【文章內(nèi)容簡介】 者均無者以接種卡冊記錄為準，三者皆無者判斷為未接種。對于未接種的兒童按照免疫程序予以接種，并將接種信息上接種證、冊，在接種后7天內(nèi)將接種信息錄入兒童預防接種信息系統(tǒng)。在進行接種證、冊、卡片登記時應該避免接種證涂改、錯誤的修改、接種時間填寫不規(guī)范、卡、證記錄不符、將預約時間填寫在接種時間欄、沒有填寫疫苗批號或填寫不全、存在提前接種、超期接種、接種間隔時間短的現(xiàn)象。接種應當規(guī)范使用兒童預防接種知情，告知家長后由家長簽字。疫苗注射后注射器應該進行消毒毀型后集中處理，并在疫苗使用后注射器處理記錄本進行登記。合格接種判定一般原則有準確的出生年、月、日（公歷）和接種年、月、日記錄（公歷）、免疫起始月齡不提前（準確到天）；同種疫苗2針接種針（劑）次間隔≥28天、內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項 全程接種均符合國家免疫程序要求。預防接種禁忌癥為保證預防接種的安全，下列禁忌癥應該給予特別注意：急性疾病對正患有發(fā)熱、特別是有高熱的人，或伴有明顯的全身不適的急性癥狀時，應暫緩接種疫苗，避免接種后加劇發(fā)熱性疾病、避免把發(fā)熱性疾病的癥狀當作疫苗的反應、急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期及恢復期接種疫苗，有可能誘發(fā)、加重原有病情，慢性疾病的急性發(fā)作期亦需推遲接種，待好轉(zhuǎn)后補種，一周內(nèi)嚴重腹瀉的病人，暫緩服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。過敏性體質(zhì)有過敏性體質(zhì)的人接種疫苗，?？赡芤疬^敏反應。對有過敏性體質(zhì)、支氣管哮喘、蕁麻疹、血小板性紫癜、食物過敏史者，在接種前應詳細詢問過敏史。屬于含有該過敏原的疫苗不予接種，不含該過敏原的疫苗可以考慮接種。對疫苗中的卵蛋白質(zhì)有過敏的人，如吃蛋白質(zhì)后有過敏反應（蕁麻疹、喉頭水腫、低血壓和休克、腹痛、腹瀉等）不應接種某些用雞胚組織制備的疫苗（麻疹疫苗、流感疫苗等）。已知對特定抗生素有過敏反應史者，對含有該抗生素的疫苗應屬禁忌癥。免疫功能改變一般來說，活病毒疫苗不宜應用于以下人群： 免疫缺陷癥，如聯(lián)合性免疫缺陷癥、無丙種球蛋白血癥或低丙種球蛋白血癥； 白血病、淋巴瘤、霍奇金病、惡性腫瘤病人； 由藥物引起的免疫抑制，如應用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝藥物，以及脾切除的病人。述對象如使用活疫苗后可能造成嚴重后果。凡最近注射過丙種球蛋白者，應推遲麻疹、腮腺炎、水痘疫苗的注射至少4 周。既往接種后有嚴重不良反應者既往接種后發(fā)生過敏反應、虛脫或休克、腦炎（或腦?。?、非熱性驚厥史的兒童不再接種以后數(shù)劑同種疫苗。需要連續(xù)接種的疫苗（如百白破疫苗），如果前一次接種引起嚴重反應，則不應繼續(xù)接種。百白破疫苗免疫后出現(xiàn)以下一種情況者，即應停止隨后的百白破疫苗接種，如休克、持續(xù)性尖叫、高熱、驚厥、嚴重的意識改變、全身或局部神經(jīng)癥狀、過敏反應、血小板減少或溶血性貧血。神經(jīng)系統(tǒng)疾患凡患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如癲癇、腦病、癔癥、腦炎后遺癥，抽搐、驚厥等疾患不要接種乙腦疫苗、A 群流腦多糖疫苗；絕對不能接種含有百日咳抗原的制劑。