20xx年全市醫(yī)政工作安排與20xx年全市衛(wèi)生工作要點匯編(編輯修改稿)
2024-10-13 15:33 本頁面
【文章內容簡介】 督導檢查。強化醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管，修訂完善醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法，嚴格落實記分管理制度，依法查處各級各類醫(yī)療機構違法違規(guī)行為。推動醫(yī)療機構管理信息化，加強醫(yī)療機構信息數據報送管理，完善醫(yī)療機構注冊聯網管理系統(tǒng)的相關信息，提高數據查詢利用效率，推進醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)信息公開，接受社會監(jiān)督。（十四）強化執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士準入與管理。依法加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士管理。嚴肅查處醫(yī)師、護士違法違規(guī)行為。依法加強醫(yī)師資格考試、注冊、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理，逐步實現全程管理信息化。完善醫(yī)師注冊管理，加強動態(tài)監(jiān)管。落實醫(yī)師定期考核制度，啟動醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄記分管理。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。嚴格護士執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為管理，落實各種身份性質執(zhí)業(yè)護士同崗同酬制度。（十五）強化醫(yī)療技術臨床應用準入與管理。進一步完善醫(yī)療技術臨床應用管理制度和規(guī)范，建立醫(yī)療技術的準入、退出和動態(tài)管理機制。開展醫(yī)療技術臨床應用準入與管理專項檢查。嚴格醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核、準入管理。嚴格實施手術分級管理。規(guī)范醫(yī)療機構手術安全核查工作。加強質控中心建設，充分發(fā)揮市質控各專業(yè)小組的作用，加強對基層醫(yī)療機構的質控和監(jiān)管力度。完善質控指標體系，加強質控信息的反饋，完善質控信息系統(tǒng)，逐步形成科學、規(guī)范、有效的醫(yī)療質量管理控制與持續(xù)改進體系。（十六）大力推進臨床路徑管理。以實施臨床路徑管理為切入點，落實“三合理規(guī)范”，擴大管理覆蓋面、專業(yè)及病種。二級公立醫(yī)院要優(yōu)先使用基本藥物，嚴格控制藥占比，努力控制醫(yī)療費用不合理增長。完善臨床路徑信息上報制度，開展臨床路徑應用情況評價，提高臨床路徑管理質量和水平。（十七）持續(xù)加大基礎管理力度。以落實核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓練為重點，狠抓醫(yī)療機構基礎管理。繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪，每季度不少于1次，并及時通報。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質量檢查，組織醫(yī)政管理規(guī)范標準執(zhí)行情況抽查活動，強化基本制度、規(guī)范落實。開展醫(yī)囑處方、病歷、影像等診療行為的公開點評，每季度不少于1次。繼續(xù)組織開展醫(yī)護人員“三基”考試，強化“三基三嚴”訓練。開展醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為專項檢查，加強醫(yī)療機構、非公立醫(yī)療機構醫(yī)療質量和安全監(jiān)管，努力消除監(jiān)管盲區(qū)。（十八）加強醫(yī)療機構藥事和臨床檢驗管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。加強輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調節(jié)藥的臨床應用管理。大力推進臨床藥師制建設，加強臨床藥師培訓，提高臨床藥師能力和水平。加強靜脈輸液配置中心建設管理。切實加強毒、麻、精、放等特殊藥品管理。加強高值醫(yī)用耗材臨床應用管理，突出重點科室，完善監(jiān)督管理機制，使高值醫(yī)用耗材的管理使用更加規(guī)范。強化醫(yī)療機構臨床檢驗室間質評，加強臨床檢驗質量控制與督查；推進檢驗結果互認工作，進一步細化互認要求，擴大互認項目；加強臨床實驗室生物安全的監(jiān)管，減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。（十九）規(guī)范實施醫(yī)院評審評價。健全醫(yī)院評審員庫，開展培訓工作，努力打造專業(yè)化、規(guī)范化、同質化市級醫(yī)院評審員隊伍。全面、規(guī)范開展醫(yī)院評審和復核工作。建立等級醫(yī)院評審跟蹤點評機制，對評審周期內醫(yī)院運營與管理情況開展實時評價，加大日常考核成績在醫(yī)院評審得分中的比重，努力杜絕評審前突擊、評審后松懈的情況出現，確保醫(yī)院規(guī)范管理的穩(wěn)定性與可持續(xù)性，將PDCA循環(huán)管理理念體現在醫(yī)院管理的每個環(huán)節(jié)，做到長效管理，持續(xù)改進。（二十）實施預防與控制醫(yī)院感染行動計劃。加強醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理，落實醫(yī)院感染管理技術標準，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風險。完善目標性監(jiān)測制度，加強監(jiān)測結果運用。加強醫(yī)療廢棄物管理，開展醫(yī)療廢棄物管理情況的明查暗訪，嚴格醫(yī)療廢棄物分類、暫貯、收集、運輸等全程管理規(guī)范，落實集中處置規(guī)定，嚴防流入非法渠道，規(guī)范未經污染的塑料輸液瓶等耗材管理。加強醫(yī)院感染專職人員配備，組織開展崗位培訓、中青年骨干培訓，提高醫(yī)院感染管理專職人員素質。落實《省區(qū)域化集中消毒供應機構建設管理指導意見》，推動建立區(qū)域化集中消毒供應模式。（二十一）加大醫(yī)療廣告管理力度。加強醫(yī)療廣告的監(jiān)督檢查。完善醫(yī)療廣告監(jiān)測制度，強化廣告審批回訪跟蹤制度，建立醫(yī)療機構不誠信“黑名單”。加強與工商、宣傳、公安等部門信息溝通，及時通報并公示違法違規(guī)醫(yī)療廣告查處信息，形成監(jiān)管合力。繼續(xù)組織開展打擊違法醫(yī)療廣告專項整治行動，嚴肅查處違法醫(yī)療廣告，及時公開查處信息，維護廣大群眾的合法權益。（二十二）嚴格血液質量安全管理。加強采供血機構服務能力建設。推動無償獻血，完善無償獻血志愿服務機制，動員全社會支持并參與無償獻血工作。拓展無償獻血招募模式。組織開展采供血機構和醫(yī)療機構臨床輸血相關人員無償獻血宣傳招募、新聞輿論引導和臨床合理用血培訓。開展無償獻血宣傳進社區(qū)、進學?；顒?。強化血液安全管理，落實血液質量安全管理相關
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