【文章內(nèi)容簡介】 眾健康。六、銷毀的藥品要報(bào)分管院長批準(zhǔn)，并進(jìn)行登記，記錄內(nèi)容為：藥品名稱、規(guī)格、批號、銷毀數(shù)量、經(jīng)手人、銷毀時(shí)間。七、對毒、麻、精神藥品等特殊藥品的銷毀，要上報(bào)藥品監(jiān)督管理局，并由衛(wèi)生行政主管理部門監(jiān)督銷毀。高危藥品管理制度高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進(jìn)該藥品的合理使用，減少不良反應(yīng)，制定如下管理制度。一、高危藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等，具體品種見附錄。二、高危藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。三、高危藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目，設(shè)置紅色警示牌、提示牌提醒藥學(xué)人員及護(hù)理人員注意。四、高危藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。五、高危藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。六、加強(qiáng)高危藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，保持安全有效。七、定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通，加強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，并定期總結(jié)匯總，及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。八、新引進(jìn)高危藥品要經(jīng)過充分論證，引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。附錄：10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液、胰島素制劑、維庫溴銨、琥珀膽堿、氟尿嘧啶、他莫昔芬、來曲唑、阿曲庫銨、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羥基脲、吉西他濱、卡培他濱、放線菌素、D絲裂霉素、平陽霉素、柔紅霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿、長春新堿、長春地辛、長春瑞濱、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他賽、甲羥孕酮、氟他胺、曲普瑞林、順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、亞砷酸、亞葉酸鈣、氯化鈣注射液。效期藥品管理制度一、目的：明確藥品效期的管理制度，保證藥品安全、有效。二、范圍：臨床應(yīng)用的所有藥品。三、責(zé)任者：所有藥學(xué)技術(shù)人員，護(hù)理治療室等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。四、程序：（一）藥庫采購人員必須采購明確標(biāo)明有效期的任何藥品，并對每批到庫藥品進(jìn)行效期驗(yàn)收，且做好記錄。（二）各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和工作人員應(yīng)經(jīng)常檢查庫存藥品的效期，且對所在庫近效期藥品有記錄。庫存藥品要按批號分開存放，掌握先進(jìn)先出或近期先出的原則。（三）各相關(guān)部門對近效期藥品應(yīng)及時(shí)和臨床有關(guān)科室聯(lián)系，盡量保證在效期內(nèi)使用，又不給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失。（四）對有效期3～6個(gè)月以內(nèi)的藥品，各藥房及時(shí)與庫房聯(lián)系，做退庫處理，庫房及時(shí)與藥品采購員聯(lián)系，退回原購進(jìn)公司。（五）所有從事藥品調(diào)配的藥學(xué)人員均認(rèn)真核對藥品效期，對無效期和過期藥品嚴(yán)禁發(fā)放給臨床或病人。藥品采購制度一、藥品采購員嚴(yán)格遵守國家政策、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，在具有《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》等資質(zhì)齊備并經(jīng)醫(yī)院同意進(jìn)行業(yè)務(wù)往來的藥品經(jīng)營公司購買藥品。二、采購人員要嚴(yán)格審查藥品經(jīng)營企業(yè)的各種合法證件。要求對方出具法人委托書、業(yè)務(wù)員的身份證復(fù)印件、《企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》、《組織機(jī)構(gòu)代碼證》的復(fù)印件留我院存檔備案。對于首營藥品，銷售企業(yè)需提供藥品生產(chǎn)廠家的資質(zhì)證明和各種批件。三、藥品購買計(jì)劃須經(jīng)分管院長、藥劑科主任批準(zhǔn)同意后方可購買，不得擅自購買未經(jīng)藥事管理委員會討論進(jìn)入醫(yī)院的藥品。臨床特需或急救的一次性購入藥品，需按規(guī)定程序購買。四、在藥品采購中，為了保證藥品的穩(wěn)定供應(yīng)，原則上各種藥品（除搶救藥品和緊缺藥品）不隨意更換公司、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、價(jià)格。若需更換，須經(jīng)科主任及分管院長批準(zhǔn)通過，采購員無權(quán)任意更換。五、不得采購“三無”藥品、淘汰藥品、過期藥品、污染藥品和已蟲蛀、霉變、污染、混雜的中藥材。六、購回藥品后，審查藥品入庫單和發(fā)票上的藥品批號、規(guī)格、價(jià)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家是否與采購計(jì)劃相符，相符者應(yīng)及時(shí)在入庫單和發(fā)票上簽字，并轉(zhuǎn)科主任審核后完清財(cái)務(wù)手續(xù)。否則，拒絕簽字并查找原因。七、藥品采購員必須按規(guī)定采購省集中掛網(wǎng)藥品，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的藥品價(jià)格規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自提高藥品采購價(jià)。八、采購人員不準(zhǔn)接受企業(yè)人員的吃請、禮品和藥品回扣。不準(zhǔn)對企業(yè)業(yè)務(wù)員提出不合理要求為個(gè)人謀利，不準(zhǔn)刁難業(yè)務(wù)員進(jìn)行吃拿卡要。如違反規(guī)定，交由醫(yī)院處理。新藥采用審批制度與程序一、新藥是指我院未使用過的藥品。我院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型，或因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。二、新藥的使用必須經(jīng)過申請，并得到批準(zhǔn)。臨床用藥申請必須由所在科室的科主任或藥劑科提出。三、各臨床、藥劑科室可以根據(jù)下列因素的變化情況，經(jīng)過縝密調(diào)查、認(rèn)真研究，綜合考慮各項(xiàng)因素，慎重提出新藥的使用申請。并填寫臨床用藥申請表，申請分臨時(shí)用藥申請和長期用藥申請。填好后交藥劑科審查。（一）相關(guān)政策法規(guī)的變化；（二）醫(yī)藥科技新的發(fā)展趨勢；（三）成都市或精神科使用藥品的情況；（四）藥品市場變動(dòng)狀況。四、藥劑科在受理申請后，應(yīng)收集該新藥的資料。并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行形式審查。形式審查的內(nèi)容包括：是否合法藥品；是否新藥；生產(chǎn)商和銷售商的資料是否齊全，是否合法經(jīng)營；藥品的藥學(xué)、藥理、毒理、臨床、不良反應(yīng)等方面的資料是否齊全且有明確結(jié)論；是否樣品或包裝、標(biāo)簽、說明書實(shí)樣；所屬費(fèi)別及報(bào)價(jià)情況等。五、經(jīng)形式審查合格的申請，臨時(shí)用藥申請交分管院長批準(zhǔn)后，即可執(zhí)行。長期用藥申請藥劑科需將申請的資料準(zhǔn)備齊全，提交藥事管理委員會審批。六、藥事管理委員會定期與不定期召開會議，討論是否批準(zhǔn)提交的新藥購進(jìn)申請，經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會批準(zhǔn)后，藥劑科可進(jìn)行申請新藥的采購。七、特殊情況下采購新藥，可以采用簡化審批。臨時(shí)購藥審批制度根據(jù)醫(yī)院藥品管理有關(guān)規(guī)定，為規(guī)范醫(yī)院藥品使用、采購管理，保證臨床臨時(shí)用藥及時(shí)，制定本制度。一、因病人病情特殊，需要使用