【文章內容簡介】 5透析管路預沖后必須___B____內使用。A、2 小時 B、4 小時 C、6 小時 及觀察。A、4～5 B、5～6 C、6～7 D、7～8 60、___B__臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備專職工程技術人員１名。A、10 B、20 C、30 D、40 6工程技術人員需要具有__B___以上學歷。A、初中 B、中專 C、大專 D、本科6開展血液透析治療的單位必須是經過(A)級衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構，并通過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。A 縣級或縣級以上 B 市級或市級以上 C 省級或省級以上 D 部級6以下關于血透室布局中描述不正確的是 B A 清潔區(qū)：醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、清潔庫房。B 半清潔區(qū)：透析準備室（治療室）、配液間。C 污染區(qū)：透析治療室、候診室、污物處理室等。D 有條件應設置專用手術室、更衣室、接診室、獨立衛(wèi)生間等 6以下關于血透室布局要求描述不正確的是 D A、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室 B、應配備供氧裝置、中心負壓接口或配備可移動負壓抽吸裝置 C、地面應使用防酸材料并設置地漏D、達不到醫(yī)院常規(guī)手術室要求，不能進行中心靜脈導管置管、拔管、換藥和拆線等操作 6透析治療室應當達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定的(C)類環(huán)境 A、Ⅰ類環(huán)境 B、Ⅱ類環(huán)境 C、Ⅲ類環(huán)境 D、Ⅳ類環(huán)境 6透析中心應配備的基本搶救設備包括 D A、心電監(jiān)護儀 B、除顫儀 C、簡易呼吸器 D、以上都是 6水處理間面積應為水處理裝置占地面積的(B)倍以上 A B C D 6透析室（中心）應遵循的管理規(guī)程及規(guī)章制度應包括 D A、醫(yī)療制度、護理制度、人員培訓制度B、病歷管理制度、消毒隔離制度、水處理間制度、庫房制度C、透析液配制室制度、復用室制度、設備維護制度及各種應急預案制度 D、以上都是6清潔區(qū)應當保持空氣清新，定期進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應 D A、＜100cfu/m3 B、＜200cfu/m3 C、＜300cfu/m3 D、＜500cfu/m3 70、透析中心清潔區(qū)空氣消毒的頻率為 A A、每日 B、隔日 C、每周 D、每月7透析中心物品表面細菌培養(yǎng)菌落數(shù) A A、＜10cfu/cm2 B、＜20cfu/cm2 C、＜50cfu/cm2 D、＜100cfu/cm2 7在透析過程中被明顯污染的物體表面應使用的含氯消毒劑濃度至少達到 B A、250mg/L B、500mg/L C、1000 mg/L D、2000 mg/L 7肝炎患者在透析中心隔離透析時注意事項 D A、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析 B、配備專門的透析操作用品車，分區(qū)使用 C、護理人員相對固定，不能跨區(qū)操作 D、以上都是7新入血液透析患者必須進行哪些血液標志物檢查？ D A、乙型肝炎病毒 B、丙型肝炎病毒 C、梅毒、艾滋病感染 D、以上都是 D、8小時5血液凈化室（中心）護士配備應根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個護士最多同時負責__B___臺透析機的操作 第4/47頁上頁下頁7對于哪個指標陽性的患者應進一步行HBVDNA 及肝功能指標的檢測 B D、HCV 抗原陽性 D D、HCV 抗體陽性 A、HBsAb 陽性 B、HBV 抗原陽性C、HBeAb 陽性 7對于哪個指標陽性的患者應進一步行HCVRNA 及肝功能指標的檢測 A、HBsAg陽性 B、HBsAb 陽性 C、HBeAb 陽性7長期血液透析的患者多長時間復查乙肝和丙肝病毒標志 C A、每1 個月 B、每3 個月 C、每6 個月 D、每 1年7長期血液透析的患者多長時間復查梅毒和HIV 感染指標 C A、每1 個月 B、每3 個月 C、每6 個月 D、每 1年 7透析管路預沖后必須在(B)時間內使用。A、2小時 B、4 小時 C、8 小時 D、24 小時80、關于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是 D A、血液凈化室必須配備具有資質的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件 B、血液凈化室必須配備具有資質的護士并已通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件 C、透析室工作人員均應通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗 D、具備醫(yī)生護士執(zhí)照的醫(yī)護人員能擔任血液凈化室工作人員8建立長期血管通路的手術必須(B)醫(yī)院、具有相應資質的醫(yī)生進行 A 一級及以上 B 二級及以上 C 三級及以上 D 