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正文內(nèi)容

放射科質(zhì)量管理制度(最完美版)(編輯修改稿)

2024-10-17 23:14 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,掃描室、控制室、計(jì)算機(jī)室的溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求,一般掃描室、控制室室溫控制在18176。C-26176。C,相對(duì)濕度為65%以下,每天填寫(xiě)工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,定期書(shū)面交班,并向科主任匯報(bào)。CT室醫(yī)師職責(zé),按照規(guī)范要求協(xié)助技師進(jìn)行掃描。,按時(shí)書(shū)寫(xiě)CT、MR診斷報(bào)告。、教學(xué)、科研和日常工作,在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好本職工作。,遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章。CT室技師職責(zé)、主管技師、醫(yī)師的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病人的掃描工作。,負(fù)責(zé)進(jìn)行CT、MR的掃描、照片工作。、MR檢查適應(yīng)癥、禁忌癥、掌握各部位的掃描技術(shù)。正確選擇掃描條件及圖像處理,給診斷提供清晰、完整、高質(zhì)量影像資料。,不得擅自離開(kāi)操作臺(tái)且密切注意病人反應(yīng),出現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生。、機(jī)械工程師進(jìn)行本科室機(jī)器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工作。積極參加技術(shù)革新和科研工作。CT室護(hù)士職責(zé)(門(mén)診護(hù)士長(zhǎng))和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。,正確執(zhí)行醫(yī)囑。準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,以防止差錯(cuò)、事故的產(chǎn)生。、MR檢查病人的基本護(hù)理和精神護(hù)理工作。,做好CT、MR檢查前后的介紹。,在搶救過(guò)程中協(xié)助醫(yī)生工作。、MR檢查前后的注意事項(xiàng)。,并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。放射科資料室職責(zé)、檢查申請(qǐng)單、診斷報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料是重要的臨床資料,應(yīng)建檔保存,保存期按病歷管理規(guī)定執(zhí)行。,保證資料完整,不得遺失損壞。,去向明確。、匯總、歸類(lèi)前一天的影像資料。,辦好借片手續(xù); ,如遇遺失及時(shí)作好記錄。放射科資料管理員職責(zé)、管理工作。,保證檔案資料不重號(hào)或少號(hào),若經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)糾正。,辦理借閱影像資料手續(xù),并定期向借閱人催還檔案資料。、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等所需的檔案資料管理并辦理有關(guān)借閱手續(xù)。,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)向科主任反映,以便及時(shí)糾正。,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案資料霉?fàn)€,蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。二十九、基本技術(shù)操作規(guī)程CT檢查操作規(guī)程(18176。C-25176。C)和相對(duì)濕度(40%-80%)。,啟動(dòng)電源穩(wěn)壓器,觀察電源指示(380V)。,按下啟動(dòng)開(kāi)關(guān)ON啟動(dòng)系統(tǒng),系統(tǒng)計(jì)算機(jī)啟動(dòng)并自檢;并預(yù)熱。,按常規(guī)進(jìn)行“Warm up”預(yù)熱;“Calibration”空氣校對(duì)?!癢orklist”中提取當(dāng)前患者資料,并核對(duì)資料如:姓名 年齡 性別 影像號(hào)碼等。6引導(dǎo)病人進(jìn)入掃描室,安置病人于掃描床上并交代注意事項(xiàng)。,按體表定位的方法擺正檢查部位。-parameter。,設(shè)定掃描范圍Topo-parameter。,進(jìn)行圖像的后處理如:窗寬窗位 圖像放大 測(cè)量重建、CT值測(cè)量等。,并打印照片。,可暫不關(guān)機(jī);較長(zhǎng)時(shí)間不用時(shí)應(yīng)關(guān)機(jī)并切斷電源。為了保持系統(tǒng)在最佳性能狀態(tài)下工作,每24小時(shí)應(yīng)關(guān)閉和啟動(dòng)系統(tǒng)一次。“關(guān)機(jī)”系統(tǒng)程序退出,按下電源開(kāi)關(guān)OFF。;非本科室人員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員原則上不準(zhǔn)操作機(jī)器,特殊情況應(yīng)經(jīng)主任批準(zhǔn),并在本科室人員在場(chǎng)方可操作。普通透視操作規(guī)程,認(rèn)真作好檢查前準(zhǔn)備工作。,仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解透視要求。,取得病人的配合并引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室,去除患者身上影像透視影像的物品。