【文章內(nèi)容簡介】 護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。繼續(xù)抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢到位，全年的特、一級護理人次達8031人次，比2010年增長了 %,%%。狠抓護理安全管理，要求各護理單元定期進行護理安全教育，對護理核心制度及各種應急預案、防范措施進行考試考核，成績與個人技術檔案及科室質(zhì)量得分直接掛鉤。嚴格查對制度，并嚴格執(zhí)行了醫(yī)囑班班查對制度，周五總查對制度，加強了對護生的管理，規(guī)范了護生的行為，明確了帶教老師的職責及安全管理制度，制定了出科考試考核制度并嚴格執(zhí)行。進一步明確了差錯事故討論、上報制度，護理部不定時督查，對發(fā)現(xiàn)的差錯及時提出討論并進行原因分析找出整改措施，以做到防范于前，全年重大差錯及護理事故發(fā)生率為0，一般差錯上報7例,投訴3例,難免性壓瘡發(fā)生例數(shù)為1例。護理文書書寫從3月份正式采用新表格以后通過對住院歸檔病歷、中醫(yī)護理病歷的不定期及定期檢查，做到了自控，科控，院控，層層把關，職責分明，質(zhì)量有所提高，%，%，健康宣教已經(jīng)普遍開展，健康宣教普及率達到了100%，針對每個科室的?？撇》N制定了相應的健康教育處方，特別強調(diào)具有中醫(yī)特色的健康宣教及出院指導的實際情況（如情志護理、飲食護理、給藥護理及生活起居護理），既達到護士在宣教時掌握?？浦R的同時又使患者了解了相關的疾病知識，特別是在中醫(yī)的“不治已病治未病”的思想指導下對病人進行健康宣教，使其理解健康的意義，形成新的健康行為，增強自我保健與自我護理的能力。也提高了護士的溝通能力，進一步密切了護患關系。四：加強護理人員培訓，不斷提高了護士素質(zhì)對新招聘、借用的護士進行了為期4天半的崗前培訓，每月安排了業(yè)務學習，并在崗前培訓培訓結束、每季度分別進行了理論、操作考試，調(diào)動了護士的積極性。護理部每月組織業(yè)務學習一次，% 每季教學查房一次?？剖颐吭陆M織業(yè)務學習一次，每月教學查房一次。不斷拓寬護士的知識面，提高了護士的理論水平及業(yè)務能力。進一步加強了急診科護士的培訓工作，做到人人過關。選派一名護理人員到省人民醫(yī)院進修急診、ICU護理，為專科護士的培養(yǎng)打下堅實的基礎，在2011年醫(yī)院護士接受了兩次的考驗（兒科收治獨城幼兒園集體農(nóng)藥中毒事件，外二科處理大型車禍事件），由于平時的常規(guī)培訓及各種模擬考核，這兩次事件的迅速有序的處理得到多方的表揚。落實護士分層次培訓計劃，有針對性對低年資護士進行培訓、考核。每季度對所有招聘護理人員進行理論、操作考試，分別于9月份對全院護理人員進行理論、中醫(yī)操作考試，全年護理人員理論、%，%，%，%，不斷提升了護理隊伍的三基水平、綜合素質(zhì)。在院領導的支持下，今年組織了部分護士長、護理骨干到上級醫(yī)院實地參觀，學習先進的護理管理理念，選派護士長，護理骨干參加各種短期培訓班，將新知識、新技能進行全員培訓，2011年將新技術PICC置管成功運用到臨床，對提高全院的護理水平起到了關鍵的作用，參加院外培訓、參觀者共24名40人次，院外培訓率達到了17%。五、控制院內(nèi)感染，嚴把質(zhì)量關認真執(zhí)行了消毒隔離及無菌操作原則，尤其是手術室、供應室、血透室消毒滅菌工作抓得嚴，針對《消毒供應室驗收標準》醫(yī)院對供應室進行了從房屋布局、人員、質(zhì)量管理、設備、設施等各個方面的整改工作，由于院領導的高度重視及全科護理人員的充分準備在11月份迎接宜春組織的檢查過程中得以順利通過。本院血透室2011年9月9日迎來了從09年成立以來的最大一次檢查，由于將標準落實到平時的工作中驗收工作得以順利進行并得到專家的認可。