蟲了。為了防止抗藥性的產(chǎn)生，病人一般需要服用兩種藥物，分別通過不同的途徑治療瘧疾。從2006起，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)不建議青蒿素化合物作為單獨的處方，而建議采用復(fù)合療法，每一種復(fù)合療法都由青蒿素化合物和另一種化學(xué)藥物組成。2001年，世界衛(wèi)生組織與諾華公司簽訂協(xié)議，同意生產(chǎn)其中一種處方藥Coartem174。，包含青蒿素和苯芴醇，其中苯芴醇是另一種抗瘧成分，由北京軍醫(yī)學(xué)院最先合成。在瘧疾肆虐的國家，諾華公司零利潤地向公共衛(wèi)生體系提供青蒿素藥物，至今為止，已經(jīng)提供了多于4億份Coartem174。處方藥。到今天為止，屠呦呦發(fā)現(xiàn)的抗瘧療法已經(jīng)挽救了數(shù)億人的生命，而且還將造福更多的人。受益于當(dāng)今社會的先進技術(shù)和中國五千年傳承下來的經(jīng)驗，屠呦呦將這項寶貴的財富帶到了二十一世紀，成為舉世矚目的偉大成就。第二篇：屠呦呦發(fā)表獲獎感言英文中新網(wǎng)10月5日電 據(jù)諾貝爾獎官網(wǎng)的最新消息，瑞典斯德哥爾摩當(dāng)?shù)貢r間5日中午11時30分，廉坎貝爾、日本學(xué)者satoshi omura以及中國藥學(xué)家屠呦呦榮獲了該獎項。報道稱，此次獎項是由諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎委員會主管烏爾班蘭達勒頒發(fā)的。以上三人因發(fā)現(xiàn)治療蛔蟲寄生蟲新療法獲2015諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。屠呦呦是第一位獲得諾貝爾科學(xué)獎項的中國本土科學(xué)家、第一位獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎的華人科學(xué)家。寄生蟲病千百年來始終困擾著人類，并一直是全球重大醫(yī)療健康問題之一。寄生蟲疾病對世界貧困人口的影響尤其嚴重。今年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)藥學(xué)獎獲獎?wù)咴谧罹咂茐男缘募纳x疾病防治方面做出了革命性的貢獻。坎貝爾和大村智發(fā)現(xiàn)了阿維菌素，這種藥品從根本上降低了河盲癥和淋巴絲蟲病的發(fā)病率，對其他寄生蟲疾病也有出色的控制效果。屠呦呦發(fā)現(xiàn)了青蒿素，這種藥品可以有效降低瘧疾患者的死亡率。這兩項發(fā)現(xiàn)為全人類找到了對抗疾病的新武器。瘧疾的傳統(tǒng)療法是氯喹或奎寧，但其療效正在減低。上世紀60年代，消除瘧疾的努力遭遇挫折，這種疾病的發(fā)病率再次升高。中國科學(xué)家屠呦呦從傳統(tǒng)中草藥里找到了戰(zhàn)勝瘧疾的新療法。她通過大量實驗鎖定了青蒿這種植物，但效果并不理想。屠呦呦因此再次翻閱大量醫(yī)書，最終成功提取出了青蒿中的有效物質(zhì)，之后命名為青蒿素。屠呦呦是第一個發(fā)現(xiàn)青蒿素對瘧疾寄生蟲有出色療效的科學(xué)家。青蒿素能在瘧原蟲生長初期迅速將其殺死，在未來的瘧疾防治領(lǐng)域，它的作用不可限量。據(jù)2010年報道顯示，~5億人感染瘧疾，每年約有100萬人死于瘧疾，尤其是5歲以下兒童染病死亡率很高，全球每30秒鐘就有一名兒童死于瘧疾。今年9月16日，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的最新報告稱，盡管瘧疾致死率自2000年以來已下降60%，但全球仍有32億人面臨罹患瘧疾的風(fēng)險，，死于瘧疾的多為年幼的兒童。作為一種古老的疾病，人類對瘧疾的記載已經(jīng)有 4000 多年歷史。