,遇有驚恐、危重患者或不能接受檢查者,應(yīng)停止檢查并與臨床醫(yī)生聯(lián)系。,應(yīng)建議患者攝片檢查或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師解決。,字跡要清楚,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,語(yǔ)句通順,診斷意見(jiàn)確切,簽名工整易認(rèn)。、危重及老年和殘疾患者應(yīng)優(yōu)先檢查。,盡量減少受檢者的照射時(shí)間,保護(hù)受檢者的安全。,保持室內(nèi)清潔。普通X線攝影操作規(guī)程:認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單,仔細(xì)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門(mén)診號(hào)、病區(qū)、床位號(hào)及收費(fèi)情況;詳細(xì)了解和觀察患者的病情,明確投照部位和檢查目的。:按檢查申請(qǐng)單的檢查要求,檢查確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。:根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照;如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請(qǐng)醫(yī)師的意見(jiàn)后攝取其他位置,如切線位、軸位等。:去掉一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專(zhuān)為患者準(zhǔn)備的衣服;投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路平片時(shí),應(yīng)確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。:根據(jù)申請(qǐng)單要求和患者體形情況進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。:引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安置于檢查床上。:根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作,要求患者盡量配合。8暗盒選擇及擺放:根據(jù)申請(qǐng)單要求和患者的具體情況選擇適合尺寸的暗盒,將暗盒放置在合適的位置。:以盡量減少患者痛苦為原則,依照檢查部位及檢查目的,擺好體位;調(diào)整中心線,調(diào)整照射野和焦片距;作好患者的必要防護(hù)。:確認(rèn)各步驟完成后,再次調(diào)整校正曝光技術(shù)條件,然后進(jìn)行曝光;曝光過(guò)程中注意觀察控制臺(tái)各儀器儀表顯示情況。,片洗出后、確認(rèn)質(zhì)量合格后方可讓患者離開(kāi)。DR攝影操作規(guī)程:認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單,仔細(xì)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門(mén)診號(hào)、病區(qū)、床位號(hào)及收費(fèi)情況;詳細(xì)了解觀察患者的病情,明確投照部位和檢查目的。:按檢查申請(qǐng)單的檢查要求,確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請(qǐng)醫(yī)師的意見(jiàn)后攝取其他位置,如切線位、軸位等。:去掉一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。有條件者應(yīng)換上專(zhuān)為患者準(zhǔn)備的衣服;投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片時(shí),確認(rèn)患者腸道準(zhǔn)備情況。:從計(jì)算機(jī)錄入患者的基本信息;進(jìn)行攝影技術(shù)選擇和器官程序選擇。:引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室并安置于檢查床上。:根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作,要求患者盡量配合。:以盡量減少患者痛苦為原則,依照檢查部位及檢查目的,擺好體位;調(diào)整中心線、照射野和焦片距;作好患者的必要防護(hù)。:確認(rèn)各步驟完成后,再次檢查校正控制臺(tái)各曝光技術(shù)條件,然后曝光;在曝光過(guò)程中,密切注意各儀器儀表的顯示情況。:曝光結(jié)束后操作者簽名,特殊檢查體位應(yīng)做記錄;進(jìn)行圖像的后處理,確認(rèn)無(wú)誤后囑患者離開(kāi)。胃腸及造影檢查操作規(guī)程:認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單內(nèi),仔細(xì)核對(duì)患者姓名、年齡、性別、住院號(hào)、門(mén)診號(hào)、病區(qū)、床位號(hào)及收費(fèi)情況,了解患者病情,明確檢查部位、檢查方法和檢查目的。:按檢查申請(qǐng)單的檢查要求,確認(rèn)機(jī)器的功能運(yùn)行情況。:仔細(xì)觀察患者的病情和體質(zhì),嚴(yán)格掌握檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥;準(zhǔn)確評(píng)估患者接受檢查的耐受程度;如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況,征求申請(qǐng)醫(yī)師的意見(jiàn)后確定是否繼續(xù)檢查、檢查方法和檢查時(shí)間。:根據(jù)技術(shù)要求確認(rèn)患者的檢查前準(zhǔn)備情況,如禁食、清潔洗腸、造影劑過(guò)敏試驗(yàn)等;去除一切影響圖像的物品,如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等,有條件者應(yīng)換上專(zhuān)為患者準(zhǔn)備的衣服。