【文章內(nèi)容簡介】 個要件：1）患病者必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個體經(jīng)濟組織中的勞動者； 2）必須是從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的；3）必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的，其中放射性物質(zhì)是指放射性同位素或射線裝置發(fā)出的α射線、β射線、γ射線、χ射線、中子射線等電離輻射；4）必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。由于職業(yè)病危害因素的種類很多，導致職業(yè)病的范圍很廣，不可能把所有的職業(yè)病都納入工傷保險的范圍。根據(jù)我國的經(jīng)濟發(fā)展水平，并參考國際通行做法，當務(wù)之急是嚴格控制對勞動者身體危害大的幾種職業(yè)病。職業(yè)病防治法規(guī)定，職業(yè)的分類和目錄由國家衛(wèi)生行政部門會同國家勞動保障行政部門制定。（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。1）因工外出，其全部外出時間都認為是工作時間；2）因工外出，其外出的地點以及沿途，都認為是工作場所；3）“由于工作原因受到傷害”，是指由于工作原因直接或間接造成的傷害，包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。自然屬于工傷。4）即使是在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的，也應(yīng)當認定為工傷。這里的“事故”，包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的。新《工傷保險條例》取消了原“規(guī)定時間和必經(jīng)路線”的限制，而且不論事故的責任在誰，只要職工是上下班途中遭受機動車事故傷害的，不論其是主要責任、次要責任或無責任，均可認定為工傷。這里“上下班途中”也包括職工加班加點的上下班途中?！笆艿綑C動車事故傷害的”包括一切與機動車發(fā)生的事故。對于“在上下班途中受到機動車事故傷害”的規(guī)定，關(guān)于這一規(guī)定，實踐中比較突出的問題是，職工因交通事故導致工傷，在已得到交通事故損害賠償后，還能否再享受工傷待遇？1996年勞動部頒布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號文）第二十八條規(guī)定由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。該《辦法》對工傷保險與民事侵權(quán)賠償采取的是“擇一”的方式。該《辦法》現(xiàn)已被《工傷保險條例》取代，已經(jīng)失效。2004年1月1日始開始施行的國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》，回避了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的規(guī)定，未明確規(guī)定工傷保險補償與民事侵權(quán)損害賠償關(guān)系如何解決。2004年5月1日起施行的最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應(yīng)予支持”。明確規(guī)定因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害的，勞動者可請求第三人承擔賠償責任。該條款成為受害職工得到雙重賠償?shù)闹匾梢罁?jù)。最高人民法院在《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（續(xù)一）》（征求意見稿）中，對工傷事故賠償請求權(quán)作出以下規(guī)定：“勞動者在勞動過程中因用人單位以外的第三人的侵權(quán)行為受到傷害，在第三人承擔賠償責任后，又請求用人單位依法給予工傷保險待遇的，人民法院應(yīng)予支持”。雖然該征求意見稿并不具有法律效力，但這也進一步表明采取雙重賠償兼得的方式處理工傷事故，是我國工傷補償立法的發(fā)展趨勢。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。其他法律和法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷，而《工傷保險條例》沒有規(guī)定的，也應(yīng)當認定為工傷?？梢砸曂那樾温毠び邢铝星樾沃坏?，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；這里“突發(fā)疾病”包括各類疾病?！埃矗感r”的起算時間，以醫(yī)療機構(gòu)的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。前不久，華為公司的一名員工“因工作壓力過大”猝死，經(jīng)媒體報道，引發(fā)了軒然大波。那么，因工作壓力導致的猝死，沒有發(fā)生在工作時間和工作崗位呢，或超過48小時，搶救無效死亡，算不算工傷呢？顯然，“工作壓力猝死”完全可能存在內(nèi)在病因，過度疲勞可能只是誘因，在個人身體的原因和單位超時和超強度勞動的原因并存的情況下，“因為工作緊張突發(fā)疾病造成死亡”難以界定，所以，一般來說，認定發(fā)生在工作時間和工作地點以外的“工作壓力猝死”屬于工傷有難度。（2）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的；（4）由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的；（5）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有第（1）、（2）、（3）、（4）項情形的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有第（5）項情形的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。不得認定為工傷的情形《工傷保險條例》第十六條規(guī)定，職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：（1）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；（2）醉酒導致傷亡的；《工傷保險條例》不將醉酒導致傷亡的情形定為工傷，主要是考慮，醉酒是一種個人行為，國家的一些法律規(guī)定禁止醉酒后工作，如禁止酒后駕車等。因此由于醉酒導致行為失去控制，引發(fā)各種事故不能作為工傷處理?！豆ｋU條例》這樣規(guī)定，也可以在一定程度上控制職工酒后工作，減少工傷事故的發(fā)生。（3）自殘或者自殺的。這種人身傷害是行為人自己的責任，不能認定為工傷。（三）工傷認定程序關(guān)于工傷認定程序，《工傷保險條例》作了如下規(guī)定：工傷認定的受理機構(gòu)用人單位的職工發(fā)生傷害事故或者職業(yè)病申請進行工傷認定的，受理申請的機構(gòu)為，統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門。需要認定工傷的職工可先到區(qū)縣勞動保障部門領(lǐng)取《工傷認定申請表》，填好后向所在單位注冊地勞動保障部門提出申請．外地企業(yè)在京從事生產(chǎn)經(jīng)營，沒有在外地為農(nóng)民工參加工傷保險的，農(nóng)民工在京工作期間發(fā)生工傷，到單位生產(chǎn)經(jīng)營地的區(qū)縣勞動保障行政部門申請。有權(quán)申請工傷認定的主體（1）用人單位職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起３０日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。（2）職工本人用人單位未按規(guī)定為職工提出工傷認定申請，職工可提出工傷認定申請，職工所在單位是否簽字不是必經(jīng)程序。（3）職工直系親屬直系親屬一般指申請人的父母、配偶、子女，自幼撫養(yǎng)其長大的養(yǎng)父母和由其撫養(yǎng)的養(yǎng)子女。（4）工會組織用人單位的工會組織，或者是區(qū)縣的總工會，都可為職工到勞動行政部門提出工傷認定申請。申請工傷認定的期限在我國現(xiàn)行民事法律制度中，規(guī)定對身體受到傷害，要求賠償?shù)脑V訟時效為1年，參照民法的規(guī)定，《工傷保險條例》規(guī)定申請認定工傷的時效為1年，即工傷職工或其直系親屬，工會組織在事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起一年內(nèi)，可以直接向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。原《工傷保險條例》規(guī)定的工傷認定申請期限最長不得超過３０天，而實踐證明，由于勞動者對自己享有的權(quán)利并不了解，所以很少有人能在這么短的時間內(nèi)去主張權(quán)利。由３０天延長至１年，對于勞動者而言，在單位不作為期間，勞動者有充分的時間可以行使自己的權(quán)利，充分體現(xiàn)了保護弱者的精神。實踐中值得注意的問題是，超過1年的時限，勞動保障行政部門就不能受理其提出的工傷認定申請。根據(jù)勞動法與工傷認定辦法，工傷認定是因工傷損害提起的勞動仲裁前置條件，而仲裁是訴訟的前置程序，由于職工維權(quán)意識和法律知識相對薄弱，一旦發(fā)生工傷事故，