【文章內(nèi)容簡介】 格按照國家衛(wèi)健委、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi)，做到?？顚Ｓ?、賬目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓(xùn)、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作，經(jīng)費(fèi)使用率100%。(三)召開聯(lián)席會議4月14日召開了全縣精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨聯(lián)席會議，23家成員單位全部參加。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會議及信息通報(bào)工作制度。(四)督導(dǎo)檢查常態(tài)化為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系，提高項(xiàng)目工作質(zhì)量，縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會及項(xiàng)目督查工作制度，以便及時發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。每季度對全縣的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)重精神障礙疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場指導(dǎo)解決。二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況(一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況20xx年初篩疑似患者529例，新增確診患者84例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊登記管理1223例，‰(國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)人口數(shù)263843人)。(二)患者管理情況20xx年累計(jì)確診的1356例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)。其中死亡患者133例、失訪9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，%，%，%，%。(三)患者治療工作20xx，全縣在管患者1171人，%。%，%。%，%。病情不穩(wěn)定患者接受個案管理服務(wù)的比例為90%以上。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。(四)應(yīng)急處置情況落實(shí)“點(diǎn)對點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)”以賀蘭縣縣醫(yī)院精神科和銀川市精益達(dá)戒毒醫(yī)院精神科為依托，采取強(qiáng)制治療等緊急處置方式，落實(shí)精神?？漆t(yī)院專車接送就醫(yī)。共開展43人次嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置，其中處置藥物不良反應(yīng)患者25人次，病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診18人次。(五)家屬護(hù)理教育情況20xx年在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。年內(nèi)參與家屬護(hù)理教育活動共累計(jì)1543人次。(六)宣傳培訓(xùn)工作10月9日，疾控中心聯(lián)合民政、總工會等精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共24家單位，聯(lián)合開展了“青春之少年，青春之心靈”為主題的世界精神衛(wèi)生日宣傳活動。通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。此次聯(lián)合宣傳活動共懸掛橫幅18條，發(fā)放宣傳畫100張，各類手冊、折頁共約800本，手提袋400個。解答群眾咨詢10余人次，起到了良好的宣傳效果。9月1日舉辦全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)重精神障礙管理治療工作培訓(xùn)班1期，共有30人參加。并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作(一)居家監(jiān)護(hù)以獎代補(bǔ)工作:按照縣綜治等六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx危險(xiǎn)性評估三級和貧困精神病患者59人名單整理出來，每人每年2400元，目前獎補(bǔ)資金發(fā)放工作正在開展中。(二)社區(qū)康復(fù)工作9月中旬，通過邀請銀川市精益達(dá)專科醫(yī)院精神科醫(yī)師對全縣居家患者及其家屬開展社區(qū)康復(fù)巡回講座活動。接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)居家患者1150人，%。(三)心理健康知識知曉率調(diào)查工作12月上旬完成全縣心理健康知識知曉率調(diào)查、資料匯總、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、報(bào)送總結(jié)工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農(nóng)村普通人群、240人在校學(xué)生、240人機(jī)關(guān)企事業(yè)單位干部職工，共2440人。10月初開展第一輪基線調(diào)查。借助10月10日世界精神衛(wèi)生日集中宣傳后，于12月初開展第二輪問卷調(diào)查。調(diào)查單位收集原始問卷，計(jì)算轄區(qū)不同人群知曉率。第一輪的心理問卷基線調(diào)查，%。%。第二輪心理健康知識知曉率比第一輪基線調(diào)查時提高了15%。嚴(yán)重精神障礙患者管理的工作總結(jié)4一、重點(diǎn)指標(biāo)的完成(一)患者檢出率：全鎮(zhèn)常住人口50370人，截至12月31日檢出嚴(yán)重精神障礙患者243人，‰。(二)檢出患者管理率：截至12月31日，檢出患者中在管患者239人，%。(三)檢出患者規(guī)范管理率：截至12月31日，檢出患者規(guī)范管239人，%。(四)穩(wěn)定率：截至12月31日，全鎮(zhèn)居家患者196人，病情穩(wěn)定195人，%。(五)檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，%。(六)服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)在冊患者243人，服藥人數(shù)為219人，%，規(guī)律服藥人數(shù)為195人，%。(七)精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人，服藥人數(shù)為166人，%，規(guī)律服藥人數(shù)為145人，%。二、健全組織管理機(jī)構(gòu)，完善工作機(jī)制為了更好的完成嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的各項(xiàng)工作要求，我院成立嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后，成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組，小組成員包括:黨政主要負(fù)責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護(hù)士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導(dǎo)村(居)委會建立患者關(guān)愛幫扶小組，與小組成員加強(qiáng)協(xié)作，解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。成立了轄區(qū)內(nèi)村(居)委會患者關(guān)愛幫扶小組，小組成員包括村(居)委會主要負(fù)責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強(qiáng)與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，必要時同精防人員共同進(jìn)行隨訪，開展嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時完善嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫(yī)院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程，并且將嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會互通信息，協(xié)商管理事宜，加強(qiáng)了對我院轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的動態(tài)了解。三、積極開展嚴(yán)重精神障礙患者的篩查與診斷20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人，其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)，并按要求及時向派出所、綜治辦、村(居)委會交換信息。四、居家貧困患者治療補(bǔ)助20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補(bǔ)助篩查與初審工作，并及時上報(bào)至項(xiàng)目辦，使上報(bào)的4例在管居家貧困患者得到了補(bǔ)助，減輕了他們的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。