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傳染病網(wǎng)絡直報質量督導檢查方案(編輯修改稿)

2024-10-14 01:55 本頁面
 

【文章內容簡介】 看患者住院病案被檢查單位負責人 檢查員簽名 檢查日期: 年 月 日附件2 醫(yī)務人員傳染病報告知識知曉情況調查表單位名稱: 縣(區(qū))醫(yī)院 科單位級別:○1地市級 ○2縣區(qū)級最新版的《中華人民共和國傳染病防治法》修訂通過后,于 年 月 日開始施行。(10分)法定傳染病分三類,其中甲類傳染病 種,乙類傳染病 種,丙類 種。(10分)責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的、的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應以最快的通訊方式(電話、傳真)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告,并于 小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于 小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告,并于 小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于 小時內進行網(wǎng)絡報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于 小時內寄送出傳染病報告卡。(30分)手足口病為 傳染病。(10分)A、甲類; B、乙類; C、丙類; D、未納入法定傳染病請列出以下傳染病病種:(20分)甲類(2種): 乙類(5種): 丙類(3種):當一個患者同時患兩種傳染病時,應填寫幾張傳染病報告卡?(10分)A、1張 B、2張 C、兩者皆可臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后應如何報告?(10分)A、填傳染病報告卡上報 B、報告醫(yī)院相關部門,由醫(yī)院組織本醫(yī)院專家組進行會診和排查。第二篇:海淀區(qū)傳染病網(wǎng)絡直報質量督導檢查方案附件1海淀區(qū)傳染病網(wǎng)絡直報質量督導檢查方案2009年是海淀區(qū)實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡直報的第6年,為進一步鞏固現(xiàn)有成績,及時發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡直報工作各環(huán)節(jié)尚存在的問題,使海淀區(qū)傳染病疫情報告管理更加規(guī)范科學、及時有效,按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關法律法規(guī),并結合我區(qū)實際,制定本方案。一、檢查目的通過現(xiàn)場督導檢查,了解基層網(wǎng)絡直報實際工作現(xiàn)狀及存在的問題,進一步明確網(wǎng)絡直報工作重點,為進一步提升海淀區(qū)傳染病疫情網(wǎng)絡直報質量提供科學依據(jù)。二、檢查對象海淀區(qū)轄區(qū)內86家具有網(wǎng)絡直報平臺的醫(yī)療機構。三、檢查方式由各直報單位進行自查與海淀區(qū)疾病預防控制中心組織專業(yè)人員對網(wǎng)絡直報單位進行現(xiàn)場抽查相結合。四、檢查內容及方法本次現(xiàn)場督導檢查內容主要為2009傳染病疫情報告工作,包括:(一)傳染病報告管理工作開展情況門診日志、出入院登記使用門診日志、出入院登記本設臵及規(guī)范使用情況。根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的《全國法定傳染病醫(yī)院報告管理檢查與居民回顧性調查方案》相關要求以及醫(yī)療機構診療登記的有關規(guī)定,門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復診9項基本內容。門診日志應由臨床醫(yī)生填寫,病名項目應填寫診斷的病名,不能填寫癥狀;出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)10項內容。檢查方法:現(xiàn)場查看感染科、急診、內科、兒科、皮膚科、住院部等于診療傳染病有關科室的門診日志,出入院病人登記本,檢查門診日志、出入院登記本項目是否齊全、填寫是否規(guī)范,有無漏登和缺項。2.檢驗部門、影像部門登記及反饋機制檢驗部門登記項目應包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗結果、檢驗日期。影像部門(含放射科、B超室等)檢查登記應包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結果。檢驗部門、影像部門是否建立了異?;灲Y果必須返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機制(包括門診和住院)。檢查方法:查閱檢驗部門。影像部門登記(包括檢驗室、放射科、B超室電子登記系統(tǒng)),檢查項目是否齊全、登記是否完整;反饋機制以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準。3.醫(yī)院內傳染病疫情分析、通報及處理機制 院內設專門部門及專人負責本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析,分析不同時期醫(yī)院接診的主要傳染病,并將分析結果在院內及時通報。院內應制定對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程。檢查方法:現(xiàn)場查閱相關分析文檔及反饋記錄、相關的機制與流程。4.開展傳染病報告管理院內自查確定醫(yī)院傳染病報告管理工作自查組成員(含分管院長及各臨床科室主任等)、周期、自查內容(是否報告、報告及時率)及獎懲等。發(fā)現(xiàn)漏報、不及時報告等方面問題時,能夠及時提出針對性處理及整改措施。檢查方法:現(xiàn)場查閱有關自查記錄、整改文檔及總結(自查組成員簽字)。5.傳染病報告設備醫(yī)院傳染病信息報告管理部門應擁有網(wǎng)絡直報設備(包括網(wǎng)絡直報專用計算機、上網(wǎng)設備、報告專用電話或傳真機),操作系統(tǒng)齊全(有防病毒軟件),并有專人負責管理網(wǎng)絡直報密碼。檢查方法:現(xiàn)場查看、查閱相關記錄、直報人員進行現(xiàn)場操作。(二)定期開展傳染病報告管理專業(yè)培訓與考核 醫(yī)院應定期組織臨床醫(yī)生、新進人員開展關于《傳染病信息報告管理規(guī)范》等的專業(yè)培訓,注重培訓內容的更新,及時學習衛(wèi)生部下發(fā)有關傳染病診斷、報告、防治管理方面的內容。并注意對培訓結果進行考核。檢查方法:現(xiàn)場查看、查閱相關培訓、考核文檔。(三)傳染病報告質量抽查評價指標包括:傳染病報告率、傳染病及時報告率、紙質報告卡填寫信息準確性、完整性、紙質報告卡填寫內容信息與網(wǎng)絡報告信息率一致率。檢查方法:查閱2009門診日志、出入院登記本記錄,核實傳染病報告情況;復印傳染病報告卡,核實紙質報告卡填寫信息的準確性、完整性以及與網(wǎng)絡直報信息的一致性。要求:1.縣級及以上醫(yī)療機構從內、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本中隨機抽查法定傳染病病例15例(門診病例10例,住院病例5例),鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構抽取5例。若該單位本相關記錄中,為查到1例法定傳染病,請注明門診量,并注意查明相關原因。2.病例分布應注意包括本不同月份的病例,抽查的相同病例不能超過50%。3.病種:僅抽查急性傳染病,應注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病,如麻疹、流行性腮腺炎、流腦、霍亂、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、瘧疾、乙腦、登革熱等。不含肺結核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。4.住院病例需查閱病案資料,填寫病例的發(fā)病日期、診斷日期。5.復印10份紙質傳染病報告卡,從抽查的15例傳染病中查找,不足則另行補充,對補充紙質卡片的要求同上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復印5份。對醫(yī)療機構的檢查結果分別記錄于附表表2。六、組織與實施(一)人員安排本次檢查設督導小組,每組23人,督導組成員由海淀區(qū)疾病預防控制中心統(tǒng)一培訓。(二)時間安排各醫(yī)療單位自查時間為11月1112日,抽查時間為2009年11月1618日。(三)備查資料1.院內關于傳染病暴發(fā)或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機制與流程的文檔及相關記錄。2.院內傳染病疫情常規(guī)分析、通報有關記錄。3.院內傳染病報告管理自查工作記錄。4.傳染病報告管理專業(yè)技術培訓考核等有關記錄。5.本內、兒、感染
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