【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 毀型機(jī)毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開(kāi)放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。５、保持工作臺(tái)面及其他物體表面的潔凈，每個(gè)工作日前用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。６、地面采取濕式清掃，用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。第三篇：預(yù)防接種門(mén)診制度預(yù)防接種管理制度 預(yù)防接種安全管理制度 預(yù)防接種信息管理制度免疫規(guī)劃資料檔案管理制度疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處置制度疫苗管理制度 冷鏈管理制度流動(dòng)人口預(yù)防接種管理制度預(yù)防接種管理制度適齡兒童預(yù)防接種實(shí)行居住地屬地化管理，接種單位應(yīng)明確服務(wù)轄區(qū)。實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，并如實(shí)記錄告知情況，由受種方和接種方共同簽字確認(rèn)。實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄詢(xún)問(wèn)的內(nèi)容；當(dāng)對(duì)受種者的健康狀況有懷疑時(shí)，應(yīng)建議其到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，決定是否預(yù)防接種。預(yù)防接種操作前，要進(jìn)行“三查七對(duì)”。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號(hào)、效期； 七對(duì)：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。實(shí)施預(yù)防接種，應(yīng)嚴(yán)格按照各種疫苗的接種年（月）齡、間隔時(shí)間、接種途徑、接種部位、接種劑量等規(guī)范操作。預(yù)防接種后，及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）和信息系統(tǒng)中詳細(xì)記錄接種信息，記錄真實(shí)、完整、清晰、規(guī)范。預(yù)防接種后，受種者現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)處理和報(bào)告。預(yù)防接種安全管理制度預(yù)防接種安全管理符合《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕40號(hào)）等有關(guān)規(guī)定。預(yù)防接種全部使用一次性注射器。使用后的自毀型注射器、一次性普通注射器及其它醫(yī)療廢物要按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等規(guī)定處理。預(yù)防接種前方可打開(kāi)或取出注射器材，使用后的注射器不得雙手回套針帽，或用手分離注射器針頭。在注射過(guò)程中防止被針頭誤傷。如被污染的注射針頭刺傷，應(yīng)按照有關(guān)要求處置。無(wú)菌干棉球和棉簽使用前須經(jīng)高溫、高壓消毒，用前應(yīng)檢查小包裝的密封性、滅菌日期及失效日期；滅菌物品一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的75%乙醇的容器應(yīng)密閉保存，每周更換2次，同時(shí)更換滅菌容器；一次性小包裝的瓶裝75%乙醇，啟封后使用時(shí)間不超過(guò)7天。安瓿啟開(kāi)后，未用完的疫苗蓋上無(wú)菌干棉球冷藏。除液體bOPV外，活疫苗超過(guò)半小時(shí)、滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完，應(yīng)將疫苗廢棄；液體bOPV未能立即用完，應(yīng)在2～8℃溫度下保存，并于當(dāng)天內(nèi)用完，如有剩余應(yīng)廢棄。接種現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有足夠體檢器材和急救藥品。每次運(yùn)轉(zhuǎn)前或運(yùn)轉(zhuǎn)后要對(duì)物品和環(huán)境進(jìn)行消毒，并做好消毒記錄。預(yù)防接種信息管理制度國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。接種單位應(yīng)按“首診負(fù)責(zé)建卡”規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種卡（簿）和信息個(gè)案，為無(wú)證兒童補(bǔ)證。相關(guān)信息要求書(shū)寫(xiě)工整、文字規(guī)范、填寫(xiě)準(zhǔn)確、內(nèi)容齊全。實(shí)行預(yù)防接種信息化管理。所有受種者均應(yīng)納入客戶(hù)端管理，在接種后即時(shí)將接種信息錄入客戶(hù)端，并于當(dāng)天完成數(shù)據(jù)上傳。受種者遷移時(shí)，應(yīng)在原接種單位辦理兒童既往預(yù)防接種證明，轉(zhuǎn)入遷入地接種單位；遷入地接種單位應(yīng)主動(dòng)向受種者索查既往預(yù)防接種證明；無(wú)預(yù)防接種信息的要及時(shí)補(bǔ)建。接種單位至少每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種信息進(jìn)行1次核查和整理，對(duì)失去聯(lián)系≥12個(gè)月或遷出、死亡兒童的預(yù)防接種資料，由接種單位另行妥善保管。