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正文內(nèi)容

學(xué)生健康體檢報(bào)告單(編輯修改稿)

2024-10-13 23:30 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,由此可直接顯示肺部腫瘤,也可通過(guò)肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。肛門(mén)直腸指檢大致可以確定距肛緣7厘米~10厘米的肛門(mén)、直腸有無(wú)病變和病變的性質(zhì),可檢查出前列腺癌、直腸癌。胃鏡和腸鏡直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開(kāi)口形態(tài),來(lái)識(shí)別有無(wú)病變,對(duì)可疑病灶可做活檢確診。注意事項(xiàng)血清檢查要求空腹檢查,禁飲食,或辛辣食品。注意血清不被污染,和體位的正確。應(yīng)向主檢醫(yī)生介紹自己的顧慮、不適和既往病史,如擔(dān)心可能會(huì)出現(xiàn)什么類(lèi)型的腫瘤、自己身體微小的變化和不適,會(huì)提示醫(yī)生做針對(duì)性的體檢。如有多年乙肝病史,那肝臟的針對(duì)性檢查是很必要的。不拒絕查體,尤其是暴露性查體和肛門(mén)指診,往往會(huì)有意外的發(fā)現(xiàn)。中國(guó)人大腸癌中大多數(shù)為直腸癌,多為中低位,是通過(guò)肛門(mén)指診可以查到的。血型檢查血型鑒定是根據(jù)人體血液中含有的血型抗原來(lái)分類(lèi)的,常見(jiàn)的有a型,b型,o型及ab型,此外還存在rh等特殊血型。父母和子女間血型關(guān)系注意事項(xiàng)不合宜人群:有明顯出血傾向的人群。檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。如果是單獨(dú)做血型檢測(cè)并無(wú)空腹要求,如果同時(shí)需要檢查其他項(xiàng)目,比如某些生化檢查(如肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好空腹。尿常規(guī)醫(yī)生收集患者的尿液,通過(guò)檢驗(yàn)科對(duì)尿液的分離檢查,測(cè)定尿液各種成分的量是否超標(biāo),判斷病人是否患上如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等導(dǎo)致尿液改變的疾病,反應(yīng)骨髓的造血功能等。第四篇:尿液體檢報(bào)告單怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師 馬駿龍 主任醫(yī)師 叢玉隆尿液常規(guī)分析是我們經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。大多數(shù)醫(yī)院都用尿液分析儀檢測(cè),檢測(cè)項(xiàng)目目前有10項(xiàng)、11項(xiàng)或12項(xiàng),并且報(bào)告的格式不統(tǒng)一,既有“+”(陽(yáng)性)、“-”(陰性),又有數(shù)字,檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位也不一樣。到底該怎么閱讀尿檢報(bào)告呢?尿常規(guī)項(xiàng)目大致可分為四大類(lèi):腎病類(lèi)、糖尿病類(lèi)、泌尿感染類(lèi)以及其他疾病類(lèi)。腎病類(lèi)項(xiàng)目酸堿度(ph)、比重(sg)、隱血或紅細(xì)胞(bld、ery)、蛋白質(zhì)(pro)和顏色(col)。正常參考值分別為:~、~,陽(yáng)性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害。糖尿病類(lèi)項(xiàng)目酸堿度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮體(ket)。這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥和機(jī)體一些器官是否受到損害,如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。泌尿感染類(lèi)項(xiàng)目白細(xì)胞(wbc)、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽(nit)、顏色和濁度(tur)。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí),尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,尿液顏色或濁度也發(fā)生改變,亞硝酸鹽有時(shí)也會(huì)為陽(yáng)性?;瘜W(xué)檢測(cè)尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過(guò)篩作用,臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。其他疾病類(lèi)項(xiàng)目主要是酸堿度、比重、膽紅素(bil)、尿膽原(uro)、顏色及其他指標(biāo)。膽紅素和尿膽原兩項(xiàng)指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽(yáng)性。以上指標(biāo)增高時(shí),往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。尿液常規(guī)分析化驗(yàn)單上一些項(xiàng)目后面出現(xiàn)“+”或“+++”??或數(shù)字,表明程度不同,這在醫(yī)學(xué)上叫陽(yáng)性結(jié)果;相反,“-”就稱陰性結(jié)果。在閱讀報(bào)告時(shí),要客觀地分析報(bào)告,因?yàn)橛性S多干擾因素影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當(dāng)尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí),請(qǐng)不要太緊張和太憂慮;同樣,當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不一致的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),也不要盲目樂(lè)觀。一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單? 尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目,它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1.尿蛋白(pr0)正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確原因。2.尿糖(glu)尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖檢測(cè)及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素c和阿斯匹林。3.尿紅細(xì)胞(rbc)每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時(shí),稱“肉眼血尿”,可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因。4.