【文章內(nèi)容簡介】 腫，以后化膿或形成潰瘍，一般8～12周后結痂，形成疤痕（卡疤）。（55）接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會出現(xiàn)因注射部位吸附劑不易吸收，刺激結締組織增生，而形成硬結。（56）責任報告人發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，應在2小時內(nèi)向所在地縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。（57）實施兒童預防接種信息管理系統(tǒng)的地區(qū)鄉(xiāng)級防保組織、接種單位在兒童出生1個月內(nèi)錄入兒童的基本信息，在每次接種完成后5天內(nèi)錄入疫苗接種信息；以村為單位接種的地區(qū)，村級接種單位在每次接種完成后5天內(nèi)將預防接種個案記錄提交鄉(xiāng)級防保組織，然后由鄉(xiāng)級防保組織在5天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。兒童預防接種信息錄入完成后立即上傳國家信息管理平臺。（58）脊髓灰質炎、新生兒破傷風、麻疹等除按上述要求進行疫情報告外，還應按衛(wèi)生部的具體規(guī)定進行專病報告和管理。（59）鄉(xiāng)級防保組織、縣（市、區(qū)）疾病預防控制機構在接到國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病疫情報告后，應及時按照有關要求開展流行病學調查。（60）AEFI按發(fā)生原因分類: 一般反應及異常反應（不良反應）。疫苗質量事故及實施差錯事故（預防接種事故）。偶合癥，心因性反應，不明原因反應。（61）簡述狂犬病暴露分級處置原則 ：答：醫(yī)療衛(wèi)生機構在判定暴露級別并告知患者狂犬病危害及應采取的處置措施后，應立即開展以下處置工作。 確認病史可靠則不需處置?！安∈贰碧刂浮敖佑|史”。如能確認與動物接觸過程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險，則不需要進行處置?！敖佑|史”不能確認時，建議參照下述Ⅱ級暴露進行處置。立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認的可疑部位進行局部消毒處理。Ⅱ級暴露者免疫功能低下，或Ⅱ級暴露位于頭面部者，且致傷動物高度懷疑為瘋動物時，建議參照III級暴露處置。立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。（62）狂犬疫苗接種5針次程序：答：于第0（注射當天）、128天各接種狂犬病疫苗1個劑量（兒童用量相同）。（63）狂犬病暴露被動免疫制劑注射應用人群有哪些： 答：（1）Ⅲ級暴露者；（2）免疫功能低下者的Ⅱ級暴露者；（3）Ⅱ級暴露但暴露部位位于頭面部者、且致傷動物高度懷疑為瘋動物時，建議使用被動免疫制劑。（64）狂犬病預防處置門診應告知被暴露者（患者）內(nèi)容： 答：應將預防處置措施的目的、方法及可能的不良反應等以書面方式告知被暴露者，并保留備份，以避免可能的醫(yī)患糾紛。（65）應急接種概念：答：在傳染病流行開始或有流行趨勢時,為控制疫情蔓延,對易感染人群開展的預防接種活動。（66）編制疫苗和注射器使用計劃的基本原則: 答：保證需要、適當儲備、避免浪費。（67）接種率報告概念：答：是指各級接種單位和報告單位，按照規(guī)定的報告程序和要求，連續(xù)地、系統(tǒng)地將接種情況按統(tǒng)一的報表格式，逐級匯總和上報的過程。（68）受種人數(shù)概念：答：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應種人數(shù)中的實際接種人數(shù)。（69）計劃免疫概念：答：是根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制乃至最終消滅針對傳染病的目的。（70）第一類疫苗概念：答：是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。（71）第二類疫苗概念：答：是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。（72）乙肝疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：0、6月齡，接種劑次：3次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（73）卡介苗疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：出生時，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌中部略下處，接種途徑：皮內(nèi)注射。（74）脊灰疫苗疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：4月齡、4周歲，接種劑次：4次，接種途徑：口服。（75）百白破疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：5月齡、18－24月齡，接種劑次：4次，接 種 部 