護(hù)師述職報(bào)告及擴(kuò)展資料(編輯修改稿)
2024-10-22 10:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 險(xiǎn)因素，下半年開始護(hù)理部建立了病人壓瘡、跌倒、管路滑脫、給藥錯(cuò)誤、輸液、輸血反應(yīng)五項(xiàng)不良事件的重點(diǎn)監(jiān)控。共上報(bào)病人跌倒3件，均為內(nèi)科老年病人。管路滑脫2件，給藥錯(cuò)誤1件，輸液反應(yīng)5件，無院內(nèi)褥瘡發(fā)生（難免壓瘡除外）。以上不良事件均未造成嚴(yán)重不良后果。護(hù)理部每月組織護(hù)士長對(duì)發(fā)生的事件堅(jiān)持對(duì)事不對(duì)人的事件處理原則，進(jìn)行總結(jié)分析，工作中的一些小疏忽通過組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施。每季度組織護(hù)理質(zhì)控人員學(xué)習(xí)、討論院內(nèi)的不安全事件及安全風(fēng)險(xiǎn)分析，并提出有效的整改措施。堅(jiān)持護(hù)士長每周夜查房四次，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。深入科室督促護(hù)士長每日對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行檢查，如新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生，一年來無醫(yī)療事故發(fā)生。1—11月份上報(bào)護(hù)理缺陷58件，主要為醫(yī)囑抄寫及醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤，護(hù)士收費(fèi)及領(lǐng)藥錯(cuò)誤等，無醫(yī)療事故發(fā)生。增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。上半年規(guī)范了毒麻藥品和高危藥品的管理制度，做到了專柜、專區(qū)存放、專人管理，高危藥品標(biāo)有顯目標(biāo)志。編寫了《搶救藥品使用及注意事項(xiàng)》手冊(cè)，人手一份，以便學(xué)習(xí)查閱。下半年，護(hù)理部進(jìn)一步規(guī)范了搶救儀器、設(shè)備、藥物的管理制度，做到定期、專人檢查、清潔保養(yǎng)工作。有效保證搶救設(shè)備處于備用功能狀態(tài)。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量（一）完善了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核體系，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每月組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。護(hù)理部以書面形式通報(bào)了護(hù)理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足。要求各科針對(duì)問題，提出改進(jìn)措施。并在下一輪的檢查中進(jìn)行重點(diǎn)檢查。根據(jù)衛(wèi)生部《加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的要求》，在今年的護(hù)理質(zhì)控中，重點(diǎn)增加了基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、護(hù)理制度落實(shí)等質(zhì)控項(xiàng)目。（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，護(hù)理部每季召開一次質(zhì)控會(huì)議，分析討論院內(nèi)護(hù)理中存在的問題，提出整改意見，明確護(hù)理的質(zhì)控點(diǎn)。并較好的`促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)控員參與質(zhì)量管理意識(shí)，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。（三）簡化護(hù)理文件書寫，還時(shí)間于病人。護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新《分級(jí)護(hù)理制度》及《護(hù)理書寫規(guī)范》要求，深刻領(lǐng)會(huì)內(nèi)涵。組織護(hù)士長討論落實(shí)方案，在能夠充分保證護(hù)理文書在醫(yī)療糾紛中的舉證作用的基礎(chǔ)上，盡量采用表格式記錄的方法，簡化護(hù)理書寫。（四）切實(shí)落實(shí)健康教育及分級(jí)護(hù)理制度。今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，制定疾病健康教育路徑，加強(qiáng)臨床健康宣教工作，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。6月份護(hù)理部把落實(shí)健康教育工作作為今年護(hù)理部質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目開展，取得較好成效。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，但病人健康知識(shí)知曉率仍不
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