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正文內(nèi)容

外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一及答案(編輯修改稿)

2024-10-20 23:56 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 全身支持療法等),即能控制炎癥,也可作為術(shù)前準(zhǔn)備;同時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,盡早采取手術(shù)治療;手術(shù)治療包括膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)。(3)護(hù)理要點(diǎn)包括術(shù)前護(hù)理① 按普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī),做好手術(shù)準(zhǔn)備。② 注意觀察腹痛、發(fā)熱的進(jìn)展程度、有無彌漫性腹膜炎等。③ 病人準(zhǔn)備,使其身體達(dá)到較好狀態(tài)。如貧血者,水電解質(zhì)失調(diào)者,低蛋白血癥者,給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。④ 講解有關(guān)手術(shù)知識(shí)及術(shù)后注意事項(xiàng)(如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活動(dòng)等)。⑤ 了解病人對(duì)手術(shù)的心理壓力,做好心理護(hù)理。術(shù)后護(hù)理① 密切觀察并記錄生命特征及尿量。② 特殊觀察,黃疸、腹部體征的變化,做好胃腸減壓及腹腔引流的護(hù)理。③ 特殊護(hù)理——‘T’型管的護(hù)理。④ 傷口護(hù)理。⑤ 協(xié)助病人排痰及早期活動(dòng)。⑥ 補(bǔ)充液體和電解質(zhì),改善全身營養(yǎng)狀況,控制感染。⑦ 做好飲食指導(dǎo),少量多餐,低脂飲食1個(gè)月以上。5.答(1)為代謝性酸中毒。(2)予靜脈滴注5%碳酸氫鈉。(3)原因?yàn)椋杭m正酸中毒后可發(fā)生血鈣降低導(dǎo)致手足抽搐,應(yīng)及時(shí)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣予以控制。(4)該患者主要護(hù)理措施為:① 定時(shí)評(píng)估并記錄病人生命體征、出入量、體重和意識(shí)變化等。② 密切觀察、預(yù)防和處理因治療引起的合并癥。如用碳酸氫鈉糾正酸中毒后,可發(fā)生血鈣降低導(dǎo)致的手足抽搐,應(yīng)及時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣予以控制;輸液時(shí)注意葡萄糖酸鈣不能和碳酸氫鈉同時(shí)輸入,以免產(chǎn)生鈣鹽沉淀;同時(shí)注意酸中毒糾正后的低鉀血癥的觀察和預(yù)防。③ 采取安全措施,避免受傷。代謝性酸中毒的病人因有意識(shí)狀態(tài)改變易發(fā)生意外損傷,應(yīng)采取必要的措施如床擋等,并注意觀察和陪伴。6.答(1)胃癌根治性切除術(shù)+化學(xué)療法。(2)護(hù)理診斷① 潛在并發(fā)癥:出血、吻合口瘺、梗阻、化療副作用等。② 營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量:與惡性腫瘤高代謝及胃腸功能低下進(jìn)食不足有關(guān)。③ 部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如廁自理缺陷:與術(shù)后臥床持續(xù)胃腸減壓、輸液有關(guān)。④ 疼痛:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。⑤ 焦慮或恐懼:與擔(dān)心疾病預(yù)后不佳有關(guān)。⑥ 知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)術(shù)后康復(fù)知識(shí)。(3)護(hù)理措施① 全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī):監(jiān)測生命體征,注意觀察腹部體癥,病情平穩(wěn)后取半臥位。② 胃腸減壓護(hù)理常規(guī),尤其是注意觀察引流量和性質(zhì)。③ 禁食、靜脈補(bǔ)液支持營養(yǎng),待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后逐漸恢復(fù)飲食,給予正確的飲食指導(dǎo)。④ 鼓勵(lì)早期活動(dòng),給予活動(dòng)指導(dǎo)。⑤ 注意觀察術(shù)后并發(fā)癥。⑥ 講解化療注意事項(xiàng),并遵循化療病人的護(hù)理常規(guī)。⑦加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理。第三篇:外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題七及答案 、尿痛,最容易受限的動(dòng)作是 ,可將物品伸入石膏內(nèi)搔抓 () 、視物模糊 ,常溫保存 、隔水低溫保存 ℃的生理鹽水中。下頜骨開放性骨折,并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30 m1。首要的處理措施是 () 、有效的檢查手段是 176。~30176。,主要目的是為了 ,雙手托下頜 C.“4”字試驗(yàn)陽性 ,脈緩有力,導(dǎo)致病人出現(xiàn)耳鳴、耳聾等表現(xiàn)的藥物是 ,醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250 ml,輸注時(shí)間至多 ,若病人仰臥,被動(dòng)直腿抬高在多少度以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性。