【文章內(nèi)容簡介】 統(tǒng)?？茩z查；（2）夫婦雙方尿、血型、肝功、乙肝五項、腎功、梅毒實驗室檢查；（3）女方血、血糖、白帶、病毒5項、淋病、沙眼衣原體、B超、優(yōu)生五項檢測；（4）必要時拍攝胸部平片。三、風險評估 根據(jù)健康檢查結(jié)果，評估是否存在導(dǎo)致出生缺陷的身體疾病、心理、環(huán)境、生活方式和行為的風險因素。四、咨詢指導(dǎo) 根據(jù)評估風險區(qū)分不同人群，解釋檢查結(jié)果，分別給于優(yōu)生指導(dǎo)。五、隨訪 通過妊娠隨訪對不良妊娠結(jié)局、出生缺陷兒進行調(diào)查和上報。對高風險人群負責落實治療、轉(zhuǎn)診、避孕指導(dǎo)等干預(yù)措施。哪些人可以享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查？享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的人員應(yīng)同時具備下列條件：符合生育政策并準備懷孕的夫婦，包括初婚準備生育的夫婦；再婚符合政策準備生育的夫婦；符合政策準備生育二孩或三孩的夫婦；符合病殘兒醫(yī)學鑒定標準準備再生育的夫婦。包括流動人口計劃懷孕夫婦。夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)戶籍或界定為農(nóng)村居民戶口。夫婦至少一方具備本縣戶籍或夫婦雙方非本縣戶籍但在本縣居住半年以上。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務(wù)的目的是什么？(1)提高計劃妊娠比例。(2)提高計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識水平，增強孕前風險防范意識。(3)改善計劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風險因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目基本服務(wù)內(nèi)容包括哪些？孕前優(yōu)生健康檢查項目共19項：一般服務(wù)內(nèi)容5項（優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、風險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪），醫(yī)學檢查14項（實驗室檢查9項，病毒篩查等4項，影像學檢查1項）。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)機構(gòu)免費孕前優(yōu)生健康檢查工作主要由縣(區(qū))計劃生育服務(wù)站承擔實施。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查服服務(wù)流程符合條件的計劃懷孕夫婦可憑本人身份證，戶口本，結(jié)婚證等其他所需證件到鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室開具免費孕前優(yōu)生檢查檢查介紹信；新登記結(jié)婚夫婦可直接在縣民政局婚姻登記處開具介紹信。計劃懷孕夫婦憑身份證、結(jié)婚證和免費介紹信到縣計劃生育服務(wù)站參加免費檢查。注意事項：◆體檢前晚正常休息，避免過度飲酒、勞累，零時以后不要進食； ◆空腹進行采血和B超檢查； ◆女性避免經(jīng)期； ◆夫妻提前三天不同房； ◆檢查前三天注意飲食清淡。參加體檢夫婦于檢查后10天左右憑本人有效證件到縣計劃生育服務(wù)站領(lǐng)取檢查結(jié)果告知書。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)原則是什么？◆、符合條件的夫婦每孩次享受一次國家免費孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，在醫(yī)生指導(dǎo)下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查?！簟⒚赓M孕前優(yōu)生健康檢查應(yīng)遵循知情自愿的原則?！?、絕對保護服務(wù)對象隱私，對受檢者個人信息嚴格保密。接受孕前優(yōu)生健康檢查后還需注意什么？孕前優(yōu)生健康檢查針對眾多孕前風險因素中較重要或常見的因素進行檢查，各項檢查結(jié)果反映的是夫婦雙方現(xiàn)階段身體狀況。由于懷孕、胎兒生長發(fā)育是一個復(fù)雜的生理過程，還會存在其他不確定因素，因此盡管此次檢查結(jié)果正常，或者發(fā)現(xiàn)風險因素采取相關(guān)預(yù)防措施后，仍有生育出生缺陷兒及發(fā)生其他不良妊娠結(jié)局（自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等）的可能，懷孕后仍需定期接受孕期檢查和保健。什么是宣傳倡導(dǎo)？