尿白細(xì)胞(wbc)每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿,大量白細(xì)胞時(shí),稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細(xì)胞(spc)尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查,可確定上皮細(xì)胞的來(lái)源。6.尿管型(klg)尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志。7.尿潛血(ery)正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)專(zhuān)科查明出血部位和性質(zhì)。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞,潛血可不明顯。8.尿膽原(ubg)、尿膽紅素(bil)尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。9.尿亞硝酸鹽(nit)尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過(guò)篩試驗(yàn)。新鮮尿時(shí)亞硝酸鹽呈陰性,如標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久或有細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖可呈假陽(yáng)性。尿常規(guī)檢查是醫(yī)生用來(lái)診斷某些疾病的一種常用方法,它還可以用于追蹤觀察病情的演變情況?,F(xiàn)將尿常規(guī)檢查主要項(xiàng)目的生理病理情況介紹如下: 葡萄糖正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,用定性方法不能測(cè)出。如糖量增高,用定性方法可以測(cè)出時(shí),則稱糖尿。糖尿按輕重可分為十~十4個(gè)等級(jí)。出現(xiàn)糖尿原因有:①生理性:因短時(shí)間內(nèi)食用大量糖類(lèi)引起。②病理性:常見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、胰腺炎以及腎臟疾病。酮體正常尿液為陰性。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)為陽(yáng)性,其他如妊娠劇吐、重癥少食或廢食者,均可因體內(nèi)糖類(lèi)缺乏。大量分解脂肪而致尿酮陽(yáng)性。病理性比重增高見(jiàn)于急性腎小球腎炎、心功能不全、高熱、脫水和周?chē)h(huán)衰竭時(shí),因尿量少而比重高。糖尿病時(shí)因尿內(nèi)含有大量糖,尿量多而比重高。病理性比重降低見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎功能不全者、尿崩癥等。ph值這是用來(lái)測(cè)量尿酸堿度用的。正常尿液為弱酸性。進(jìn)肉類(lèi)食物的尿液常呈酸性。進(jìn)素食可呈或弱堿性。飯后多為堿性。在酸中毒、發(fā)熱或服用氯化錢(qián)等藥物時(shí),尿液可呈較強(qiáng)的酸性。服用碳酸氫鈉類(lèi)藥物或堿中毒時(shí),可呈堿性。蛋白根據(jù)尿中蛋白的多少分為十~十4個(gè)等級(jí)。生理性蛋白尿,可由于劇烈活動(dòng)、嚴(yán)重受寒、吃大量肉類(lèi)食物引起。病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、腎孟腎炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、急慢性腎功能衰竭等。紅細(xì)胞正常人尿中沒(méi)有紅細(xì)胞。尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,除月經(jīng)污染或?qū)驌p傷尿道引起者外均屬不正常。尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞一般為急慢性腎小球腎炎、急性膀朧炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎盂腎炎等。白細(xì)胞正常尿內(nèi)可出現(xiàn)少數(shù)白細(xì)胞。高倍鏡下,每個(gè)視野一般不超過(guò)05個(gè)。泌尿系統(tǒng)各種炎癥及出血時(shí),尿中均可出現(xiàn)白細(xì)胞。管型管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的園柱形物體,分非細(xì)胞性和細(xì)胞性兩種。非細(xì)胞性管型包括透明、蠟樣管型,均提示腎臟有嚴(yán)重病變。細(xì)胞性管型包括白細(xì)胞管型和紅細(xì)胞管型。白細(xì)胞管型主要見(jiàn)于腎盂腎炎。紅細(xì)胞管型見(jiàn)于慢性腎炎。尿常規(guī)檢查結(jié)果是否準(zhǔn)確,與正確留取尿樣有關(guān)。因此,留尿時(shí)要注意:①留取新鮮尿液最好是晨尿。②放尿液的瓶子要清潔。③成年女性留尿時(shí),應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。④留尿時(shí)還須沖洗外陰,以免白帶污染。尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖定性。尿色正常尿液的色澤,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大體是恒定的,故尿色的深淺隨尿量而改變。正常尿呈草黃色,異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。透明度正常新鮮尿液,除女性的尿可見(jiàn)稍混濁外,多數(shù)是清晰透明的,若放置過(guò)久則出現(xiàn)輕度混濁,這是由于尿液的酸堿度改變,尿內(nèi)的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出之故。酸堿度正常尿?yàn)槿跛嵝裕部蔀橹行曰蛉鯄A性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類(lèi)、服用的藥物及疾病類(lèi)型。細(xì)胞在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及小圓上皮細(xì)胞。①紅細(xì)胞。正常人尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過(guò)3個(gè)。若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞,則可能由于腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等,也可導(dǎo)致腎小 球通透性增加,而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞。②白細(xì)胞。正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圓形上皮細(xì)胞。正常尿液中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細(xì)胞。若腎小球腎炎時(shí),尿中上皮細(xì)胞增多。若腎小管有病變時(shí),可出現(xiàn)許多小圓形上皮細(xì)胞。管型正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒(méi)有管型,或偶見(jiàn)少數(shù)透明管型。若尿中出現(xiàn)1個(gè)管型,可以反映至少1個(gè)腎單位的情況,是腎臟疾病的一個(gè)信號(hào),對(duì)診斷具有重要意義。