:向患者詳細(xì)介紹檢查方法和檢查過(guò)程,以及有無(wú)不適的感覺(jué)。:根據(jù)檢查要求調(diào)配造影劑的濃度和總量;適當(dāng)準(zhǔn)備好急救藥品以防不測(cè)。:從計(jì)算機(jī)錄入患者的基本信息;根據(jù)檢查部位和臨床要求,選擇合適的檢查技術(shù)程序和器官程序。:引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室,安置于檢查床上;根據(jù)檢查要求做好患者呼氣、吸氣或屏氣、轉(zhuǎn)體等動(dòng)作的訓(xùn)練并交代注意事項(xiàng),盡量取得患者的配合。:調(diào)節(jié)照射野,在不影響診斷的基礎(chǔ)上盡量縮小照射野,減少患者接受的輻射量。:確認(rèn)各步驟完成后,開(kāi)始曝光檢查;檢查過(guò)程中要求操作準(zhǔn)確,盡量減少不必要的曝光;密切注意患者的情況,發(fā)現(xiàn)異常立即處理。:曝光結(jié)束后操作者簽名,特殊檢查體位應(yīng)做記錄;進(jìn)行圖像的后處理,確認(rèn)無(wú)誤且患者無(wú)異常后,交代注意事項(xiàng),囑患者離開(kāi)檢查室。:嚴(yán)格按照診斷規(guī)范,仔細(xì)觀察分析影像,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。GE螺旋CT機(jī)操作規(guī)程開(kāi)機(jī): ?!癘N”鍵。,自動(dòng)進(jìn)入自檢界面。,即完成開(kāi)機(jī)。關(guān)機(jī):“關(guān)機(jī)”主菜單下的“關(guān)閉”子菜單?!瓣P(guān)閉”后按確認(rèn),進(jìn)入自動(dòng)關(guān)閉程序?!皊ystem,halted”閃爍光標(biāo)后,按CT機(jī)操縱臺(tái)附帶鍵盤(pán)左下方“OFF”鍵。AX GP510型X線機(jī)操作規(guī)程,檢查儀表指示,按下啟動(dòng)按鈕,接通電源。,顯示出當(dāng)前曝光參數(shù)、膠片尺寸。,使其指示燈點(diǎn)亮。,交代好注意事項(xiàng),操縱控制臺(tái)上相應(yīng)的操縱桿和按鍵開(kāi)始檢查。,按下送片鍵,待膠片送到位后按下曝光按鈕進(jìn)行曝光;第1次曝光結(jié)束后應(yīng)等膠片輸送指示到位后方可進(jìn)行第2次曝光。,也可直接向下按下開(kāi)/關(guān)機(jī)按鈕關(guān)機(jī)或配電柜斷開(kāi)按鈕。,拉下電源開(kāi)關(guān),以確保安全。AXGP520型X線機(jī)操作規(guī)程,檢查儀表指示,按下啟動(dòng)按鈕,接通通電源。,顯示觸摸屏停止閃爍后進(jìn)行技術(shù)選擇。+/調(diào)節(jié)曝光參數(shù)或調(diào)用預(yù)存的器官程序。,擺好患者體位,調(diào)整中心線合焦片距、照射野。,按下曝光開(kāi)關(guān)第1檔,延時(shí)約1秒后按下第2檔曝光,待曝光指示燈閃過(guò)后松開(kāi)曝光開(kāi)關(guān)。,斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。,拉下電源開(kāi)關(guān),以確保安全。型X線床旁攝片機(jī)操作規(guī)程,校準(zhǔn)電源電壓。,將X線球管旋轉(zhuǎn)到所需位置后固定。、mAs增減鍵設(shè)定曝光條件。(或IP板)安放在所需的位置,調(diào)整照射野、中心線和焦-片距。,按下曝光按鈕第一檔或遙控器曝光準(zhǔn)備鍵,接著按下第二檔或遙控器曝光鍵曝光。(或IP板),按下主開(kāi)關(guān)至OFF。,將X線球管轉(zhuǎn)至移動(dòng)位置,固定。NC100型移動(dòng)式C形臂X線機(jī)操作規(guī)程,將C臂移動(dòng)至準(zhǔn)備位置。,接通電源。,轉(zhuǎn)動(dòng)右側(cè)開(kāi)關(guān)鑰匙至ON啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。,輸入病人資料,點(diǎn)擊OK進(jìn)入檢查界面,選擇合適的采集程序。,機(jī)器自檢完成后選擇適當(dāng)?shù)钠毓鈼l件。,調(diào)整C臂的位置。,選擇返回扭。返回病人登記界面后即可登記下一例病人進(jìn)行檢查。:所有檢查完成后選擇返回鈕返回登記界面,選擇退出鈕,機(jī)器運(yùn)行關(guān)機(jī)程序,提示關(guān)機(jī)后點(diǎn)擊YES關(guān)機(jī)。,恢復(fù)C臂位置并固定。第二篇:放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度一、質(zhì)量管理是科室的核心工作,為全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù),成立質(zhì)量管理小組,在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)管理。組長(zhǎng):溫晨組員:魏進(jìn)、楊帆二、影像診斷工作質(zhì)量管理診斷人員應(yīng)通曉本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法,明確崗位責(zé)任。影像診斷質(zhì)量管理應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)。診斷人員應(yīng)密切配合臨床。做出正確的X線診斷。診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)格式應(yīng)正規(guī)化,字跡清楚,描寫(xiě)準(zhǔn)確結(jié)論明確。診斷應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行,注意放射防護(hù),無(wú)菌消毒,嚴(yán)防意外事故發(fā)生。影像診斷報(bào)告必須由主治醫(yī)師簽字才可發(fā)出,影像診斷與手術(shù)病理對(duì)照應(yīng)符合要求。定期組織疑難病例和手術(shù)病例診斷對(duì)照討論會(huì),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。