具備醫(yī)生執(zhí)照，任何級別的醫(yī)院均可8(B)臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備１名專職工程技術人員 A 10臺 B 20臺 C 30臺 D 50 臺8關于工程技術人員描述正確的是 D A、需具有中專以上學歷，應具備機械和電子學知識及一定的醫(yī)療知識B、熟悉血液凈化室主要設備的性能、結構、工作原理和維修技術，并負責其日常維護 C、負責執(zhí)行透析用水和透析液的質量監(jiān)測及所有設備運行情況的登記 D、以上都是8乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項 D A、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進行隔離透析B、感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療 C、應配備感染患者專門的透析操作用品車 D、以上都是8為乙肝和丙肝患者作血液透析的護理人員 A A、應相對固定, 照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者 B、應相對固定, 照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者C、應相對固定，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者，但不能照顧非肝炎患者 D、應配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔離 8HIV 陽性的血液透析患者建議 B A 專機進行隔離透析，每次結束后作化學消毒 B 到指定的醫(yī)院透析C 安排在肝炎陽性患者的隔離透析區(qū)進行治療，每次結束后作化學消毒 D HIV 陽性患者使用過的機器不能給 HIV 陰性患者使用8血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是 D A 工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心B 工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設備，如手套、口罩、工作服等。C 醫(yī)務人員操作中應嚴格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D 為減少不必要的洗手，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。8復用透析器的工作人員應穿戴個人防護設備，包括 D A 手套、帽子 B 面罩、護目鏡 C 圍裙 D 以上都是 8有關醫(yī)務人員的手衛(wèi)生，以下描述錯誤的是 D A 在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手B 醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套 C 在接觸不同患者、進入不同治療單元時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套第5/47頁上頁下頁D 清洗不同機器時不必洗手和更換手套 90、醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套 D A 深靜脈插管、靜脈穿刺B 注射藥物、抽血、處理血標本 C 處理插管及通路部位、處理傷口 D 以上都是9在血透中心特別強調洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有 E A 脫去個人保護裝備后B 從同一患者污染部位移動到清潔部位時 C 接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D 接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后, 觸摸被污染的物品后 E 以上都是9治療物品轉運環(huán)節(jié)描述錯誤的是 A A 治療車確保不接觸患者的情況下，才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用 B 不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C 不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或對深靜脈置管進行肝素封管 D 護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品9透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為A 250mg/L 的含氯消毒劑 B 500mg/L 的含氯消毒劑 C 1000mg/L 的含氯消毒劑 D 2000mg/L 的含氯消毒劑9透析過程中發(fā)生哪些情況，在透析結束時機器要立即消毒，消毒后方可再次使用 B A 每日透析結束時 B 透析時如發(fā)生破膜時 C 透析時發(fā)生傳感器滲時 D 以上都是9關于透析器復用以下描述正確的是 A A 除丙肝患者外，乙肝病毒、HIV 及梅毒感染患者不得復用透析器 B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者都不得復用透析器 