公元前 2700 年，中國的古典醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》描述了瘧疾的相關(guān)癥狀：發(fā)熱、寒顫、出汗退熱等。如不及時治療，可能致死。解放軍302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任醫(yī)師聶為民介紹，瘧疾，俗稱打擺子、寒熱病，是一種很常見的經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者血液，而感染引起的蟲媒傳染病。也就是說，瘧疾屬于傳染病，同城有兩種情況會被傳染：一種是被虐蚊叮咬后（這種專門的蚊子叫做按蚊，并不是所有蚊蟲叮咬都會傳染哦），瘧原蟲就進入體內(nèi)了；還有一種是輸入了帶瘧原蟲的血液。其中，無免疫力或免疫力低的人群易感性較高。從世界范圍來看，瘧疾主要流行于非洲撒哈拉沙漠以南的大部分國家以及東南亞、中南美洲等熱帶國家或地區(qū)，非洲國家最為嚴重。這里面就包括中國！1971年10月4日，一雙雙眼睛緊張地盯著191號青蒿提取物樣品抗瘧實驗的最后成果。隨著檢測結(jié)果的揭曉，整個實驗室都沸騰了：該樣品對瘧原蟲的抑制率達到了100%！臨危受命，屠呦呦被任命為“523”項目中醫(yī)研究院科研組長。要在設(shè)施簡陋和信息渠道不暢條件下、短時間內(nèi)對幾千種中草藥進行篩選，其難度無異于大海撈針。但這些看似難以逾越的阻礙反而激發(fā)了她的斗志：通過翻閱歷代本草醫(yī)籍，四處走訪老中醫(yī)，甚至連群眾來信都沒放過，屠呦呦終于在2000多種方藥中整理出一張含有640多種草藥、包括青蒿在內(nèi)的《抗瘧單驗方集》。可在最初的動物實驗中，青蒿的效果并不出彩，屠呦呦的尋找也一度陷入僵局。屠呦呦再一次轉(zhuǎn)向古老中國智慧，重新在經(jīng)典醫(yī)籍中細細翻找，突然，葛洪《肘后備急方》中的幾句話牢牢抓住她的目光：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之?！币徽Z驚醒夢中人，屠呦呦馬上意識到問題可能出在常用的“水煎”法上，因為高溫會破壞青蒿中的有效成分，成功，在190次失敗之后。1971年，屠呦呦課題組在第191次低沸點實驗中發(fā)現(xiàn)了抗瘧效果為100%的青蒿提取物。1972年，該成果得到重視，研究人員從這一提取物中提煉出抗瘧有效成分青蒿素。這些成就并未讓屠呦呦止步，1992年，針對青蒿素成本高、對瘧疾難以根治等缺點，她又發(fā)明出雙氫青蒿素這一抗瘧療效為前者10倍的“升級版”。青蒿，南北方都很常見的一種植物，郁郁蔥蔥地長在山野里，外表樸實無華，卻內(nèi)蘊治病救人的魔力。正是如青蒿一樣的科學(xué)追夢人，大愛在左，奉獻在右，隨時播種，隨時開花，將尊敬的主席先生，親愛的使用過青蒿素的人們：今天我極為榮幸能在卡羅林斯卡學(xué)院講演，我報告的題目是：感謝青蒿，感謝四個人。我不是中國本土第一個獲得諾貝爾獎的人，我只是中國科學(xué)家群體中第一個獲獎的女性科學(xué)家。我相信未來中國將有許多的項呦呦、齊呦呦、柴呦呦、尚呦呦、魏呦呦能夠獲得這一殊榮。在此，我首先要感謝諾貝爾獎評委會、諾貝爾獎基金會授予我2015年生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。這不僅是授予我個人的榮譽，也是生長在中國大地上成片成片的青蒿的榮譽，更是中國中醫(yī)的榮譽。可以這么說：我是一個為青蒿素或者說是為諾貝爾獎而生的人。1930年12月30日黎明時分，我出生于中國浙江寧波市開明街508號的一間小屋，聽到我人生第一次“呦呦”的哭聲后，父親屠濂規(guī)激動地吟誦著《詩經(jīng)》的著名詩句“呦呦鹿鳴，食野之蒿??”，并給我取名呦呦。不知是天意，還是某種期許，父親在吟完“呦呦鹿鳴，食野之蒿”，又對章了一句“蒿草青青，報之春暉”。也就是從出生那天開始，我的命運便與青蒿結(jié)下了不解之緣。只是當(dāng)時，我還不認識什么是青蒿，也不知道什么是青蒿素，也不知什么是中醫(yī)，更