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放射防護安全管理制度(編輯修改稿)

2024-10-13 21:47 本頁面
 

【文章內容簡介】 時回收處理。暫時確實無法及時交回的,應移送指定的儲存場所暫存。,在放射源的使用與儲存場所設置防盜監(jiān)控與報警裝置,并指定專人實施一日三查制度,即在開機前、停機后、下班時。嚴禁私自向外單位轉借與調撥放射源。若確需轉借或調撥,對方必須持有市環(huán)保部門簽發(fā)的相關許可證等文件,并應經醫(yī)院放射防護委員會領導的簽字同意和批準。、被盜和放射性污染事件,應立即有效啟動醫(yī)院的《放射事故處理應急預案》;及時準備向公安部門、衛(wèi)生行政部門及環(huán)境保護行政主管部門報告;并采取措施保護事故現場、防止污染蔓延、控制事故影響。五、放射源安全保衛(wèi)制度,落實治安責任制,做好內部治安管理,嚴格把好安全關。,并與“110”聯網,實行24小時監(jiān)控。,做好各種登記及核對工作,每天使用管理情況實行雙人登記簽字制度。,未經院部許可,謝絕參觀。經院部批準的參觀人員進入須由工作人員陪同并進行登記。工作人員在非工作時間不得進入機房,禁止在機房和操作室休息、會客和娛樂。,禁止煙火,易燃易爆危險品不得入內。對消防器材做好維護保養(yǎng)工作,保持良好狀態(tài)。,杜絕發(fā)生放射源丟失、被盜事故,廢源應及時清退供貨公司,并及時登記臺賬。,應切斷水、電、氣等開關、閥門,關鎖門窗,檢查完畢后方可離開。六、放射安全操作規(guī)章制度,嚴禁違規(guī)操作。,不準去掉聯鎖對病人進行治療,保證治療安全。,不遲到早退,工作細心、認真、負責。,做好各種登記,做到正確、整潔、清楚。做好治療單的核對工作。,切斷不需要的電源。,防止放射源丟失事故的放生。七、核醫(yī)學科放射性操作及防護規(guī)程(mCi)必須戴手套,操作Na131I(1mCi)以上時必須戴口罩,帽子,帶有可能污染的手套不得接觸任何清潔區(qū)東西。,強源在通風櫥,弱源在低活性區(qū)內進行。、帶和利用各種防護用具,(鉛眼鏡,鉛圍裙,鉛磚,長鎳等,盡量減少放射性照射),學習操作時,必須有人現場指導,考核合格后方能獨立操作,工作人員開展新的放射性操作前同樣要進行空白測驗,考核合格才能上崗。,需探測雙手等,發(fā)現污染,應及時去除污染。,及時報告防護負責人,如除污染不滿意時,應做好標記,并采取措施防止擴散和外照射,操作室內備有除污染急救箱,較嚴重的污染應及時報告科主任。,嚴禁喝水,進食,吸煙。,每兩周送儲存室,名稱按放射源不同半衰期分類存放。,按國家規(guī)定排放。八、GE Lunar DPXNT雙能X線骨密度儀操作規(guī)程(一)準備階段(室內溫度一般在24℃,濕度在40%),再打開機器開關。打開電腦開關,進入電腦桌面后,打開測量軟件程序。,點質量控制(QA),點擊OK,直至出現放置體模,放置體模(鐳射燈紅點對準小十字),點擊電腦上的OK,掃描完畢后,點完畢,進入分析界面。(二)病人掃描,輸入病人一般資料(包括姓名、編號、出生年月日、性別、體重、身高,另外如果是老年女性請輸入絕經年齡),再點定位(腰椎spine),病人躺好,點OK,C臂移動至中央位置,出現鐳射燈,給病人定位,腰椎:病人睡好后,用方墊把雙腿盡量墊起,拉伸腰椎,鐳射燈對準肚臍(根據病人胖瘦決定,如果病人較瘦,可對準肚臍下緣;如果病人較胖,可對準肚臍上緣),點擊電腦上的OK,即可掃描,待掃描完畢,點保存進入分析界面。(髖femour L或R)后點定位,C臂會移動一段距離,然后出現鐳射燈,給病人定好位,髖關節(jié):鐳射燈對準髂脊下15cm處(也可用手丈量,約一把距離),雙腳用三角架固定。點擊電腦上的OK,即可掃描,待掃描完畢,點保存進入分析界面(三)點菜單下打印報告,(打印界面默認選項無需調整。點擊打印。打印完畢后點Image菜單下Exit存盤退出。九、GE Infinia VC Hawkeye 4 SPECT/CT操作規(guī)程,確定檢查項目、部位、方法,并添加檢查程序。,確保檢查項目與檢查者一致,并確定檢查者檢查時間。