六、存在問題優(yōu)質(zhì)示范活動的開展距離標準還有較大的差距，特別是集中在考核與激勵機制方面，考核內(nèi)容過于簡單、不全面，考核未能于個人質(zhì)量掛鉤，由于未能實行有效的考核相應的各種激勵機制就未能得到體現(xiàn)，護士的積極性未能調(diào)動，工作的開展相對來說主要集中在幾個人員身上（責任組長與助理護士），需進一步完善考評標準，激勵機制有待加強。而且由于該病房住院病人未能達到一定的規(guī)模，護理人員的配置只能相對固定而且班次安排還需改進，減少交接班次數(shù)，真正做到為病人提供連續(xù)、無縫隙的護理。基礎護理和級別護理基本到位，但仍有個別護士的思想觀念未改變，基礎護理依賴家屬完成，各種后勤保障仍有待加強。健康指導內(nèi)容缺乏具體性和針對性，特別是中醫(yī)基礎理論知識是本院護理人員的薄弱環(huán)節(jié)，普遍水平偏低，不能將“辨證論治”的理論和方法來指導護理工作，根據(jù)疾病的證候確定施護原則，制定具體的護理措施來指導患者，應進一步將此項工作作為重點，不斷地改進，加強?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護理，以期提高全院護士的中醫(yī)基礎理論知識水平，更好的為患者服務，提高患者健康教育的知曉率，滿足患者的需求。新的護理文書在運行的過程中有各種問題出現(xiàn)，特別是除危重病人及發(fā)生病情變化時需按要求進行書寫外其余患者均不需記錄，雖說從一方面減輕了護理人員的負擔，將時間更多的應用于患者，但是另一方面也存在問題，有部分護士對所分管病人的情況掌握不夠，特別是對于年輕護士來說更是考驗。中醫(yī)護理病歷水平仍得不到相應的提高，只是形成一種固定的書寫模式體現(xiàn)不出相應的價值。中醫(yī)護理技術在臨床開展不夠，理論與實際工作有脫節(jié)現(xiàn)象，不能滿足患者的需求，特別是對于一些特殊患者（如神經(jīng)內(nèi)科、骨科一些處于康復期患者），但是由于專業(yè)技術人員的嚴重缺乏在很大程度上制約了本是中醫(yī)醫(yī)院所應具備的優(yōu)勢。危重病人的急救技能和病情觀察雖說有所加強,但現(xiàn)在醫(yī)院臨床一線的護理人員以年輕護士為主，這批人員除了缺乏豐富的臨床經(jīng)驗之外還缺乏相關知識的培訓,護理安全意識欠缺，醫(yī)院業(yè)務量不斷增長，危重病人也隨之增加且老百姓法律意識增強，對醫(yī)務人員的要求更高更全面。護理業(yè)務查房的對象為病情危重、情況特殊的患者，以真正的達到解決臨床實際問題為目的，而不只是走過場、走形式。護理交接班現(xiàn)在還沒有做到實處，要真正的落實到每位護士、每個班次，要真正的滲透到每位護士的思想中、行為上來。實習生帶教工作仍要加強，有些老師在帶教過程中并未做到放手不放眼，缺乏安全意識。護理科研方面存在著很大的不足，高水平的護理論文和護理課題相當?shù)拇_乏。各層級護理人員的培訓離年初計劃仍有一定差距，?？谱o士的培養(yǎng)仍要加強，特別是科室業(yè)務培訓、考核與計劃存有較大的距離。護士長已逐步進行管理輪訓，但與要求還有較大的距離，應加快培訓步伐。1消毒供應室雖說通過了驗收，但是仍存在一些問題有待改進如器械包裝方法需改進，管腔類器械清洗不徹底，職責、預案、查房記錄需完善，生物監(jiān)測不規(guī)范，未進行?？撇僮骺己耍炊ㄆ谶M行壓力表的檢測，布局仍有不規(guī)范現(xiàn)象，植入性器械的處理不規(guī)范，未進行全院可重復使用器械的統(tǒng)一管理。1血透室的工作仍有待加強，制度、職責、操作規(guī)程、應急預案應進一步完善，培訓、考核需如實進行，急救技術需加強，門診病人未建病歷未開具醫(yī)囑，醫(yī)囑執(zhí)行未簽字，記錄不規(guī)范。1質(zhì)控標準雖說進行了適當?shù)男薷?，但是一些特殊科室如供應室等標準并不全面。希望通過總結，發(fā)揚成績，改正不足，特別在轉(zhuǎn)變服務觀念，提供優(yōu)質(zhì)服務，創(chuàng)新意識,危重病人的護理，護理科研，護理人員的分級培訓，?？