五、登記病人家屬護(hù)理教育根據(jù)20xx年市嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃安排，我院內(nèi)需完成241戶患者家屬護(hù)理教育，根據(jù)我院制定的年初計(jì)劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育，集中培訓(xùn)237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進(jìn)行了家庭康復(fù)指導(dǎo)，通過召開家屬護(hù)理教育培訓(xùn)會、發(fā)放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導(dǎo)，20xx年共計(jì)完成總241例患者家屬護(hù)理教育培訓(xùn)，并及時將培訓(xùn)的資料報(bào)項(xiàng)目辦，包括簽到(復(fù)印件)、禮品發(fā)放記錄(復(fù)印件)、課件、照片、簡報(bào)等。六、健康教育我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務(wù)，共計(jì)發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達(dá)150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率調(diào)查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率仍然較低，%，還需加大宣傳力度。并上報(bào)各種資料，簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴(yán)重精神障礙治療項(xiàng)目培訓(xùn)，包括項(xiàng)目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護(hù)理等培訓(xùn)。我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識，并通過測試的方式加強(qiáng)了相關(guān)培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。八、加強(qiáng)督導(dǎo)，提高工作質(zhì)量截至20xx年10月31日，我院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現(xiàn)場書寫督導(dǎo)意見書，村衛(wèi)生站針對存在的問題及時反饋整改報(bào)告。九、加強(qiáng)資料收集整理歸檔重視資料的收集、整理、歸檔。加強(qiáng)了對文件、計(jì)劃、總計(jì)、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的收集，并分門別類的進(jìn)行整理、歸檔。十、存在的問題(一)患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達(dá)標(biāo)。十一、下一步工作打算(一)督促各村衛(wèi)生站認(rèn)真對照督查考核中存在的問題，現(xiàn)場指導(dǎo)和反饋意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，確保盡快的完成整改工作。(二)進(jìn)一步健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，各村醫(yī)要切實(shí)對轄區(qū)常駐人員進(jìn)行排查，提高嚴(yán)重精神障礙患者檢出率。(三)加強(qiáng)對嚴(yán)重精神障礙患者的管理，按照項(xiàng)目要求，定期開展對本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。(四)加大宣傳力度，增強(qiáng)健康意識，開展有針對性的嚴(yán)重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠(yuǎn)，做好精神衛(wèi)生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點(diǎn)干預(yù)，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進(jìn)精神疾病預(yù)防控制工作的進(jìn)程，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。嚴(yán)重精神障礙患者管理的工作總結(jié)5一年來，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助下，為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動，響應(yīng)我院為民健康，從我做起，“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”xx年?duì)巹?chuàng)活動，結(jié)合本人實(shí)際，積極努力提高思想道德素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療技術(shù)水平，創(chuàng)新管理，千方百計(jì)為增進(jìn)醫(yī)患溝通，積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院提供支持和保障。醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān)，人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看政府管理水平，看社會公平和諧。因此，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，而構(gòu)建和諧社會又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個十分突出的問題。醫(yī)患關(guān)系存在問題的主要原因，有醫(yī)患之間缺乏信任，醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因。從個人角度來講，我的體會是：一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想政治和道德素質(zhì)。這是做人、做醫(yī)生的根本。因此，我非常重視學(xué)習(xí)，始終堅(jiān)持黨的路線方針政策，始終堅(jiān)持全心全意為病人服務(wù)的主導(dǎo)思想，不斷提高自己政治理論水平，思想覺悟，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。工作中愛崗敬業(yè)，吃苦奉獻(xiàn)，能夠講大局、講原則、講嚴(yán)以律己，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)和尊重同志。時刻從病人角度出發(fā)，向病人所想急病人所急，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的圣潔形象。二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。這是做醫(yī)生的技術(shù)保障。自工作以來我不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常參加專業(yè)培訓(xùn)班，進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識、技術(shù)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。始終堅(jiān)持以新的理論技術(shù)指導(dǎo)工作。在教學(xué)科研方面，在常見病多發(fā)病基礎(chǔ)上，重視對急危重病人的診斷處理，加強(qiáng)對酒依賴、癲癇、婦女精神衛(wèi)生、精神藥物療效和副反應(yīng)、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究，積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)撰寫論文。xx年發(fā)表省部級論文1篇。承擔(dān)泰山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)和英語本科班精神病學(xué)理論授課和見習(xí)帶教工作。并以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進(jìn)行心理健康知識講座等。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目如心理咨詢、心理治療、精神量表測評等，為我院贏得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。積極承擔(dān)我院專業(yè)會診出診工作60人次/年。發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢，加強(qiáng)了專業(yè)間的對話，改善了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)患糾紛。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，對待病人一絲不茍一視同仁。未發(fā)生任何差錯和事故。三、牢記服務(wù)宗旨，端正服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新管理。這是我作為醫(yī)生的行動指南。增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識，努力為就醫(yī)群眾提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。學(xué)習(xí)和借鑒?？漆t(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，逐步推行社會化，家庭化，人性化，開放式的精神疾病治療管理模式，雖然加大了我們的工作量和管理難度，但贏得了患者及家屬的認(rèn)同，拉近了醫(yī)患關(guān)系。為滿足不同類型不同層次病人需求，建立老年，兒童精神病床，家庭病床，扶貧病床，制定系統(tǒng)的`康復(fù)治療指導(dǎo)隨訪制度，豐富治療康復(fù)手段，拓寬業(yè)務(wù)范圍，為病人提供多形式，全方位，全過程，全身心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時，加強(qiáng)科室安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，加強(qiáng)監(jiān)督檢查考核，做到