【文章內容簡介】 3）登記傳染病卡片↓（4）錄入卡片，進行網絡直報↓（5）定期查重卡片及時訂正卡片↓（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料傳染病病例登記和轉診制度門診日志和登記本，包括門（急）診、感染科及各臨床科室對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉傳染科門診或當地傳染病醫(yī)院。各臨床科室、急診科、感染科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。病案室應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并轉到本院的傳染科或當地傳染病?？漆t(yī)院。傳染病漏報檢查制度為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報，遲報現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。門診醫(yī)生要認真填寫門診日志，住院部各科室要認真填寫病人出入院登記。各科室必須建立傳染病報告登記本，根據疫情報告時限及時填卡上報，各科室主任負責本科室的自查管理工作。公共衛(wèi)生科負責傳染病疫情報告的督導檢查工作，要求每月一次到各科室檢查傳染病登記本，并負責檢查傳染病報告，落實情況，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責令改正。公共衛(wèi)生科要深入各科室開展督導工作，要求檢查和督導有記錄、有結果、有匯報，檢查和督導每月一次，并納入考核，根據規(guī)定給予處罰。傳染病法規(guī)知識培訓制度全院職工要積極參加各種有關傳染病知識培訓，全面了解有關法律法規(guī)及其規(guī)章制度。對全院醫(yī)務人員每年進行兩次傳染病相關知識培訓。新入院的醫(yī)生和實習生必須進行傳染病相關知識培訓，經考試合格后,方可上崗。培訓內容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理條例、衛(wèi)生部37號令、傳染病監(jiān)測信息工作指南、傳染病診斷標準等。疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經考試合格后方可上崗。拒絕參加培訓者按有關制度處臵。傳染病首診負責制一、首診負責是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。二、首診醫(yī)師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關科室醫(yī)師會診，診斷明確后即轉有關利室治療。三、診斷明確須住院治療的急、危、重病員，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉院者，按轉院制度執(zhí)行。四、如遇危重病員需搶救時，首診醫(yī)師首先搶救并及時通知上級醫(yī)師、科主任（急診科主任）主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。五、對己接診的病員，需要會診及轉診的，首診醫(yī)師應寫好病歷、檢查后再轉到確關科室會診及治療。急診病人特別是危重病人首診醫(yī)生應親自或指定護士護送并做好交接于續(xù)。六、醫(yī)教科對全院執(zhí)行首診負責制度實行全程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時通報和處理。七、凡不認真執(zhí)行制度造成醫(yī)療差錯、事故、醫(yī)療糾紛或醫(yī)院經濟損失，當事人應承擔責任。傳染病預檢分診制度醫(yī)療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。傳染科消毒隔離制度一、傳染科設立傳染病房，發(fā)現(xiàn)傳染病人及時隔離收治至傳染病房。二、醫(yī)務人員上班期間要衣帽整齊，下班就餐時應脫去工作服。三、傳染病人的檢查器械要專用，用后及時消毒。病人被褥要定期更換消毒。四、傳染病房應嚴格陪伴探視制度，做好陪伴人員預防保健工作。五、傳染病人的糞便、污水、污物必須經消毒處理。四、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點。七、有嚴重感染手術的病人，臵單獨病房，病室每日進行消毒。八、傳染病人按常規(guī)隔離，疑似傳染病應單獨隔離觀察，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。未經消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。九、傳染病人在指定的范圍內活動，不準互串病房和外出，應做好消毒隔離工作，出院、轉院、死亡后應進行終末消毒。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。十、傳染病人，按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時，應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣。十一、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染及多重耐藥菌感染的病人，應嚴格隔離。醫(yī)療廢物進入雙層黃色垃圾袋集中處臵，病人用過后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理，盡量使用一次性醫(yī)療用品。十二、工作人員在進行診療、換藥、處臵工作后均應先洗手然后用速干手消毒劑進行手消毒。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內，嚴格遵守無菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。十四、治療室、換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射。十五、每天檢查無菌物品是否過期。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。十六、治療室的抹布、拖把等用具應專用。傳染病區(qū)（房）探視陪住制度一、為加強傳染病管理，預防交叉感染，對傳染病患者嚴格探視制度。二、探視者必須在規(guī)定區(qū)域、時間內探視，非探視時間一律不得探視，重危病人持病危通知單可隨時探視，但必須按要求在規(guī)定的區(qū)域內探視。