醫(yī)師三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施方案(編輯修改稿)
2024-10-24 20:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 “三基”培訓(xùn)中最基礎(chǔ)、最枯燥、也是最不容易看出近期效果工作；其要求講課者要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、生動(dòng)的教學(xué)方法，才能使枯燥的理論課變得有聲有色；要求講課者要充分備課，做好教案，充分利用多媒體教學(xué)手段。，“三基”考試辦公室要檢查教案，做好多媒體教學(xué)設(shè)備準(zhǔn)備；必要時(shí)可將講課大綱課前分發(fā)給相關(guān)人員，并做好聽課人員簽名登記工作；課后做好信息反饋、效果評定、學(xué)分登記等工作；但這種授課方式，對聽課者來講收效可能不大，應(yīng)盡量減少；但對于創(chuàng)建三級醫(yī)院,提高全院業(yè)務(wù)水平，邀請德高望重，有專業(yè)特長的專家、教授、主任，特別是院外專家，或與當(dāng)前熱門問題有獨(dú)特見解的相關(guān)人員，來院作全院授課、講座，也是必須的。，各科室基本配備了電腦，不少家庭或個(gè)人也擁有電腦，這樣對基本理論的學(xué)習(xí)、講授提供了良好平臺。，每二月可安排一次“三基”理論學(xué)習(xí)知識競賽，按臨床、醫(yī)技、護(hù)理、管理分為四組，臨床、護(hù)理以病區(qū)為單位，醫(yī)技：門診科室以“三基”考試單位為參考，管理部門以處為單位，每組取前三名，張榜公布并予以一定經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。，應(yīng)包括與臨床各科密切相關(guān)的、共同的、基礎(chǔ)的理論；如：解剖、生理、病理、藥理、微生物學(xué)、免疫學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)院感染學(xué)等系統(tǒng)的、專業(yè)的知識?！叭鞭k公室應(yīng)將其細(xì)化成各科相應(yīng)講課課題；如：解剖學(xué)可放在體格檢查，外科手術(shù)基本功，基本技能操作規(guī)范等中講述；病理、生理學(xué)應(yīng)包括有水、電解質(zhì)平衡，酸堿平衡，血?dú)夥治?，休克，昏迷，DIC，急性中毒，中暑，溺水，電擊，自縊，心衰，常見心律失常，急性冠脈綜合癥，呼衰，腎衰，肝功能衰竭，黃疸，深靜脈血栓形成與肺栓塞，發(fā)熱待查，嚴(yán)重復(fù)合傷、多發(fā)傷，貧血和出血性疾病，常見內(nèi)分泌與代謝性疾病，出血性與缺血性腦血管意外，微生物、免疫學(xué)應(yīng)包括無菌術(shù)，病原菌培養(yǎng)、分離、敏感藥物篩選與臨床的關(guān)系，常用生物化學(xué)、免疫學(xué)檢查的臨床意義，腫瘤免疫學(xué)檢驗(yàn)的臨床意義；藥理學(xué)應(yīng)包括處方的正確書寫，基礎(chǔ)藥理，臨床藥理，其中抗生素的合理應(yīng)用尤為主要，還有精神、麻醉類藥品的合理應(yīng)用，抗高血壓藥的合理應(yīng)用，抗心律失常藥的合理應(yīng)用，抗腫瘤藥物的合理應(yīng)用，糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用，降糖藥物的合理運(yùn)用，常用中成藥與西藥的正確配伍等等；衛(wèi)生學(xué)中應(yīng)了解環(huán)境對健康的影響，不良生活習(xí)慣與疾病的關(guān)系，掌握人體需要的各類營養(yǎng)素的種類、功能、正常生理需求，不同病理狀況下的需求變化；正確應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)；弄清院內(nèi)感染的概念，熟悉各種消毒滅菌方法的選用原則等等。