預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護(hù)人或受種者長(zhǎng)期保管。預(yù)防接種卡（簿）和信息個(gè)案由接種單位保管，保管期限應(yīng)在兒童滿6歲后再保存不少于15年。成人預(yù)防接種記錄保存時(shí)間不得少于5年。要加強(qiáng)信息安全管理。系統(tǒng)賬號(hào)專(zhuān)人專(zhuān)用，定期修改密碼，不得公開(kāi)和轉(zhuǎn)讓。每天完成接種后要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，異處妥善保存。建立預(yù)防接種信息保密制度。兒童預(yù)防接種信息資料查詢(xún)應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后，由同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)辦理。預(yù)防接種單位所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不辦理預(yù)防接種信息查詢(xún)事宜。免疫規(guī)劃資料檔案管理制度要規(guī)范免疫規(guī)劃資料管理，資料的種類(lèi)、內(nèi)容、規(guī)格及使用方法符合全省統(tǒng)一要求。免疫規(guī)劃資料應(yīng)包括：（1）綜合管理資料：人口情況、工作人員情況、接種單位情況、冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況、培訓(xùn)情況等。（2）預(yù)防接種資料：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表、第二類(lèi)疫苗接種情況報(bào)表、預(yù)防接種登記簿、補(bǔ)充免疫接種情況報(bào)表、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種情況報(bào)表等。（3）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)資料。（4）疫苗、注射器和冷鏈管理等資料：疫苗運(yùn)輸記錄、疫苗和注射器計(jì)劃、出入庫(kù)登記、冷鏈設(shè)備檔案、冷鏈設(shè)備溫度記錄、環(huán)境消毒記錄、高壓消毒記錄、注射器使用和處理記錄等。（5）疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測(cè)資料。（6）文字資料：上級(jí)來(lái)文、會(huì)議和培訓(xùn)資料、督導(dǎo)資料、宣傳資料、工作計(jì)劃和總結(jié)等。各類(lèi)資料應(yīng)保存至規(guī)定期限。需要更新的資料應(yīng)在相關(guān)信息變動(dòng)后15日內(nèi)完成更新；需要上報(bào)的資料應(yīng)按照上級(jí)要求時(shí)限報(bào)告。各類(lèi)資料應(yīng)實(shí)行檔案化管理，按時(shí)整理，裝訂成冊(cè)保存。常規(guī)資料至少每季度整理一次，每年3月底前完成對(duì)上資料的裝訂存檔；階段性工作資料在工作結(jié)束后15日內(nèi)完成資料裝訂存檔。疫苗管理制度制訂、上報(bào)疫苗計(jì)劃。接種單位應(yīng)根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃程序和轄區(qū)傳染病預(yù)防控制工作的需要，制定第一、二類(lèi)疫苗使用計(jì)劃并報(bào)告縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。接收疫苗要索取證明文件。在接收疫苗時(shí)，應(yīng)索取由藥品檢定機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗(yàn)合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件；接收進(jìn)口疫苗時(shí)，還應(yīng)索取進(jìn)口藥品通關(guān)單復(fù)印件；索取的上述證明文件，保存至超過(guò)疫苗有效期２年備查。接收疫苗要索要運(yùn)輸溫度記錄。在接收疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)索要疫苗配送方本次運(yùn)輸過(guò)程的溫度監(jiān)測(cè)記錄。要做好疫苗出入庫(kù)記錄。疫苗要實(shí)行專(zhuān)人管理，應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)、完整的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、分發(fā)、供應(yīng)記錄；以上記錄應(yīng)保存至超過(guò)疫苗有效期２年備查。要經(jīng)常核對(duì)疫苗出入庫(kù)情況，日清月結(jié)，定期盤(pán)點(diǎn)，做到帳、物相符。應(yīng)通過(guò)客戶(hù)端生物制品管理系統(tǒng)進(jìn)行疫苗出入庫(kù)記錄。疫苗的儲(chǔ)存與運(yùn)輸。應(yīng)根據(jù)免疫程序、工作計(jì)劃、預(yù)防接種服務(wù)形式、冷鏈儲(chǔ)存條件以及應(yīng)急接種需要等情況確定國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗儲(chǔ)存數(shù)量；疫苗和稀釋液儲(chǔ)存和運(yùn)輸溫度符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》和說(shuō)明書(shū)等相關(guān)要求。疫苗的報(bào)廢。需報(bào)廢疫苗統(tǒng)一回收至縣級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)，在同級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)監(jiān)督下銷(xiāo)毀，并保留記錄不少于5年。