位：上臂外側三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（76）白破疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：6周歲，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（77）麻風疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：8月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（78）麻腮疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：18－24月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（79）乙腦減毒活疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：8月齡,2周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（80）A群流腦疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：6－18月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（81）A+C流腦疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：3周歲,6周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（82）甲肝滅活疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：18月齡、24－30月齡，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：肌內(nèi)注射。（83）麻疹疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接 種 部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：8月齡，接種劑次：1次，接 種 部 位：上臂外側三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（84）疫苗應按品種、批號、有效期分類碼放。對近效期疫苗應當給予標記。冷庫和大容量冰箱存放疫苗時，底部應留有一定的空間。疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有1～2cm的空隙。疫苗不能放置冰箱門內(nèi)擱架上。（85）各級疾病預防控制和接種單位應當切實做好計劃，并按照規(guī)定儲存和運輸，防止浪費。對在實施中確有多余的疫苗時，應提前3個月向上級部門報告，以便調劑使用。（86）接種門診專用房總使用面積與服務人口數(shù)量、服務周期相適應，應不少于60m。接種門診要有候種室、預診室、接種室，各室有明顯的標志牌。受種者在接種時有專門的出入口。（87）接種室要有專用接種臺4張以上，其數(shù)量須與每次接種人數(shù)相適應，卡介苗設專用接種臺。接種臺清潔、無雜物，臺上依次擺設疫苗冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材及疫苗名稱標牌。（88）皮內(nèi)注射法接種部位上臂三角肌中部略下處。與皮膚呈10176?！?5176。角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針栓，然后注入疫苗，使注射部位形成一個圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注射完畢，針管順時針方向旋轉180176。角后，迅速拔出針頭。（89）皮下注射法接種部位：上臂外側三角肌下緣附著處。操作方法：接種人員用相應規(guī)格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注2射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，左手繃緊皮膚，右手以平執(zhí)式持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，與皮膚成30176。～40176。角，快速刺入皮下，進針長度約1/2～2/3，松左手，固定針栓，回抽無血（若有回血，應更換注射部位，重新注射），緩慢推注疫苗，注射畢，用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭。（90）乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在2℃～8℃條件下運輸和避光儲存。（91）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風疹疫苗在20℃～8℃的條件下運輸和避光儲存。（92）無菌性膿腫臨床表現(xiàn)：注射局部先有較大紅暈,2～3周后接種部位出現(xiàn)大小不等的硬結、腫脹、疼痛。炎癥表現(xiàn)并不劇烈，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。輕者可在原注射針眼處流出略帶粉紅色的稀薄膿液；較重者可形成潰瘍，潰瘍呈暗紅色，周圍皮膚呈紫紅色。（93）無菌性膿腫治療：干熱敷以促進局部膿腫吸收，每日2～3次，每次15分鐘左右。膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。嚴禁切開排膿，以防細菌感染或久不愈合。（94）狂犬疫苗接種時限，原則上是越早越好。人狂犬病可有較長的潛伏期，暴露者只要未發(fā)病，不管距暴露時間多久仍應盡快接種疫苗，將發(fā)生狂犬病的可能性降至最低。（95）狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1個劑量。（96）注射狂犬病疫苗，如6歲以下嬰幼兒上臂三角肌發(fā)育尚不完全、無法注射疫苗時，可選擇大腿前外側肌肉內(nèi)注射。由于臀部脂肪較厚，狂犬病疫苗的吸收情況難以預測，因此禁止臀部注射。（97）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：如再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中，則按照原有程序繼續(xù)完成全程接種，不需加大劑量。