充分利用人口和計劃生育的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)優(yōu)勢，大力普及預(yù)防及出生缺陷科學知識。利用廣播電視、報紙雜志、墻報專欄、文圖宣傳品、培訓(xùn)講座、文藝演出、群眾活動、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式，深入開展宣傳倡導(dǎo)工作，營造有利于提高出生人口素質(zhì)的社會氛圍，提高全民預(yù)防意識，為減少出生缺陷發(fā)生奠定的群眾基礎(chǔ)。什么是健康促進？通過系統(tǒng)的教育、政策開發(fā)、資源配置、能力建設(shè)及工藝性技術(shù)服務(wù)等方式，增強群眾優(yōu)生意識和能力，改變不良生活方式，遠離高溫環(huán)境，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，合理營養(yǎng)，預(yù)防和治療感染及疾病，謹慎用藥，戒煙、戒酒、戒毒，遠離寵物，適量運動等，培養(yǎng)健康行為，主動利用現(xiàn)有服務(wù)，確保代孕夫婦保持良好的健康狀況。什么是優(yōu)生咨詢？咨詢醫(yī)師或從事臨床遺傳學的專業(yè)人員前來咨詢的服務(wù)對象提供有針對性的解答，提供優(yōu)生服務(wù)的相關(guān)信息，遵循“非指向性”原則，協(xié)助服務(wù)對象選擇相應(yīng)對策。注意服務(wù)對象的心里狀態(tài)，給予必要的疏導(dǎo)。尊重服務(wù)對象的隱私權(quán)，對其提供的病史和家族史給予嚴格保密。什么是出生缺陷三級預(yù)防策略？為了預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了出生缺陷三級預(yù)防策略：一級預(yù)防是在孕前和孕早期進行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生；二級預(yù)防是在孕期進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少出生缺陷兒的出生；三級預(yù)防是對新生兒先天性疾病進行篩查，對出生缺陷兒進行治療和康復(fù)，提高患兒生活質(zhì)量。什么是出生缺陷一級預(yù)防通過孕前和孕早期進行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。一級預(yù)防包括健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳優(yōu)生咨詢、合理營養(yǎng)、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、預(yù)防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒等措施，是積極的、主動的、經(jīng)濟的預(yù)防措施。出生缺陷發(fā)生的原因1．遺傳因素。包括單基因缺陷（一個基因發(fā)生問題）、染色體異常（結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常）。2．環(huán)境因素。包括孕期營養(yǎng)（蛋白、營養(yǎng)素）、孕期疾?。ㄌ悄虿　⒓卓海?、孕期感染（風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用藥（致畸藥物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接觸有害物質(zhì)（射線、噪聲、高熱等環(huán)境污染或職業(yè)接觸）。3．遺傳和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的出生缺陷。出生缺陷的危害(一)死亡率大幅升高。據(jù)衛(wèi)生部的資料，我國大城市出生缺陷已占嬰兒死亡的1／5—1／4，減少人均期望壽命3．5歲。(二)出生缺陷是導(dǎo)致兒童和成人殘疾的主要原因。(三)出生缺陷發(fā)生后給本人、家庭造成極大的不幸，帶來極為沉重的社會和經(jīng)濟負擔，將有礙于提高人口素質(zhì)。出生缺陷最客易發(fā)生的時期是早孕期早孕期是受精卵發(fā)育的主要階段，又是胎兒最嬌嫩、最敏感的時期。早孕期主要避免有害因素對胚胎的致畸影響，以免發(fā)生出生缺陷。引起出生缺陷的主要原因(一)夫妻雙方或一方具有染色體異常(二)夫妻雙方或一方已確診為基因病的患者或生育過基因病患兒的夫婦，生育基因病患者的風險會增大。(三)從事某些職業(yè)的夫婦，如：過量的接觸x射線、Y射線、高頻電磁場、微波、部分化學物質(zhì)和勞動強度過大均可能對胚胎的正常發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，一定程度或接觸時間控制在一定范圍內(nèi)，對胚胎可無不良影響。出生缺陷干預(yù)的措施(一)優(yōu)生咨詢：遺傳與優(yōu)生咨詢是提高一個民族人口質(zhì)量的重要措施。(二)孕前準備：夫婦必須要選擇身體健康、情緒最佳、物質(zhì)準備充分的時候受孕，這樣有利于胎兒的健康和發(fā)育。