三、影像技術(shù)工作質(zhì)量管理技術(shù)人員應(yīng)通曉本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法,明確崗位責(zé)任。攝影、機(jī)修實(shí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,為保證落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)措施,必須接受技師、主管技師的檢查指導(dǎo)。每日技術(shù)讀片應(yīng)確實(shí)認(rèn)真的按影像質(zhì)量評(píng)定記錄并落實(shí)到崗位責(zé)任者,每月技術(shù)讀片考核。定期組織廢片分析討論會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),落實(shí)改進(jìn),防范的技術(shù)措施。各項(xiàng)技術(shù)崗位的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三篇:放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度一、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。;規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。,嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。,嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。第四篇:放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度放射科質(zhì)量管理制度1一、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作首位,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。加強(qiáng)質(zhì)量管理力度,嚴(yán)肅制度和落實(shí)情況檢查。明確各級(jí)人員的岡位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。加強(qiáng)影像資料的管理,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。二、放射科差錯(cuò)事故管理制度定期檢查設(shè)備的安全,防止安全事故的發(fā)生。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作,減少差錯(cuò)的產(chǎn)生。檢查時(shí)仔細(xì)觀察患者的情況,發(fā)現(xiàn)異常立即停止,預(yù)防意外事故發(fā)生。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)采取有效措施,以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門(mén),及時(shí)組織搶救。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)組織全科室人員進(jìn)行分析討論,尋找原因,總結(jié)教訓(xùn),改進(jìn)工作。建立差錯(cuò)事故登記制度,及時(shí)記錄差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、補(bǔ)救措施及后果。差錯(cuò)事故發(fā)生后不得隱瞞真相,不得涂改或銷(xiāo)毀有關(guān)資料。三、放射科輻射防護(hù)制度機(jī)房設(shè)計(jì)合理,面積應(yīng)滿足防輻射要求,墻壁、門(mén)窗施工安裝后經(jīng)檢測(cè)(主、),合格后方可正式投入使用。機(jī)房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈,提醒周?chē)藛T。醫(yī)務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時(shí)可以使用。操作人員在機(jī)房?jī)?nèi)曝光時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)衣、帽、手套、面罩,積極采取措施,防止射線損傷。對(duì)患者注意防護(hù),盡量縮小照射野,減少曝光量和曝光次數(shù),對(duì)敏感部位應(yīng)做屏蔽防護(hù)。注意周?chē)藛T的防護(hù),曝光前注意關(guān)好門(mén)窗,防止漏射線對(duì)他人的損傷。使用移動(dòng)式X線機(jī)攝片時(shí)技術(shù)人員應(yīng)作好個(gè)人防護(hù),盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周?chē)藛T的防護(hù)保護(hù)。無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)入機(jī)房?jī)?nèi),確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機(jī)器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機(jī)、切斷電源,并立即向科主任匯報(bào)??剖裔t(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個(gè)人劑量片監(jiān)測(cè)輻射劑量;定期體檢,及時(shí)了解輻射損傷情況。1按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。1科室設(shè)防護(hù)監(jiān)督員,定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實(shí)。四、放射科受檢查者的防護(hù)原則醫(yī)師應(yīng)對(duì)X線檢查的適應(yīng)癥與
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