【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 位工作人員收入分配制度改革實(shí)施辦法》的通知（國(guó)人部發(fā)[2006]59號(hào)）和人事部、財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《衛(wèi)生事業(yè)單位貫徹＜事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革方案＞的實(shí)施意見》的通知（國(guó)人部發(fā)[2006]111號(hào)）和四川衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（試行）》的通知（川衛(wèi)發(fā)【2011】142號(hào)）及《巴中市巴州區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》巴州衛(wèi)發(fā)【2010】223號(hào)等文件精神，現(xiàn)就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員績(jī)效考核工資分配提出如下指導(dǎo)意見。一、考核原則堅(jiān)持公益性的辦院原則，實(shí)行績(jī)效考核與社會(huì)效益相掛鉤，堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評(píng)價(jià)、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職工全面履職盡責(zé)；堅(jiān)持競(jìng)聘上崗、全員聘用、合同管理；堅(jiān)持自我測(cè)評(píng)與定期考核相結(jié)合；考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實(shí)行按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平原則，向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的崗位傾斜，重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn)，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜，合理拉開差距。二、考核主體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，落實(shí)專人負(fù)責(zé)具體工作，依據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》對(duì)各崗位人員進(jìn)行考核。考慮到崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等因素確定崗位系數(shù)，設(shè)立不同崗位：公共衛(wèi)生崗，醫(yī)療崗，中醫(yī)中藥崗，管理崗，信息崗，護(hù)理崗，中西藥劑崗，婦幼保健崗，財(cái)務(wù)崗，農(nóng)合崗，工勤崗等。三、考核方法和程序鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職工按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評(píng)，在每月初考核領(lǐng)導(dǎo)小組布置當(dāng)月工作的同時(shí)，要求每個(gè)職工書面匯報(bào)對(duì)上月崗位職責(zé)及工作任務(wù)完成的情況，對(duì)照方案進(jìn)行自我評(píng)分評(píng)級(jí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評(píng)結(jié)果對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)調(diào)閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查等方式，每月初對(duì)上月份工作情況進(jìn)行考核，并在院內(nèi)公示考核結(jié)果，接受職工監(jiān)督。四、績(jī)效工資的核算在編人員由國(guó)家規(guī)定的基本工資、崗位績(jī)效工資兩部分組成?；竟べY是崗位工資和薪級(jí)工資之和，原則上在崗在位的基本工資按月發(fā)放，崗位績(jī)效工資全額浮動(dòng)，必須根據(jù)業(yè)績(jī)考核情況發(fā)放。編外聘用人員工資由固定工資和績(jī)效工資組成。由各單位根據(jù)當(dāng)年實(shí)際情況，制定政策和標(biāo)準(zhǔn)，視其崗位任務(wù)完成情況自行研究發(fā)放?？己说梅致毠た?jī)效工資＝調(diào)整系數(shù)崗位績(jī)效工資 總分值五、績(jī)效考核內(nèi)容：主要從四個(gè)方面：出勤情況，工作任務(wù)完成情況，執(zhí)業(yè)規(guī)范、執(zhí)業(yè)技能、職業(yè)道德，即德、勤、能、績(jī)、任務(wù)指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。德、勤考核是指對(duì)職工盡職履責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率及值班情況、指令性任務(wù)完成情況、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價(jià)收費(fèi)人次、司藥人次、疫苗接種人次、孕兒管理人次、接生人次、所管住院病人床日數(shù)、檢驗(yàn)及心電人次、放射及B超人次、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次及新農(nóng)合服務(wù)等工作量情況考核。服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率，包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、院感控制合格率、處方劃價(jià)符合率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、新農(nóng)合病人補(bǔ)償準(zhǔn)確率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到規(guī)范合格以及執(zhí)業(yè)規(guī)范等情況考核。群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對(duì)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每個(gè)職工提供的服務(wù)流程、就醫(yī)環(huán)境、技術(shù)水平、盡職履責(zé)、職業(yè)道德等服務(wù)滿意度情況考核。否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故、私收費(fèi)、新農(nóng)合違規(guī)違紀(jì)、環(huán)境綜合整治以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞造成惡劣影響的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，視其情況扣出當(dāng)月部分或全部績(jī)效工資。六、考核核算標(biāo)準(zhǔn)（一）、每個(gè)職工的績(jī)效工資采取百分制考核核算標(biāo)準(zhǔn)：原則上按出勤率30%，服務(wù)數(shù)量40%，服務(wù)質(zhì)量20%，職業(yè)道德10%的比例核算。（二）、院長(zhǎng)（主任）績(jī)效考核工資，在正常出勤、盡職履職、群眾認(rèn)可的前提下，可參照業(yè)務(wù)骨干的平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)核算。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可按照該指導(dǎo)意見，結(jié)合本單位實(shí)際制定切實(shí)可行的具體績(jī)效工資考核分配細(xì)則，通過(guò)職工大會(huì)或職代會(huì)討論通過(guò)，院委會(huì)研究決定后實(shí)施。第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資實(shí)施方案社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資實(shí)施方案（試行）一、績(jī)效工資設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想通過(guò)績(jī)效工資制度的實(shí)施，打破原來(lái)以業(yè)務(wù)收支結(jié)余為核心的考核辦法, 代之以更加均衡的綜合指標(biāo)考核體系，來(lái)引導(dǎo)和鼓勵(lì)中心職工嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)范，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量；自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷改善服務(wù)態(tài)度；有效控制各項(xiàng)成本支出，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)低耗服務(wù)；充分發(fā)揮績(jī)效工資分配的正面激勵(lì)作用，更好地促進(jìn)中心的可持續(xù)發(fā)展。