谱o士的培養(yǎng)，護理管理水平方面要下大力氣，切切實實地為病人服務，使各項工作落到實處，為滿足患者的服務需求，為發(fā)展醫(yī)院事業(yè)盡心盡責。護理部 二0一二年一月第四篇：門急診護理工作總的結2014年門急診護理工作總結2014年，本人在院領導、護理部及科主任的正確領導下，帶領門急診護理人員圓滿地完成了門急診護理的各項工作及護理部下達的各項護理任務，并取得了多方面的好評和榮譽，現(xiàn)將本的護理工作總結如下：一、加強科室護理管理根據(jù)門急診護士人數(shù)及科室工作性質(zhì)進行合理的分工和安排，要求科室護士24小時電話暢通，做好突發(fā)事件的應急準備，合理安排班次，對雙休日及晚間急診患者增多的情況，安排高年資護士及組長帶班，增強力度，督促護士認真落實各班崗位職責，做到有分工有協(xié)作，把隱患降低至最低點。指導護理人員配合醫(yī)師做好急診危重病人搶救與120救護車出診工作，做到藥品、物品、器械齊備，出車及時，措施到位，記錄規(guī)范，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科，每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，確保急診綠色通道暢通無阻，為病人提供了方便快捷的急救服務，有力地保障了急診病人的生命安全，為病人贏得搶救時機。本我科救護車出診量達2300余人次,成功搶救危重病人1000余人次，在每月的全市120綜合考評中名列前茅，并多次受到市120應急救護指揮中心的表揚。進一步完善了急診留觀病人的管理，針對留觀輸液病人制定了管理辦法及護士工作流程，為急診留觀病人提供整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。督促護理人員認真執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，積極參與應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及急救危重病人的搶救護理工作，對成批和重大的搶救親自參加并進行指導。做好急救藥品及急救儀器的管理保持急救器械、物品、藥品處于應急狀態(tài)，實行專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查維護,及時更換，補充，保證急救物品藥品完好率100%，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。二、加強科室護理業(yè)務技術培訓組織護理人員學習急救相關知識，科室每月安排12次護理業(yè)務學習，對全科護士進行急救知識和急救技能培訓，使每個護士都能熟練掌握心肺復蘇、吸氧、吸痰、洗胃、氣管插管電除顫的配合、呼吸機的使用等專項搶救技術和知識。明顯地提高了我科護士的搶救知識及搶救水平，并得到了市120應急救護指揮中心的肯定，在今年的12月67日舉辦的廣東省第二屆急救技能競賽中，我科護士被選入市120急救隊，成為4名代表之一代表市參加了比賽，并獲得了三等獎，為市及醫(yī)院都贏得了榮譽。按照廣東省急診護士核心能力培訓要求，有計劃、有目標、分層次對全科護理人員開展業(yè)務學習，尤其針對低年資及新入科護士做好?？婆嘤柤皬娀柧?，并定期進行考核。有效地保證科室護士更好的掌握了急救護理理論及技能，更好的服務于病人。組織全科護理人員學習各項核心制度，并不定期檢查、提問，讓護士做每一項護理操作都能嚴格按照規(guī)范進行，保證了護理安全與護理質(zhì)量的完成。鼓勵護士學習急救護理新知識、新技能并應用于臨床，支持護士繼續(xù)教育，現(xiàn)科室護士取得本科學歷2人，?？茖W歷8人，本科在讀3人。?？圃谧x4人。三、加強科室院感管理在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工