蛋白質(zhì)一般認(rèn)為正常人每日排出蛋白質(zhì)量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規(guī)定性檢測(cè)為陰性。病理性蛋白尿見(jiàn)于腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病、妊娠中毒癥、狼瘡性腎炎、放射性腎炎及腎內(nèi)其它炎癥病變、中毒、腫瘤等。比重尿液的比重約在1.015~1.025之間,嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故測(cè)定尿比重可作為腎功能試驗(yàn)之一。尿糖定性正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最高不超過(guò)0.9克,定性試驗(yàn)為陰性。尿糖陽(yáng)性多見(jiàn)于腎性糖尿、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。尿膽原正常參考值:弱陽(yáng)性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于溶血性黃疽、肝病等。陰性,見(jiàn)于梗阻性黃疽。膽紅素正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。1亞硝酸鹽正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膀胱炎、腎盂腎炎等。1酮體正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)、驚厥等。此外,饑餓、分娩后攝入過(guò)多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽(yáng)性。尿酮體陽(yáng)性鑒于糖尿病酮體酸中毒及饑餓性酮癥。1隱血 正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等。篇二:怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單 解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師馬駿龍主任醫(yī)師叢玉隆尿液常規(guī)分析是我們經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。大多數(shù)醫(yī)院都用尿液分析儀檢測(cè),檢測(cè)項(xiàng)目目前有10項(xiàng)、11項(xiàng)或12項(xiàng),并且報(bào)告的格式不統(tǒng)一,既有“+”(陽(yáng)性)、“-”(陰性),又有數(shù)字,檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位也不一樣。到底該怎么閱讀尿檢報(bào)告呢? 尿常規(guī)項(xiàng)目大致可分為四大類(lèi):腎病類(lèi)、糖尿病類(lèi)、泌尿感染類(lèi)以及其他疾病類(lèi)。腎病類(lèi)項(xiàng)目:酸堿度(ph)、比重(sg)、隱血或紅細(xì)胞(bld、ery)、蛋白質(zhì)(pro)和顏色(col)。正常參考值分別為:~、~,陽(yáng)性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害。糖尿病類(lèi)項(xiàng)目:酸堿度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮體(ket)。這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥和機(jī)體一些器官是否受到損害,如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。泌尿感染類(lèi)項(xiàng)目:白細(xì)胞(wbc)、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽(nit)、顏色和濁度(tur)。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí),尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,尿液顏色或濁度也發(fā)生改變,亞硝酸鹽有時(shí)也會(huì)為陽(yáng)性。化學(xué)檢測(cè)尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過(guò)篩作用,臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。其他疾病類(lèi)項(xiàng)目:主要是酸堿度、比重、膽紅素(bil)、尿膽原(uro)、顏色及其他指標(biāo)。膽紅素和尿膽原兩項(xiàng)指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽(yáng)性。以上指標(biāo)增高時(shí),往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。尿液常規(guī)分析化驗(yàn)單上一些項(xiàng)目后面出現(xiàn)“+”或“+++”??或數(shù)字,表明程度不同,這在醫(yī)學(xué)上叫陽(yáng)性結(jié)果;相反,“-”就稱陰性結(jié)果。在閱讀報(bào)告時(shí),要客觀地分析報(bào)告,因?yàn)橛性S多干擾因素影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當(dāng)尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí),請(qǐng)不要太緊張和太憂慮;同樣,當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不一致的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),也不要盲目樂(lè)觀。一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單? 尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目,它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1.尿蛋白(pr0)正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確原因。2.尿糖(glu)尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖檢測(cè)及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素c和阿斯匹林。3.尿紅細(xì)胞(rbc)每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時(shí),稱“肉眼血尿”,可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因。4.尿白細(xì)胞(wbc)每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿,大量白細(xì)胞時(shí),稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細(xì)胞(spc)尿液中有少量上皮細(xì)
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