176。 176。 176。 176。 176。 () () 、長期臥床可造成下列多種并發(fā)癥,除了 ,哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn) () () ,最重要處理方法是 ,最重要的處理方法是 ~34 ℃ mmHg應(yīng)停止給藥 ,自覺疼痛,查體見左腰部壓痛、扣擊痛,血壓、脈搏正常,尿液鏡檢紅細(xì)胞10~15 個(gè)/高倍視野,應(yīng)考慮 ,應(yīng)用最廣,效果較好的脫水劑是 %葡萄糖溶液 %甘露醇溶液 %山梨醇溶液 %尿素溶液 、尿急 ,引流管無腦脊液流出的原因,除了 ~(12~15cmH2O) ,為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性,應(yīng)首先觀察() ,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 %葡萄糖 、心跳、瞳孔變化 ,62 歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時(shí)間延長,尿不凈,今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理 ~2間盤和L2~3間盤 ~3間盤和L3~4間盤 ~4間盤和L4~5間盤 ~5間盤和L5~S1間盤 ~2間盤,65 歲。跌倒致左股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是 () 、尿痛 ,要注意 、鼻滴藥 、鼻沖洗 () 第四篇:外科護(hù)理學(xué)網(wǎng)考復(fù)習(xí)題及答案外科護(hù)理學(xué)網(wǎng)考復(fù)習(xí)題及答案,以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度[30ml] [正確回答問題] [術(shù)前禁食禁水] [呼吸、心跳驟停] [苯巴比妥鈉] [深靜脈血栓形成] [促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立] ,34歲,計(jì)算機(jī)工程師,近期感覺久坐后下肢沉重酸脹,容易疲勞。護(hù)士指導(dǎo)其在工作期間定時(shí)站立,活動(dòng)下肢,以促進(jìn)下肢血液循環(huán),其原理是利用[小腿肌泵收縮功能] [靜脈瓣膜破壞] [趾端壞死] [2000~2500 ml] [呼吸深而快] [四肌無力] [體液失衡的類型] ,要求尿量每小時(shí)不得少于[30ml] ,醫(yī)囑有靜脈補(bǔ)充下列液體,作為其責(zé)任護(hù)士,你考慮首先給其輸入[5%葡萄糖鹽水] ,首先應(yīng)給予[10%葡萄糖酸鈣] [5%碳酸氫鈉] 、尿少、比重高、皮膚彈性差,為[高滲性脫水] ,病人最好取[半臥位] ,完全性胃腸外營養(yǎng)支持,滴注后2小時(shí)出現(xiàn)口渴、頭痛、尿多,首先處理是[暫停輸注] [最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸] [高滲性非酮癥昏迷] [不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血] ,其有效時(shí)間應(yīng)小于[24小時(shí)] ,應(yīng)采取的措施是[大量輸液,加快滴速] ,掌握量和速度,根據(jù)哪一項(xiàng)指標(biāo)可靠[尿量和中心靜脈壓] [面色蒼白,煩躁不安] [全脊髓麻醉] [平臥,頭偏向一側(cè)] [從指尖至肘上10cm] [防止術(shù)中嘔吐引起窒息] ,用力排便時(shí)突然腹痛,傷口敷料被紅色滲液浸濕,此時(shí)應(yīng)考慮[切口裂開] 、嘔吐的常見原因是[麻醉反應(yīng)] ,70歲,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)水腫。應(yīng)考慮到病人出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是[下肢靜脈血栓形成] ,45歲,術(shù)后護(hù)士在進(jìn)行體溫監(jiān)測時(shí)發(fā)現(xiàn)病人體溫升至38℃,2天后恢復(fù)正常,護(hù)士應(yīng)考慮其最可能的原因是[手術(shù)熱] ,頸、胸、腹部手術(shù)后采用[半坐臥位] ,應(yīng)除外哪項(xiàng)[麻醉器械] :[結(jié)腸或直腸手術(shù)] ,哪一項(xiàng)是不正確的[備皮由病人或家屬來完成] [術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)切口劇烈疼痛] ,應(yīng)將雙手置于[胸前] ,術(shù)前禁食的主要目的是[預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息] 的目的是[中和游離的毒素] ,主要目的是[減少抽搐] ,清創(chuàng)時(shí)傷口使用哪種溶液沖洗最好[3%雙氧水] [11%] ,判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠指標(biāo)是[尿量] Ⅲ度創(chuàng)面,切痂后以小豬皮移植是屬于[異種異體移植] ,36歲,體重60 kg,不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂; 面部紅斑、疼痛、無水泡,其余部位劇痛,有大水泡。問燙傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)丟失液量是多少?[1800ml] Ⅱ度燒傷的有[皰底潮濕,均勻發(fā)紅] ,體重60kg,雙上肢和軀干Ⅱ度燒傷,該病人第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為
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