【文章內(nèi)容簡介】 等納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。各科室根據(jù)所屬實驗室的放射性同位素或射線裝置的具體情況，制定相應的操作規(guī)程、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、人員崗位職責、輻射事故應急處理預案、輻射安全責任書（需蓋醫(yī)院公章）等，報醫(yī)務科備案，作為許可申請和環(huán)保部門檢查的依據(jù)。第七條 涉源科室購買、處置放射性同位素（新購源、同位素試劑）和射線裝置時，首先向醫(yī)院輻射安全管理委員會辦公室提出申請，經(jīng)審核批準后方可進入后續(xù)工作程序。第三章 放射工作人員管理第八條 本辦法所稱放射工作人員，是指從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。第九條 根據(jù)衛(wèi)生部第55號令《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》,放射工作人員必須持證上崗。申領放射工作人員證的人員，必須具備下列基本條件： 1．醫(yī)院正式聘任職工、年滿18 周歲，經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；2．遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理； 3．掌握放射防護知識和有關法規(guī)，經(jīng)有資質(zhì)科室舉辦的輻射安全培訓，考核合格；4．放射工作人員必須持培訓合格證、個人計量檢測數(shù)據(jù)、健康體檢結(jié)果參加上級衛(wèi)生主管部門的定期審查。第十條 對放射工作人員具體管理要求：1．新參加放射工作的人員，須填寫《放射工作人員登記表》，在醫(yī)院輻射安全管理委員會登記備案，統(tǒng)一安排到衛(wèi)生部門指定的本院職業(yè)病科體檢。2．體檢合格后，參加地方環(huán)境主管部門舉辦的輻射安全與防護知識培訓班，取得《放射工作人員證》后方能上崗工作。同時須每兩年參加一次復訓。3．放射工作人員必須佩帶個人劑量計，定期接受個人劑量監(jiān)測（3 個月一次）。4．放射工作人員須到指定醫(yī)療科室（本院職業(yè)科）進行定期檢查（每年一次）。5．放射工作人員退休或調(diào)離醫(yī)院時，必須到醫(yī)院輻射安全管理委員會辦公室辦理手續(xù)，交回《放射工作人員證》及個人劑量監(jiān)測計。6．醫(yī)院不提倡臨時工從事此類性質(zhì)實驗室工作，如果確實科研需要，課題組必須要按照醫(yī)院規(guī)定，將其納入統(tǒng)一管理。第四章 輻射工作場所管理第十一條 凡涉及新建、改建、擴建、退役輻射工作場所的項目或?qū)嶒炇覂?nèi)放射性裝置退役、轉(zhuǎn)讓、調(diào)撥等項目的相關科室及主管部門，應及時向醫(yī)院輻射安全管理委員會提交項目的輻射防護設施資料，以便對項目進行論證、審核、備案。第十二條 新建、改建、擴建放射工作場所的輻射防護設施，必須與主體工程同時設計審批、同時施工、同時驗收投產(chǎn)；輻射防護設施設計方案及相關文件，必須報上級環(huán)境保護等主管部門同意后方可實施。在放射源和射線裝置類別有提升的情況下，須經(jīng)政府環(huán)保主管部門環(huán)評審批?？⒐ず箜毥?jīng)環(huán)保、衛(wèi)生、公安等有關部門驗收同意，獲得許可登記后方可啟用。第十三條 放射性工作必須在輻射工作場所進行，不得以任何理由在非輻射工作場所開展放射性工作。第十四條 輻射工作場所必須安裝防盜、防火、防泄漏設施，保證放射性同位素和射線裝置的使用安全。同位素的包裝容器、含放射性同位素的設備、射線裝置、輻射工作場所的入口處必須放置輻射警示標志和工作信號，防止無關人員接近。工作人員進出輻射工作場所須登記。第十五條 對現(xiàn)有的放射性實驗室，按工作場所級別嚴格控制核素使用種類和操作量，確保輻射安全。第十六條 當輻射工作場所改變工作性質(zhì)不再用于放射性工作時，必須申請退役；退役輻射工作場所必須經(jīng)專業(yè)檢測科室進行污染檢測，經(jīng)上級環(huán)保主管部門批準，在醫(yī)院輻射安全管理委員會備案后方可裝修、拆遷或改作它用。第五章 放射性同位素和射線裝置的采購與使用管理第十七條 各相關科室必須指定專人負責保管和管理放射性同位素和射線裝置，并明確崗位職責。第十八條 放射性同位素和射線類裝置的采購實行歸口管理。訂購放射性同位素和射線類裝置的具體程序如下：1．使用科室必須認真填寫《同位素（射線類裝置）使用申請表》（包括使用人、使用場所、用途、用量、簡單操作步驟和廢物處理等），由醫(yī)院安全負責人簽字、蓋公章后報輻射安全管理委員會許可審核、報保衛(wèi)科備案同意后，向政府環(huán)境主管部門辦理“準購證”。2．使用科室持手續(xù)齊全的申請表、“準購證”等到采購部門進入采購程序。3．采購部門根據(jù)物品采購到校后情況，及時報保衛(wèi)科和輻射安全管理委員會辦公室確認備案。第十九條 放射性同位素的轉(zhuǎn)移和運輸，必須妥善包裝，由專用運輸工具轉(zhuǎn)移、運輸；不得將其隨身攜帶乘坐公共交通工具。第二十條 各涉源科室須根據(jù)實驗室的工作需要，編寫《實驗室放射性同位素安全操作規(guī)程》或《實驗室射線裝置安全操作規(guī)程》，并在輻射工作場所醒目地方張貼相應的規(guī)章制度和操作規(guī)程。實驗過程必須小心謹慎，嚴格按照操作規(guī)程進行，做好安全保護工作。第二十一條 各涉源科室應配備必要的防護用品和監(jiān)測儀器，建立健全安全檢查制度，定期對各實驗室使用的放射性同位素、射線裝置和輻射工作場所進行安全檢查，并做好記錄。相關實驗室應經(jīng)常性檢查輻射表面污染狀況，并做好記錄。檢測記錄要妥善保存，接受醫(yī)院實驗室安全管理部門的檢查監(jiān)督。第二十二條 各涉源科室要建立健全放射性同位素保管、領用和消耗的登記制度，做到帳物相符。放射性同位素的管理必須單獨建帳，內(nèi)容包括：編號、核素名稱、生產(chǎn)廠家（產(chǎn)地）、購進日期、所屬部門、用途、使用情況、檢查情況記錄等。第二十三條 應當建立放射性同位素安全保衛(wèi)制度，指定專人負責，專人保管。放射性同位素應當單獨存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，其貯存場所應當采取有效的防火、防盜、防射線泄漏等安全防護措施。第二十四條 各涉源科室每年年底向輻射安全管理委員會提交放射源和射線裝置使用報告，內(nèi)容包括放射源和射線裝置的增加、使用、排污、銷毀和監(jiān)測記錄等。第六章 放射源及放射性廢物處理第二十五條 放射性廢物處理需報醫(yī)院輻射安全管理委員會，由醫(yī)務科牽頭，保衛(wèi)科、總務科、藥械科配合，提出處置方案，由醫(yī)務科、總務科聯(lián)系專業(yè)機構(gòu)（科室）組織實施。