二、績(jī)效工資設(shè)計(jì)總體思路通過(guò)考核相關(guān)科室的服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵性指標(biāo)，得到各科室的績(jī)效考核分，計(jì)算出各科室的績(jī)效工資發(fā)放總數(shù)。再通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、成本控制、崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)等關(guān)鍵性指標(biāo)進(jìn)行考核調(diào)控，最終得到各科室每月應(yīng)發(fā)績(jī)效工資總額，由科室二次考核后分配到個(gè)人。關(guān)鍵要素：中心月績(jī)效工資發(fā)放總額、績(jī)效工資發(fā)放調(diào)控系數(shù)、服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)、行風(fēng)建設(shè)關(guān)鍵指標(biāo)、成本控制關(guān)鍵指標(biāo)、崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、績(jī)效考核換算公式三、績(jī)效工資分配基本原則根據(jù)上級(jí)核定的績(jī)效工資總額，先提留后分配。通過(guò)綜合指標(biāo)考核體系實(shí)施績(jī)效工資分配,實(shí)行中心、科室兩級(jí)考核分配制度，即中心考核分配到科室，在中心的指導(dǎo)和監(jiān)督下科室考核分配到個(gè)人。每月分配按上兩同月比例預(yù)分配，即當(dāng)年、當(dāng)月工作量與上兩年同月平均工作量對(duì)照，上浮或下浮決定。體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則，與服務(wù)數(shù)量掛鉤，通過(guò)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意度、成本控制和崗位系數(shù)等進(jìn)行調(diào)控，使績(jī)效工資分配向風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重、技術(shù)含量高的關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開差距。績(jī)效工資組成：基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，兩者比例為1:1?；A(chǔ)性績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)由上級(jí)統(tǒng)一核定按月發(fā)放，月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資每月進(jìn)行績(jī)效考核后在次月發(fā)放,其他獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資按規(guī)定發(fā)放。在中心獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額內(nèi)，中層及以上干部發(fā)放職務(wù)補(bǔ)貼。職務(wù)補(bǔ)貼=職務(wù)補(bǔ)貼系數(shù)科室平均獎(jiǎng)(中層考核積分率)。職務(wù)補(bǔ)貼系數(shù)：正副院長(zhǎng)按局規(guī)定、科主任正職20%、科主任副職10%、小組長(zhǎng)8%。中層考核積分計(jì)算方法,詳見中層干部考核制度。職務(wù)補(bǔ)貼分月度和，統(tǒng)一由中心發(fā)放到個(gè)人。副高及以上開設(shè)專家門診，按每號(hào)3元計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。四、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配方案（在編人員）（一）中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額=核定的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資可發(fā)放總額(130%)247。12當(dāng)月發(fā)放調(diào)控系數(shù)留取的30%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，用于年終獎(jiǎng)、加班夜班補(bǔ)貼、職務(wù)補(bǔ)貼以及其他臨時(shí)性獎(jiǎng)金，具體分配按實(shí)際數(shù)量發(fā)放。當(dāng)月中心發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來(lái)確定。（二）科室月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額科室月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額＝當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資(即當(dāng)月科室工作量積分科室發(fā)放考核系數(shù))科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)科室發(fā)放考核系數(shù)：即醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)等考核后折算出的得分率，具體考核辦法由院辦、醫(yī)教科、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)另行制定。成本控制獎(jiǎng)懲辦法，以工作量計(jì)算科室按全成本考核模式結(jié)合在工作量考核中，其他科室按同期對(duì)比增減比例獎(jiǎng)懲，具體細(xì)則由院辦、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)另行制定。執(zhí)行力在行風(fēng)建設(shè)中進(jìn)行考核。科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額來(lái)確定?？剖野l(fā)放調(diào)控系數(shù)＝中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額247。各科室月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額（三）具體科室考核辦法：績(jī)效考核單元分類（七大類）臨床類：內(nèi)科門診、內(nèi)科病區(qū)、兒科、外科門診（西醫(yī)外科、中醫(yī)外科、骨傷科）、皮膚科、外科病區(qū)、婦產(chǎn)科門診、婦產(chǎn)科病區(qū)、眼科門診、眼科病區(qū)、耳鼻咽喉科、中醫(yī)科、針炙科、推拿科、口腔科門診醫(yī)生計(jì)算公式當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝[（當(dāng)月合格門急診人次門診標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)）+門診手術(shù)治療勞務(wù)費(fèi)+體檢收入] （1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+醫(yī)技診斷工作量費(fèi)門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)門診中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)（1）門診標(biāo)準(zhǔn)工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)=單位門診標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金/門診標(biāo)準(zhǔn)工作量單位門診標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金=6元門診標(biāo)準(zhǔn)工作量：內(nèi)科門診（）、兒科（）、外科門診[西醫(yī)外科（6）、中醫(yī)外科（6）、骨傷科（6）]、皮膚科（）、婦產(chǎn)科門診（5）、眼科門診（5）、耳鼻咽喉科（）、中醫(yī)科（6）、針炙科（3）、推拿科（）、口腔科（3）（2）合格的門急診人次=門急診人次+體檢人次核定的門診小額處方張數(shù)。門診核定小額處方額≦5元，比例≦4%，如果局修改小額處方標(biāo)準(zhǔn)，按局規(guī)定執(zhí)行。（3）手術(shù)治療工作費(fèi)=[（手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)+治療費(fèi)+檢查費(fèi)+胃腸鏡+材料費(fèi)等各類手術(shù)治療費(fèi)）衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本]工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）體檢收入按各類體檢實(shí)際收入計(jì)算。（5）醫(yī)技診斷工作費(fèi)=（化驗(yàn)費(fèi)+放射費(fèi)+彩B超+CT掃描+心電圖+病理切片等各類檢查費(fèi)）工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)3%（6）門診抗生素、輸液比、激素比