全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不主張再次免疫，可參考產(chǎn)品說明書或根據(jù)臨床醫(yī)生建議決定是否采取加強免疫措施；（98）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：全程免疫后1年內(nèi)再次暴露者，應于0和3天各接種一劑疫苗；（99）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：在13年內(nèi)再次暴露者，且在前次暴露后已進行過疫苗全程接種者，應于0、7天各接種一劑疫苗；（100）接種狂犬疫苗再次暴露后的疫苗接種：超過3年者應全程接種疫苗。第四篇：免疫規(guī)劃工作總結免疫規(guī)劃工作總結免疫規(guī)劃工作總結1今年以來，我州免疫規(guī)劃工作在中心班子的正確領導和上級業(yè)務部門的大力支持下，進一步加強組織領導，強化工作措施，按照“基礎抓常規(guī)免疫，應急抓強化免疫，重點抓查漏補種”的總體要求，經(jīng)過全州各級衛(wèi)生疾控工作人員的共同努力，各項工作基本實現(xiàn)了時間進度要求，取得了明顯成效，有效保障了廣大人民群眾的身體健康，為今后免疫規(guī)劃工作的長足發(fā)展奠定了基礎?，F(xiàn)將免疫規(guī)劃工作總結如下：一、今年所做的主要工作一是加強領導，靠實責任。州委、州政府將免疫規(guī)劃工作納入了責任書、調整充實了領導小組、安排了專項工作經(jīng)費。州上先后召開了免疫規(guī)劃工作安排會、現(xiàn)場觀摩交流會和免疫規(guī)劃工作推進會；有力推動了免疫規(guī)劃工作的順利開展。健立完善了領導包保制、目標責任制、疫情通報制、工作規(guī)范制、業(yè)務考核制、一票否決制、定期督導制、責任追究制等各項工作制度，進一步明確了衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)生院在免疫規(guī)劃工作中的職責。積極創(chuàng)新工作措施，從5月份開始，把以往的分散入戶接種改為定點集中接種，輔以入戶接種，全州統(tǒng)一接種時間。各縣（市）黨委政府對免疫規(guī)劃工作高度重視，主要領導和分管領導親自安排部署。各縣（市）也逐步打開了公共衛(wèi)生均等化服務經(jīng)費包，同時部分縣（市）在財政緊張的情況下，投入了一定的專項工作經(jīng)費，保障了免疫規(guī)劃相關工作的正常開展。衛(wèi)生行政部門牽頭抓總，積極協(xié)調有關部門，參與免疫規(guī)劃工作。二是加大宣傳教育力度。全州上下充分發(fā)揮宣傳、廣電、宗教、教育、衛(wèi)生等部門的作用，最大限度利用各類新聞媒體，采取各種行之有效的措施，加大宣傳力度，開展健康教育，進一步提高廣大人民群眾的防病保健意識。利用“25接種日”和“28世界肝炎日”在州電視臺、《民族日報》、各級疾控中心網(wǎng)站開設專欄，宣傳免疫規(guī)劃相關知識，印制《擴大國家免疫規(guī)劃疫苗程序表》25000多份，在全州各居民區(qū)、宗教場所、學校等公共場所進行張貼。各縣市采取張貼標語、散發(fā)傳單、講座、通知等多種形式進行宣傳，動員適齡兒童家長積極配合，主動參與。三是加強基礎管理，各項工作逐步規(guī)范。強化技術培訓，創(chuàng)新培訓方式方法，集中時間、集中人員，定期培訓相關知識，個別縣專門邀請省上的專家進行授課，大部分縣（市）利用省疾控中心專家蹲點督導的之際，結合實際開展了形式多樣的業(yè)務培訓工作，進一步提高了業(yè)務工作技能。全面落實領導包保制和各級督導員、專干蹲點督查指導等各項制度。督導員深入到所包縣、鄉(xiāng)、村、接種點和農(nóng)戶對疫苗接種工作進行督導檢查。四是提高了免疫規(guī)劃疫苗相應疾病檢測的敏感性。加強了對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員有關疫苗針對傳染病的監(jiān)測知識培訓，提高了各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)測敏感性、準確率和及時率。定期對轄區(qū)醫(yī)療機構開展主動搜索，關注兒童監(jiān)護人反饋的不良反應信息，切實提高監(jiān)測系統(tǒng)敏感性；對已經(jīng)發(fā)生的疑似預防接種異常反應要按照《甘肅省疑似預防接種異常反應調查診斷實施細則》科學、規(guī)范、人性化的開展調查，嚴格按照相關法律法規(guī)進行程序化處理，不得推諉和無原則承諾，加強相關資料的收集整理歸檔。五是充實冷鏈設備，加強冷鏈管理。經(jīng)省疾控中心的大力支持，今年為我州補充了7座常溫冷庫，75臺常溫冰箱和741個疫苗冷藏包，常溫冷庫覆蓋了全州7縣1市，常溫冰箱和冷藏包按照鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級接種點數(shù)的70%進行了補充，總的經(jīng)費抽入約41萬元。各級加強了冷鏈運轉管理，今年州級冷鏈運轉14次（包括強化免疫），縣級按月進行冷鏈運轉。二、取得的成果一是運行機制逐步完善。徹底改變了業(yè)務部門單打獨斗的工作形式，初步形成了由黨委領導、政府組織、部門配合、社會參與的良好局面。二是接種率明顯提高，相應傳染病發(fā)病率明顯降低。今年終擴大國家免疫規(guī)劃疫苗調查接種率為90、89%，較去年提升了463個百分點（去年接種率調查為426%）。其中單苗單針次接種率在90%以上的有卡介苗等11針次，接種率在8090%之間的有麻腮風等9針次，接種率在80%以下的有白破二聯(lián)和A+C群流腦疫苗（接種率為75%）。在兩輪糖丸強化免疫活動中，第一輪應種409024人，實種393920人，接種率為961%，第二輪應種兒童數(shù)415557人，實種407934人，接種率為916%。甲肝群體性預防接種應種人數(shù)為284141人，實種278159人，接種率為97%。各種擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的相應