【文章內容簡介】 全身支持療法等），即能控制炎癥，也可作為術前準備；同時進行各項術前準備工作，盡早采取手術治療；手術治療包括膽囊切除術+膽總管探查術。（3）護理要點包括術前護理① 按普外科術前護理常規(guī)，做好手術準備。② 注意觀察腹痛、發(fā)熱的進展程度、有無彌漫性腹膜炎等。③ 病人準備，使其身體達到較好狀態(tài)。如貧血者，水電解質失調者，低蛋白血癥者，給予相應的對癥處理。④ 講解有關手術知識及術后注意事項（如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活動等）。⑤ 了解病人對手術的心理壓力，做好心理護理。術后護理① 密切觀察并記錄生命特征及尿量。② 特殊觀察，黃疸、腹部體征的變化，做好胃腸減壓及腹腔引流的護理。③ 特殊護理——‘T’型管的護理。④ 傷口護理。⑤ 協(xié)助病人排痰及早期活動。⑥ 補充液體和電解質，改善全身營養(yǎng)狀況，控制感染。⑦ 做好飲食指導，少量多餐，低脂飲食1個月以上。5．答（1）為代謝性酸中毒。（2）予靜脈滴注5%碳酸氫鈉。（3）原因為：糾正酸中毒后可發(fā)生血鈣降低導致手足抽搐，應及時靜脈注射10%葡萄糖酸鈣予以控制。（4）該患者主要護理措施為：① 定時評估并記錄病人生命體征、出入量、體重和意識變化等。② 密切觀察、預防和處理因治療引起的合并癥。如用碳酸氫鈉糾正酸中毒后，可發(fā)生血鈣降低導致的手足抽搐，應及時靜脈注射葡萄糖酸鈣予以控制；輸液時注意葡萄糖酸鈣不能和碳酸氫鈉同時輸入，以免產生鈣鹽沉淀；同時注意酸中毒糾正后的低鉀血癥的觀察和預防。③ 采取安全措施，避免受傷。代謝性酸中毒的病人因有意識狀態(tài)改變易發(fā)生意外損傷，應采取必要的措施如床擋等，并注意觀察和陪伴。6．答（1）胃癌根治性切除術+化學療法。（2）護理診斷① 潛在并發(fā)癥：出血、吻合口瘺、梗阻、化療副作用等。② 營養(yǎng)失調：低于機體需要量：與惡性腫瘤高代謝及胃腸功能低下進食不足有關。③ 部分生活自理缺陷：洗漱、更衣、如廁自理缺陷：與術后臥床持續(xù)胃腸減壓、輸液有關。④ 疼痛：與手術創(chuàng)傷有關。⑤ 焦慮或恐懼：與擔心疾病預后不佳有關。⑥ 知識缺乏：缺乏有關術后康復知識。（3）護理措施① 全麻術后護理常規(guī)：監(jiān)測生命體征，注意觀察腹部體癥，病情平穩(wěn)后取半臥位。② 胃腸減壓護理常規(guī)，尤其是注意觀察引流量和性質。③ 禁食、靜脈補液支持營養(yǎng)，待腸蠕動恢復后逐漸恢復飲食，給予正確的飲食指導。④ 鼓勵早期活動，給予活動指導。⑤ 注意觀察術后并發(fā)癥。⑥ 講解化療注意事項，并遵循化療病人的護理常規(guī)。⑦加強生活護理和心理護理。第三篇：外科護理學復習題七及答案 、尿痛，最容易受限的動作是 ，可將物品伸入石膏內搔抓 （） 、視物模糊 ，常溫保存 、隔水低溫保存 ℃的生理鹽水中。下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內有血腫，量約30 m1。首要的處理措施是 （） 、有效的檢查手段是 176。~30176。，主要目的是為了 ，雙手托下頜 C.“4”字試驗陽性 ，脈緩有力，導致病人出現耳鳴、耳聾等表現的藥物是 ，醫(yī)囑給予輸注20％甘露醇250 ml，輸注時間至多 ，若病人仰臥，被動直腿抬高在多少度以內出現坐骨神經痛，稱為直腿抬高試驗陽性。176。 176。 176。 176。 176。 （） （） 、長期臥床可造成下列多種并發(fā)癥，除了 ，哪項不是主要表現 （） （） ，最重要處理方法是 ，最重要的處理方法是 ~34 ℃ mmHg應停止給藥 ，自覺疼痛，查體見左腰部壓痛、扣擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細胞10～15 個/高倍視野，應考慮 ，應用最廣，效果較好的脫水劑是 %葡萄糖溶液 %甘露醇溶液 %山梨醇溶液 %尿素溶液 、尿急 ，引流管無腦脊液流出的原因，除了 ~（12~15cmH2O） ，為避免患者躁動影響準確性，應首先觀察（） ，下列哪項是錯誤的 %葡萄糖 、心跳、瞳孔變化 ，62 歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理 ～2間盤和L2～3間盤 ～3間盤和L3～4間盤 ～4間盤和L4～5間盤 ～5間盤和L5～S1間盤 ～2間盤，65 歲。跌倒致左股骨頸骨折，現給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是 （） 、尿痛 ，要注意 、鼻滴藥 、鼻沖洗 （） 第四篇：外科護理學網考復習題及答案外科護理學網考復習題及答案，以下哪項表示組織灌流合適的最低限度[30ml] [正確回答問題] [術前禁食禁水] [呼吸、心跳驟停] [苯巴比妥鈉] [深靜脈血栓形成] [促進側支循環(huán)建立] ，34歲，計算機工程師，近期感覺久坐后下肢沉重酸脹，容易疲勞。護士指導其在工作期間定時站立，活動下肢，以促進下肢血液循環(huán)，其原理是利用[小腿肌泵收縮功能] [靜脈瓣膜破壞] [趾端壞死] [2000～2500 ml] [呼吸深而快] [四肌無力] [體液失衡的類型] ，要求尿量每小時不得少于[30ml] ，醫(yī)囑有靜脈補充下列液體，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入[5%葡萄糖鹽水] ，首先應給予[10%葡萄糖酸鈣] [5%碳酸氫鈉] 、尿少、比重高、皮膚彈性差，為[高滲性脫水] ，病人最好取[半臥位] ，完全性胃腸外營養(yǎng)支持，滴注后2小時出現口渴、頭痛、尿多，首先處理是[暫停輸注] [最嚴重的并發(fā)癥是誤吸] [高滲性非酮癥昏迷] [不要經中心靜脈導管取血] ，其有效時間應小于[24小時] ，應采取的措施是[大量輸液，加快滴速] ，掌握量和速度，根據哪一項指標可靠[尿量和中心靜脈壓] [面色蒼白，煩躁不安] [全脊髓麻醉] [平臥，頭偏向一側] [從指尖至肘上10cm] [防止術中嘔吐引起窒息] ，用力排便時突然腹痛，傷口敷料被紅色滲液浸濕，此時應考慮[切口裂開] 、嘔吐的常見原因是[麻醉反應] ，70歲，脊柱手術后臥床2周，出現右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現水腫。應考慮到病人出現的術后并發(fā)癥是[下肢靜脈血栓形成] ，45歲，術后護士在進行體溫監(jiān)測時發(fā)現病人體溫升至38℃，2天后恢復正常，護士應考慮其最可能的原因是[手術熱] ，頸、胸、腹部手術后采用[半坐臥位] ，應除外哪項[麻醉器械] :[結腸或直腸手術] ，哪一項是不正確的[備皮由病人或家屬來完成] [術后24 小時內切口劇烈疼痛] ，應將雙手置于[胸前] ，術前禁食的主要目的是[預防麻醉中嘔吐造成窒息] 的目的是[中和游離的毒素] ，主要目的是[減少抽搐] ，清創(chuàng)時傷口使用哪種溶液沖洗最好[3%雙氧水] [11％] ，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標是[尿量] Ⅲ度創(chuàng)面，切痂后以小豬皮移植是屬于[異種異體移植] ，36歲，體重60 kg，不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂； 面部紅斑、疼痛、無水泡，其余部位劇痛，有大水泡。問燙傷后第一個24小時應補丟失液量是多少？[1800ml] Ⅱ度燒傷的有[皰底潮濕，均勻發(fā)紅] ，體重60kg，雙上肢和軀干Ⅱ度燒傷，該病人第1個24小時需要補液的總量約為