C 同一患者，透析器與透析器管路才能一起復用D 一次性透析器在確保安全的情況下，可以復用 5 次 9血液透析患者存在不能解釋肝臟轉氨酶異常升高時應進行哪項血液指標檢測(?)A HBVDNA 和 HCVRNA 定量檢查 B HCVRNA 和 HCVDNA 定量檢查 C HCVDNA 定量檢查 D HIV 定量檢查9如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性，治療對策包括 D A 立即對密切接觸者進行乙肝、丙肝標志物檢測 B 病毒檢測陰性，在 1～3 月后重復檢測病毒標志物 C 建議對乙肝陰性患者進行乙肝疫苗接種 D 以上都是9關于醫(yī)務人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是 D A 對血液凈化中心工作人員應定期進行乙肝和丙肝標志物監(jiān)測 B 對血液凈化中心工作人員應定期甲肝和乙肝標志物監(jiān)測 C 對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 D 對所有工作人員建議注射乙肝疫苗9血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 A A 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液 B 再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）C 75%的酒精進行消毒，并包扎傷口 D 以上都是 B 第6/47頁100、醫(yī)務人員在血透中心被HBV 或 HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，處理方法包括 D A 在24 小時內注射乙肝免疫高價球蛋白B 進行血液乙肝標志物檢查, 陰性者于 1～3 月后再檢查C 血液乙肝標志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 D 以上都是血液凈化室（中心）結構布局和要求是什么？答：布局合理，嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并有清潔通道和污染通道 清潔區(qū)：醫(yī)護辦公室、醫(yī)護人員更衣室和生活區(qū)、水處理間、配液室、清潔庫房 半污染區(qū)：治療室（透析治療準備室）、走廊、污染區(qū)：透析治療室、病人候診室、污物處理室、復用室血液凈化室（中心）環(huán)境要求是什么? 答：應達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB159821995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應＜500cfu/m3水處理室的環(huán)境要求是什么？血液凈化室（中心）水處理環(huán)境要求是什么？答：水處理間的面積應為水處理裝置占地面積的 。地面承重應符合設備要求；地面應進行防水處理并設置地漏和水槽。水處理間應維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射。自來水的供給壓力應符合要求，入口處應安裝壓力表，有條件的應配備雙路供水以備斷水應急。透析治療室的基本要求是什么？答：空氣清新、光線充足，具備空氣消毒裝置和空調。地面采用易清洗耐腐蝕防滑材料，并保持干燥清潔。配備供氧裝置、中心負壓接口或可移動負壓吸引裝置。每個透析單元（一臺透析機與一張床或透析椅為一個透析單元）應當有電源插座組、反滲水供給接口、透析廢液排水接口。透析廢液必須排入醫(yī)療污水處理系統(tǒng)。配備操作用治療車、搶救車及基本搶救設備包括心電監(jiān)護儀、除顫儀、簡易呼吸器。根據(jù)床位數(shù)配備相應的洗手池并采用非接觸龍頭、消毒洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設備。乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行透析并配備專用操作用品車、血壓計、聽診器、并有標識，護理人員不得跨區(qū)操作。透析準備室（治療室）的要求是什么？答：血透室必須具備治療室，用于配制透析中需要使用的藥物如肝素、靜脈鐵、魚精蛋白等。應達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB159821995）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，和物體表面的擦拭，空氣培養(yǎng)細菌應＜500cfu/m3，物體表面細菌數(shù)＜10cfu/cm2。用于儲備無菌物品如靜脈切開包、深靜脈穿刺包、消毒紗布棉球及透析相關的一次性物品等。血液凈化室（中心）的規(guī)章制度有什么要求？ 答：為了加強透析室的有效管理，各血透室應按照衛(wèi)生部門和質控中心的有關規(guī)定結合自己的具體情況，制定各項規(guī)章制度和操作流程，并確保各項規(guī)章制度和流程的有效實施。血液凈化室（中心）的規(guī)章制度的內容有那些？ 答：規(guī)章制度應包括：各級人員職責（醫(yī)生、護士長、各班護士、技術員、工勤人員）血透室消毒隔離制度消毒隔離檢查制度交接班制度血透記錄和資料保管制度血透患者常規(guī)實驗室檢查制度工作人員培訓制度設