冷鏈管理制度冷鏈設(shè)備的驗(yàn)收和安裝。冷鏈設(shè)備到貨后及時(shí)組織技術(shù)人員按規(guī)定的程序及設(shè)備使用說(shuō)明進(jìn)行驗(yàn)收，應(yīng)建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)，做到專(zhuān)物專(zhuān)用；房間要干燥通風(fēng)，避免陽(yáng)光直射；每臺(tái)設(shè)備安裝專(zhuān)用接地插座（三相電源），不可與其他設(shè)備或電器共用。冷鏈設(shè)備的維護(hù)和使用。冷鏈設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有專(zhuān)人進(jìn)行管理與維護(hù)；要定期檢查、維護(hù)和更新，確保符合規(guī)定要求；冷鏈設(shè)備要正確使用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的良好狀態(tài)；冷鏈設(shè)備的報(bào)廢，嚴(yán)格按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定執(zhí)行。冷鏈設(shè)備應(yīng)專(zhuān)用，不能存放與預(yù)防接種無(wú)關(guān)物品，更不得挪作它用。建立冷鏈設(shè)備檔案。要建立健全冷鏈設(shè)備檔案，并通過(guò)中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)和我省相關(guān)工作要求進(jìn)行報(bào)告。對(duì)新裝備或狀態(tài)發(fā)生變化的冷鏈設(shè)備，要求在變更后15日內(nèi)進(jìn)行更新報(bào)告。冷鏈溫度記錄。接種單位應(yīng)按規(guī)定安裝使用冷鏈溫（濕）度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)儲(chǔ)存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄，記錄保存2年備查。必須啟用系統(tǒng)報(bào)警功能，接到監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)警后，管理人員應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行必要處置，以確保設(shè)備及存放疫苗安全。流動(dòng)人口預(yù)防接種管理制度流動(dòng)兒童是指戶(hù)籍在外縣或無(wú)戶(hù)口，隨父母或其他監(jiān)護(hù)人在流入地暫時(shí)居住的兒童。流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理。流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的預(yù)防接種服務(wù)。要及時(shí)掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況。接種單位要積極爭(zhēng)取基層社會(huì)管理組織的支持，通過(guò)多種途徑及時(shí)了解流動(dòng)兒童的分布和流向信息；至少每季度要進(jìn)行一次流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索，到流動(dòng)人口集居地、出租房等地，掌握流動(dòng)兒童情況。為流動(dòng)兒童提供接種便利。流動(dòng)人口相對(duì)集中的地方，可設(shè)立預(yù)防接種點(diǎn)，增加預(yù)防接種門(mén)診開(kāi)診頻率和服務(wù)時(shí)間等，提供便利的預(yù)防接種服務(wù)。要做好流動(dòng)兒童預(yù)防接種登記。本省和外省在暫住地居住≥3個(gè)月的流動(dòng)兒童，由現(xiàn)居住地接種單位負(fù)責(zé)預(yù)防接種，并在客戶(hù)端建立預(yù)防接種個(gè)案，無(wú)預(yù)防接種證者需同時(shí)建立或補(bǔ)辦預(yù)防接種證。在暫住地居?。?個(gè)月的外省流動(dòng)兒童，由現(xiàn)居住地接種單位提供預(yù)防接種，將接種信息記錄到預(yù)防接種證上，并在客戶(hù)端建立臨時(shí)接種登記。要做好本地外出兒童的管理。接種單位要掌握兒童外出、返回期間的預(yù)防接種情況，及時(shí)錄入客戶(hù)端并根據(jù)實(shí)際變更居住狀態(tài)；可利用春節(jié)等節(jié)假日期間檢查外出返鄉(xiāng)兒童預(yù)防接種情況，并給予查漏補(bǔ)種。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處置制度建立疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告制度。接種單位工作人員發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）或接到受種者或其監(jiān)護(hù)人的報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向受種者所在地的縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對(duì)社會(huì)有重大影響的AEFI時(shí)，應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。