，許多科室定期或不定期地開展了多個(gè)專題的學(xué)習(xí)、討論、講座?！叭笨荚囖k公室應(yīng)廣泛收集，將其相關(guān)內(nèi)容制成便于全院推廣學(xué)習(xí)的書面材料或影像資料，對于基礎(chǔ)性、有共性的、系統(tǒng)的、觀點(diǎn)新穎內(nèi)容，可在全院交流；對收集、整理、講授的人員，應(yīng)予一定的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。而全院“三基”理論講座的安排，應(yīng)在收集各主要科室理論學(xué)習(xí)計(jì)劃，征求了大部分聽課者要求的基礎(chǔ)上而形成；也可草擬一份【全院“三基”理論講座計(jì)劃（征求意見稿）】，在征得大多數(shù)人認(rèn)同后，形成統(tǒng)一意見。7..在“三基”培訓(xùn)中，還有“醫(yī)院管理”相關(guān)內(nèi)容，其中包括：醫(yī)院管理基礎(chǔ)知識，醫(yī)院經(jīng)營管理，醫(yī)院質(zhì)量管理與醫(yī)療，病案管理，護(hù)理管理與護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院感染管理，藥事管理，醫(yī)院教學(xué)與科研，醫(yī)院后勤管理，醫(yī)院裝備管理，醫(yī)院人力資源管理，醫(yī)院信息管理，醫(yī)院文化建設(shè)等等；其各課內(nèi)容不多，但渋及面很廣，需要醫(yī)院相關(guān)管理人員較為全面掌握；對于這一部分“三基”培訓(xùn)，可與參加院周會(huì)的人員、時(shí)間,、地點(diǎn)結(jié)合起來；利用院周會(huì)前后發(fā)放相關(guān)考核內(nèi)容的學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)資料，以每季度為一周期：第一個(gè)月發(fā)放資料，第二個(gè)月出題考核，第三個(gè)月評卷總結(jié)?？己顺煽冊谠褐軙?huì)上應(yīng)有所反映。，需作業(yè)務(wù)理論水平測試和臨床實(shí)際能力考核時(shí)，也可運(yùn)用【南京品德科技】開發(fā)的【品德科技醫(yī)學(xué)在線考試系統(tǒng)軟件】中的“西醫(yī)基礎(chǔ)”、“西醫(yī)臨床”中相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行理論考試，在我院【臨床技能培訓(xùn)中心】，選擇相應(yīng)項(xiàng)目，進(jìn)行臨床技能操作考核，并按統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，給于一定程度上的客觀評價(jià)。（三）基本技能培訓(xùn)：、培訓(xùn)、檢查、考核，是“三基”培訓(xùn)中最實(shí)際、最現(xiàn)實(shí)、最易于接受、也是最容易看出近期效果的工作；但要做得全面、符合標(biāo)準(zhǔn)要求，也并非易事。目前，首先要解決的是“基本技能操作”的標(biāo)準(zhǔn)，即選擇何種版本的【規(guī)范】作為標(biāo)準(zhǔn)；有些標(biāo)準(zhǔn)是國際或國內(nèi)通用的，但經(jīng)常有些變化調(diào)整的；如：2010年國際心肺復(fù)蘇（CPR）指南，氧療及血氧檢測，呼吸機(jī)應(yīng)用，電復(fù)率等。有些標(biāo)準(zhǔn)則是較為經(jīng)典，變化較少；如：無菌術(shù)（洗手、消毒、穿脫隔離衣），外科手術(shù)基本操作（換藥、拆線、切開、縫合、止血、結(jié)扎、吻合、暴露等），手術(shù)常用器械的正確使用，常用手術(shù)體位，常用手術(shù)切口，手術(shù)參與者的站位和職責(zé)。系統(tǒng)體格檢查，心電圖檢查及心電監(jiān)護(hù)，胸穿，腰穿，腹穿，骨穿，心包穿刺，深靜脈穿刺置管，動(dòng)脈
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