【文章內(nèi)容簡介】 較多適合做消化內(nèi)鏡的患者。若考慮現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生制度，居民就醫(yī)習(xí)慣，經(jīng)濟(jì)狀況等因素，80%患者采取選擇本地醫(yī)院治療，再加上周邊地區(qū)病人，消化內(nèi)鏡醫(yī)療市場潛力巨大。我院有優(yōu)勢的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員3人，在中醫(yī)藥的運(yùn)用方面其他醫(yī)院不可比擬的優(yōu)勢。醫(yī)院目前編制床位600張，職工445人，省級重點(diǎn)?？?個(gè)，市級重點(diǎn)專科4個(gè)，全院每年出院病人7000余人次，有較多的胃病、肝病、十二指腸疾病等需做消化內(nèi)鏡診斷和治療患者，消化內(nèi)鏡治療的優(yōu)勢大家有目共睹，但是其并發(fā)癥也是不容忽視的。極少數(shù)患者會出現(xiàn)上消化道穿孔、出血、感染或者粘膜撕裂，心腦血管意外等并發(fā)癥，在這些并發(fā)癥的處理上中醫(yī)藥優(yōu)勢比較明顯，在中醫(yī)院開展消化內(nèi)鏡診療，融中、西醫(yī)學(xué)各自優(yōu)勢為一體，提高西醫(yī)療效，兩者相輔相成，能充分發(fā)揮中西醫(yī)各自的特色優(yōu)勢。這為中醫(yī)院的發(fā)展提供了一條堅(jiān)持中醫(yī)特色、“中西結(jié)合”的特色發(fā)展之路。依據(jù)我院目前的業(yè)務(wù)量與病種結(jié)構(gòu)，開展綜合介入效益分析評估如下:消化內(nèi)鏡治療月平均100例，每例花費(fèi)約100元，月收入約10000元。無痛內(nèi)鏡月平均5例，每例花費(fèi)約450元，5例合計(jì)為2250元，結(jié)合以上收入加上其它內(nèi)鏡下治療收入及住院期間其他費(fèi)用，每月合計(jì)收入約3萬元，間接收益無法估計(jì)，故開展消化內(nèi)鏡具有良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。三、中醫(yī)藥與消化內(nèi)鏡的相輔作用大量臨床觀察證實(shí)，中醫(yī)藥在提高機(jī)體機(jī)能狀態(tài)、減輕放化療的副作用、促進(jìn)骨髓功能、提高食欲、增加體力、改善睡眠、促進(jìn)手術(shù)康復(fù)、增加放化療效果方面都有比較好的作用，突出表現(xiàn)在中醫(yī)藥與常規(guī)手術(shù)、放化療的結(jié)合方面。治療方法有很多種，如：胃鏡下食管狹窄擴(kuò)張術(shù)、胃鏡下食管粘膜切除術(shù)、胃鏡下異物取出術(shù)、胃鏡下止血治療術(shù)等，既可以增強(qiáng)療效，又減輕化療藥物的不良反應(yīng)。目前已廣泛運(yùn)用于臨床中。另外與手術(shù)結(jié)合，臨床證實(shí)如果在手術(shù)前后使用中醫(yī)藥，能夠?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)造有利條件，促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)，預(yù)防和減少術(shù)后的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。中藥的作用越來越得到國際社會的承認(rèn)，它的新進(jìn)展很多，而且作用機(jī)制還有很多有待于我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)、探索。四、蘭考縣中醫(yī)院具備的條件(一)醫(yī)院綜合情況。中醫(yī)院成立于1981年，二級中醫(yī)醫(yī)院，是縣醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合、工傷、各種商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)12個(gè)病區(qū)、18個(gè)門診及輔助科室；2個(gè)省級重點(diǎn)?？坪?個(gè)市級重點(diǎn)?？?；設(shè)有1個(gè)健康體檢中心，編制床位600張，現(xiàn)開放床位300張，年門診量超10萬人次，住院病人約7000人次，年手術(shù)臺數(shù)2000余臺次。(二)人員配備綜合介入診療技術(shù)負(fù)責(zé)人，賀萬濤，副主任醫(yī)師，從事臨床工作30余年，從事消化內(nèi)鏡診療工作5年，開展了胃鏡下食管粘膜切除術(shù)、胃鏡下胃粘膜切除術(shù)、胃鏡下食管狹窄擴(kuò)張術(shù)、胃鏡下食管支架置入術(shù)、胃鏡下食管靜脈曲張硬化劑套扎治療術(shù)、胃鏡下異物取出術(shù)、胃鏡下止血治療術(shù)等手術(shù)，具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)醫(yī)院已抽出精兵強(qiáng)將，進(jìn)修于國內(nèi)知名醫(yī)院的介入專業(yè)，以培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素、技術(shù)過硬、理論扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富、具備高度應(yīng)變能力的專業(yè)化介入人才梯隊(duì)。另外醫(yī)院聘請省內(nèi)、外介入科著名專家為學(xué)術(shù)顧問，可隨時(shí)來院指導(dǎo)工作。(三)科室、設(shè)備配置醫(yī)院設(shè)置有獨(dú)立的消化內(nèi)鏡清洗消毒房間、內(nèi)鏡清洗消毒滅菌設(shè)施及術(shù)前準(zhǔn)備室、內(nèi)鏡診療室和術(shù)后觀察室、重癥監(jiān)護(hù)室、麻醉科、手術(shù)室和其他相關(guān)科室、設(shè)備和技術(shù)能力雄厚。另外還配備有心電監(jiān)護(hù)儀（含血氧飽和度監(jiān)測功能）、除顫器、呼吸機(jī)等必要的急救設(shè)備和藥品。術(shù)前充分溝通，簽署知情同意書。同時(shí)我們嚴(yán)格遵守消化系統(tǒng)疾病診療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、消化內(nèi)鏡診療技術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。建立健全消化內(nèi)鏡診療術(shù)后隨訪制度，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師進(jìn)行操作，術(shù)前確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制定合理的治療與管理方案。五、遠(yuǎn)景展望之前，因?yàn)獒t(yī)院條件的限制，適合消化內(nèi)鏡診斷與治療的患者往往轉(zhuǎn)診至省、市級醫(yī)院，通過整合我院科室資源，成立消化科，開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)，醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)以病人為中心，多手段，跨學(xué)科的聯(lián)合醫(yī)治，對進(jìn)一步提升醫(yī)院品牌，更好的服務(wù)于廣大患者有重要意義，同時(shí)也必然促進(jìn)醫(yī)院競爭力與綜合服務(wù)能力的提升，帶動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，社會效益，品牌效益的全面發(fā)展?？傊t(yī)學(xué)的發(fā)展和患者的需求使我院開展消化內(nèi)鏡成為必然的選擇，我院經(jīng)過多年的發(fā)展現(xiàn)已具備了開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的所有條件，在我院開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)是切實(shí)可行的，我們將不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外內(nèi)鏡診療理論和指南，在工作中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。使我們更好的履行“除人類之疾病、助健康之完美”的神圣使命﹗懇請上級部門調(diào)查分析后給予批復(fù)。中醫(yī)院二0一四年八月三日