重癥慢性病患者如活動性肺結(jié)核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、糖尿病、高血壓、肝硬化、血液系統(tǒng)疾病、活動性風濕病、嚴重化膿性皮膚病的病人，接種疫苗后可能加重原有病情或使反應加重，應暫緩接種或慎種。對患有上述疾病，目前病情已長期穩(wěn)定，可以接種反應較小的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗等。妊娠由于理論上有危害胎兒的可能性，孕婦的預防接種應慎重。小劑量的水溶性抗原可導致胎體產(chǎn)生免疫耐受性，異種動物血清容易致敏，一般孕婦均應禁用?；钜呙纾貏e是麻疹、風疹、水痘、腮腺炎等病毒疫苗，在妊娠期禁忌使用。在妊娠期前3個月對胎兒傳染造成的損失可能性更大，要特別避免。疫苗補種原則1．未接種國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫的兒童，按照免疫程序進行補種。2．未完成國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫程序規(guī)定劑次的兒童，只需補種未完成的劑次。3．未完成百白破疫苗免疫程序的兒童3月齡～5歲兒童使用百白破疫苗；6～11歲兒童使用白破聯(lián)合疫苗；≥12歲兒童使用成人及青少年用白破聯(lián)合疫苗。補種原則4．未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童，＜4歲兒童未達到3劑次（含強化免疫等），應補種完成3劑次?！?歲兒童未達到4劑次（含強化免疫等），應補種完成4劑次。5．未完成2劑次含麻疹成分疫苗接種（含強化免疫等）的兒童，應補種完成2劑次。6．未接種卡介苗的3月齡以下兒童可直接補種，對3月齡～3歲兒童PPD試驗陰性者補種，≥4歲兒童不予補種。第四篇：免疫規(guī)劃工作督導總結(jié)免疫規(guī)劃工作總結(jié)為貫徹國家《預防接種工作規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）的要求,市疾病預防控制中心計劃免疫科根據(jù)《市2007免疫規(guī)劃工作督導方案》的要求于7月18日8月3日對全市開展了常規(guī)督導，同時按市衛(wèi)生局的要求于8月14日至17日對今年省疾控中心督導的部分預防接種門診整改工作進行了督導?，F(xiàn)將督導情況總結(jié)如下：一、督導內(nèi)容和方法督導內(nèi)容主要包括預防接種門診的設(shè)置與管理、督導培訓、經(jīng)費的預算落實與使用、免疫規(guī)劃的管理、基礎(chǔ)資料的管理、預防接種的實施、冷鏈設(shè)備與疫苗管理、計劃免疫監(jiān)測和流動人口管理等方面的情況。督導單位包括4個區(qū)疾控機構(gòu)和6個工作難度較大的接種單位，同時在省級督導的單位中選取6個單位進行督導。督導采取聽取工作匯報、檢查工作現(xiàn)場、查閱資料、詢問有關(guān)工作人員和問卷調(diào)查等方式進行。二、督導結(jié)果（一）區(qū)級疾控機構(gòu)督導結(jié)果預防接種單位設(shè)置情況：全市4個區(qū)預防接種門診基本按服務需求設(shè)置，但區(qū)省婦幼保健院和區(qū)衛(wèi)生防疫站門診管轄的居委會未做到明確劃定，區(qū)衛(wèi)生局則未發(fā)文對各接種單位管轄的地段給予指定。區(qū)級對基層督導情況：今年各區(qū)基本按要求頻次開展了對基層單位的督導，做得較好的是區(qū)和區(qū)。但4個區(qū)均未對新生兒入冊情況和常規(guī)免疫查漏補種落實情況進行督導。區(qū)個別被督導單位未在督導表上簽名，區(qū)未完成對產(chǎn)房接種工作督導。各區(qū)均沒有將督導情況以文件形式反饋到有關(guān)單