,如骨顯像前應排空膀胱,腎顯像前已飲水排尿等。,指導并幫助患者以正確的姿勢躺好。,應注意SPECT的相關極限參數是否滿足要求。使用平行孔準直器時應在保證安全的前提下使其盡量貼近受檢者。,告知受檢者整個檢查所需時間,要求其保持姿勢不動。如病情較嚴重,應讓其一名家屬陪同看護,警惕防止受檢者衣物、頭發(fā)或輸液管帶入機器。隨手關門。如為動態(tài)采集需床邊注射,應與注射護士溝通好,再次確定受檢者信息及檢查項目后,隨時注視注射者的動作及圖像變化及時采集,采集開始前不得離開操作臺,采集成功后應告知注射者。,隨時觀察受檢者情況,注意受檢者的安全,一旦出現問題及時處理。若需離開,應告知其他工作者臨時替代。,先確定圖像已經保存,并由報告者確定無需加做顯像或加問病史時,方可結束檢查。,打開檢查門,先讓受檢者保持不動,等檢查床停穩(wěn)后方可讓其起床。如難以起床,應先囑咐受檢者躺著別動,再通知其家屬進入檢查室以扶持受檢者起身下床,無家屬陪同著操作者應幫助受檢者,防止跌倒。,應告知報告發(fā)放情況。,應檢查機房空調及除濕機,保證機房溫濕度,整理好檢查床,關好檢查門和燈。十、放射防護應急預案根據國家《放射性同位素與射線裝置安全和防護條列》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為能及時有效地應對放射性事故,提高醫(yī)學應急響應能力,避免或減少因放射性事故造成的人員傷亡,社會影響和經濟損失,將放射性事故造成的損失和污染后果盡可能降低到最小程度,最大限度地保障工作人員和公眾的安全,維護醫(yī)院正常的放射診療秩序,特制定本預案。(一)、建立應急組織與處理機構醫(yī)院成立放射防護委員會作為放射事故應急處理組織,由黃云海副院長任主任,成員有醫(yī)務、設備、總務、基建、保衛(wèi)等職能科室負責人及放射物理室、核醫(yī)學科、放射科等技術部門專家整合組成,主要職責是監(jiān)督檢查放射安全工作,防止放射事故的發(fā)生;針對防范措施失效和未落實防范措施的科室提出整改意見;對發(fā)生放射事故的處理進行組織協調,安排救助,并向放射工作人員與公眾通報;負責向有關主管部門報告事故發(fā)生與救援情況等。醫(yī)院并指定醫(yī)務科為放射防護委員會下設的日常應急處理機構,具體承擔放射事故處理的組織協調,安排救援等應急工作。(二)、對放射性事故的監(jiān)測。對放射性事故的監(jiān)測由放射物理室,核醫(yī)學科及放射科主任具體負責,可能發(fā)生的放射性事故主要包括以下幾方面:由于后裝機等含有密封放射源設備故障或操作不當等原因,密封放射源未進入安全位置,導致工作人員或設備維修人員受到強輻射誤照射。⑴工作人員或病人(家屬)在防護門關閉前未撤離輻照室,加速器,X線機,ECT等射線裝置運行可能產生誤照射。⑵安全裝置發(fā)生故障狀況下,人員誤入正在運行的加速器、ECT、后裝機及X線射線裝置輻照射造成誤照射。,被盜或失控造成放射性污染事故。,放射性同位素等非密封放射源誤用及外泄造成環(huán)境污染等事故(三)、放射性事故的報告與處理。發(fā)生事故的科室由科主任立即將事故的性質、時間、地點上報醫(yī)務處,醫(yī)務處立即報告醫(yī)院放射防護委員會主任及院長,并迅速啟動應急措施。醫(yī)務處組織放射防護委員會有關專家及相關職能科室負責人立即趕赴現場,首先采取措施保護工作人員和患者的生命安全,并及時控制事故現場,劃定警戒區(qū),不讓無關人員進入,防止事故繼續(xù)蔓延擴大;同時迅速查明事故性質及影響范圍制定事故處理方案。,及時上報。事故處理必須在醫(yī)院領導的直接指揮下,在有經驗的技術專業(yè)人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。在掌握現場情況后,醫(yī)務處要將事故性質及應急處理等主要情況在2小時內填寫《輻射事故初始報告表》,并立即報告環(huán)境保護主管部門。公安部門及衛(wèi)生主管部門。(四)、放射性事故的應急流程 ⑴人員救護:對傷
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