三、每次探視限12人，時間不超過1小時。四、兒童嚴禁進入病區(qū)探視。五、探視者必須按醫(yī)院消毒、隔離制度在指定點探視，探視者不得進入病區(qū)及病房。六、探視者的攜帶物品未經允許不得帶入病房。七、傳染病人原則上不允許陪住，因病情需要，陪住者須經病區(qū)主任、護士長同意并發(fā)給陪住證方可陪住，醫(yī)護人員對陪住者須進行預防保健知識及消毒隔離防護措施的指導。八、對探視、陪住人員必須采取必要的免疫接種或預防服藥措施。食源性疾病報告工作管理制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，相關醫(yī)生做好有關食源性疾病的登記、報告。不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。一、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫有關項目和登記卡，要項目齊全、字跡清楚，住址寫到門牌號，要留聯(lián)系方式及聯(lián)系人，不得有缺項、漏項。二、發(fā)現(xiàn)食品安全事故或食源性疾病，除采取搶救措施外，根據國家有關規(guī)定，及時向萬年縣衛(wèi)生行政部門報告。三、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生應立即報告分管院長、院辦公室，食源性疾病監(jiān)測工作領導小組迅速組織專家小組會診并及時報告萬年縣衛(wèi)生行政部門，封存導致食品安全事故的食品及原料。公共衛(wèi)生科專管人員搜集和匯總報告卡，上報萬年縣疾病預防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復印件。四、公共衛(wèi)生科每月對院內的門診登記日志進行一次檢查核對。五、相關人員應根據《食品安全法》《食物中毒診斷標準及技術處理總則》《食物中毒事故處理辦法》對有關食源性疾病疫情按要求時限上報。六、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診食源性疾病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按規(guī)定追究行政、法律責任。AFP病例監(jiān)測與報告工作制度一、醫(yī)院預防保健科負責全院AFP病例的監(jiān)測工作，并固定專人負責收集，統(tǒng)計及上報。二、首診醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)15歲以F兒童患脊髓灰質炎，格林 25巴利綜合癥、橫貫性脊髓炎，多神經病，神經根炎，外傷性神經炎，單神經炎，神經叢炎，周期性麻痹、肌病、急性多發(fā)性肌炎，肉毒中毒、四肢癱、截癱和單癱、短暫性肢體麻痹疾病時，城鎮(zhèn)在12小時內、農村24小時內，以最快通訊方式報告當地衛(wèi)生防疫站。三、凡住院AFP病人應采集其糞便標本2份，間隔2448小時，每份重約8g，在28冷藏條件下及時送當地衛(wèi)生防疫站。門診病例由首診醫(yī)務人員采集第一份糞便標本或通知防疫站采集。四、院預防保健科和相關科室醫(yī)務人員應主動配合防疫部門對本院AFP病例的個案調查，采樣和主動搜索。五、院預防保健科每隔10天，要對兒科、內科、外科、病案室等有關科室進行主動搜索，對發(fā)現(xiàn)漏報的科室要責令限期改正，并補報AFP病例。六、新參加工作醫(yī)務人員必須先進行AFP病例知識的培訓，掌握AFP病例報告知識和要求。相關科室也應定期組織學習。七、實行AFP病例報告獎懲制度，凡按規(guī)定要求報告AFP病例的醫(yī)務人員，衛(wèi)生行政部門將按有關規(guī)定給予該醫(yī)務人員一定的獎金。對發(fā)現(xiàn)漏報AFP病例的醫(yī)務人員，醫(yī)院除給予一定的經濟處罰外，所在科室與個人不得評為先進，造成嚴重后果的，將依《傳染病防治法》追究其法律責任。性病疫情報告與管理工作制度一、醫(yī)院成立性病疫情報告管理領導小組，負責對本院性病疫情報告工作的監(jiān)督、指導、協(xié)調。醫(yī)院預防保健科具體負責全院性病疫情資料的收集資料、登記、匯總、上報工作。二、實行門診醫(yī)生首診負責制。任何醫(yī)生發(fā)現(xiàn)梅毒、淋病、艾滋病。非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、軟下疳、性病淋巴肉芽腫、生殖器皰疹時，應填寫《性病報告卡，按國家統(tǒng)一制定的《性病診斷標準和治療方案》診療病人，在未確診前不隨便使用抗菌素，確診后應及時、規(guī)則、足量地進行規(guī)范治療，療程結束后應對病人進行定期復查，以判定治療效果，并對患者保密，前三種病還須填寫《傳染病報告卡》。三、預防保健科固定專人每天負責收集相關科室《性病報告卡》，分病種登記后，要求城市在性病診斷后12小時內，農村24小時內向所在地縣級性病防治所報告。四、性病門診、皮膚科、泌尿科、婦產科、理療科應建立門診日志，對就診性病病人進行登記。化驗室應設性病登記本，對性病化驗結果進行登記，并存檔備查。五、除艾滋病外，其他性病患者應進行艾滋病血清學檢測。發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病病人進行立即診斷，并向當地性病防治所報告，同時對病人實施留驗，限制其活動范圍，進行醫(yī)學觀察。六、預防保健科除每天到相關科室收集，核對疫情外，每月 27應對有關科室進行次疫情漏報檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。并配合衛(wèi)生行政和防疫部門做好對本院的監(jiān)督、檢查與指導。七、實行性病疫情報告獎懲制，對執(zhí)行報告好的醫(yī)務人員，醫(yī)院給予一定的經濟獎勵，差的將給予經濟處罰，本人及所在科室不得評為先進。造成嚴重后果的，依《傳染病防治法》追究其法律責任。艾滋病疫情監(jiān)測管理制度根據《中華人民共和國傳染病防治法》、衛(wèi)生部和河南省有關艾滋病防治法規(guī)文件，切實加強我院艾滋病疫情管理工作，決定建立長效監(jiān)測管理機制，以保證準確、及時、系統(tǒng)、全面地了解和掌握艾滋病的診治數據及疫情上報管理，制定本制度。全院職工要提高建立艾滋病長效監(jiān)測管理機制的認識，各科室要加強對監(jiān)測工作的領導，建立高效的疫情監(jiān)測系統(tǒng)，及時準確收集和報告疫情數據。艾滋病疫情報告實行首診負責制，門診患者和轉入住院患者，各科室要詳細登記。住院部應填寫“艾滋病出入院登記本”和“艾滋病患者登記本”，上報保健科。經實驗室HIV初篩試