接種單位工作人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI后48小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)AEFI個(gè)案報(bào)告卡向受種者所在地的縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對(duì)社會(huì)有重大影響的AEFI時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)AEFI個(gè)案報(bào)告卡或群體性AEFI登記表，向受種者所在地的縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。實(shí)行疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的接種單位應(yīng)當(dāng)直接通過(guò)中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)當(dāng)由縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)代報(bào)。做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)資料的保存、整理和歸檔。配合疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查和處理。向調(diào)查人員提供所需要的AEFI病例臨床資料和疫苗接種等情況。省、市和縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專(zhuān)家組，對(duì)需要進(jìn)行調(diào)查診斷的AEFI病例進(jìn)行診斷，任何醫(yī)療單位或個(gè)人均不得做出預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷。第四篇：預(yù)防接種門(mén)診制度及操作規(guī)程職責(zé)預(yù)防接種副反應(yīng)和事故處理制度一、建立預(yù)防接種副反應(yīng)和事故登記本，專(zhuān)人負(fù)責(zé)。二、對(duì)預(yù)防接種一般反應(yīng)、偶合反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，對(duì)異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種事故要采取應(yīng)急救護(hù)措施。三、責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或接到相關(guān)報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，并填寫(xiě)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。四、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)，向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。五、接到報(bào)告后，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同藥品監(jiān)督管理部門(mén)立即核實(shí)，組織調(diào)查。衛(wèi)生部門(mén)調(diào)查組原則上由臨床、流行病、免疫規(guī)劃和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員組成。六、與預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)的診斷，應(yīng)由縣級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組做出，其他任何醫(yī)療單位或個(gè)人均不得做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷。七、因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。由接種第一類(lèi)疫苗引起的，補(bǔ)償費(fèi)由省人民政府財(cái)政部門(mén)在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排，由接種第二類(lèi)疫苗引起的，補(bǔ)償費(fèi)由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。八、過(guò)敏性休克處理原則：使病人平臥、頭部放低、注意保暖；立即皮下注射腎上腺素（1/1000），（1/3支）ml，并同時(shí)通知臨床醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)抗休克處理。九、暈厥處理原則：使病人平臥，松解衣扣，注意保暖；輕者可給予溫開(kāi)水、熱糖水喝，必要時(shí)可針刺或用手掐人中穴；數(shù)分鐘后仍不恢復(fù)者，可按過(guò)敏性休克處理，并通知臨床醫(yī)生救治。預(yù)防接種服務(wù)流程～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。在交通不便的地區(qū)，可采取入戶(hù)巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。，查驗(yàn)兒童檔案，核對(duì)受種者信息；詢(xún)問(wèn)健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)。如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。，再次查驗(yàn)核對(duì)受種者相關(guān)信息，核對(duì)無(wú)誤后嚴(yán)格按照規(guī)定予以接種。，告知在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，及時(shí)在檔案中做好記錄，預(yù)約下次接種疫苗事宜。如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》的要求進(jìn)