【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 通知》（遂船目辦發(fā)〔xx〕 號(hào)）要求，我代表局班子述職述廉，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們?cè)u(píng)議。一年來，局班子精誠團(tuán)結(jié)，求真務(wù)實(shí)，帶領(lǐng)船山衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“穩(wěn)定增勢(shì)、高位求進(jìn)，加快發(fā)展”的總體基調(diào)，突出“規(guī)模擴(kuò)大、結(jié)構(gòu)調(diào)優(yōu)、民生改善、社會(huì)和諧”的總體目標(biāo)，繼續(xù)深化“招大引強(qiáng)年、環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年”主題活動(dòng)，扎實(shí)推進(jìn)“兩化”互動(dòng)、“三化”聯(lián)動(dòng)，強(qiáng)力攻堅(jiān)“四個(gè)大會(huì)戰(zhàn)”，以實(shí)施衛(wèi)生民生工程為抓手，以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展為主線，全區(qū)衛(wèi)生工作取得了一深化、兩提升、三突破的好成績(jī)。一、主要工作成效（一）繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)生改革卓有成效今年是新醫(yī)改承前啟后的關(guān)鍵年，也是全面實(shí)施xx醫(yī)改暨實(shí)施方案的開局年，更是公立醫(yī)院改革的攻堅(jiān)年。面對(duì)十分繁重的醫(yī)改任務(wù)，圍繞群眾健康權(quán)益，針對(duì)群眾看病就醫(yī)的突出問題，用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾，取得了明顯成效。健全全民醫(yī)保體系。一是鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，參保率實(shí)現(xiàn)了3個(gè)100%，城鎮(zhèn)職工、居民和新農(nóng)合參保達(dá)到無縫覆蓋。二是提升基本醫(yī)療保障水平，政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年由去年的190元提高到240元，個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高，人均籌資達(dá)到290元以上；三項(xiàng)醫(yī)保最高支付限額均達(dá)到人均收入的6倍，最高封頂線達(dá)12萬元；政策性住院費(fèi)用支付比城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合分別達(dá)70%、%，分別提高了5%、10%；擴(kuò)大了門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，普遍開展城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，將醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、基藥和一般診療費(fèi)全部納入報(bào)銷范圍。三是改革醫(yī)保支付制度。推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)和總額預(yù)付等支付方式改革；支付比例向基層傾斜，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾首診到基層。四是加大醫(yī)療救助力度。資助范圍從低保、五保擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。累計(jì)資助參保17785人，救助困難群眾17785人次。五是建立大病保障機(jī)制。建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，鼓勵(lì)居民參加商業(yè)補(bǔ)助保險(xiǎn)，全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先心病等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍，切實(shí)解決重特大疾病患者因病致貧、返貧問題。六是提高醫(yī)保管理水平。推行市內(nèi)醫(yī)保即時(shí)結(jié)算，方便參保人員就醫(yī)和異地即時(shí)結(jié)算；完善監(jiān)控管理機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，建立實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，逐步延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管；加強(qiáng)醫(yī)?；鹗罩Ш惋L(fēng)險(xiǎn)管理，今年新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)余21%，確?；鹗罩胶夂桶踩行蜻\(yùn)行。完善基本藥物制度一是基本藥物全面覆蓋。在全區(qū)14個(gè)公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基藥的基礎(chǔ)上，今年又將357所村衛(wèi)生室全部納入實(shí)施范圍，自此全區(qū)371家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度全覆蓋。并按照3個(gè)100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物。二是規(guī)范基藥采購機(jī)制。堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等政策，全區(qū)14家公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥全部實(shí)行集中網(wǎng)上招標(biāo)采購，村衛(wèi)生室所用基藥由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行集中統(tǒng)一支付；區(qū)財(cái)政調(diào)度安排100萬元作為保底周轉(zhuǎn)資金，以確保基藥安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)；與11家醫(yī)藥公司建立了供貨關(guān)系，全年集中統(tǒng)一招標(biāo)、采購、。基層衛(wèi)生綜合改革一是建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制。公基衛(wèi)人員工資和績(jī)效由財(cái)政全額預(yù)算；村衛(wèi)生室人員按5000元/人年由財(cái)政安排；政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元。落實(shí)了人均25元/年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)；基藥補(bǔ)助793萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一般診療費(fèi)（10元/人次）和村衛(wèi)生室的一般診療費(fèi)（5元/人次）納入醫(yī)保全額支付。二是深化編制人事改革。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)設(shè)置和核編、定員、定崗工作，全區(qū)共核定全額事業(yè)編制51人，差額編制958人。三是完善績(jī)效分配機(jī)制。建立起了“上崗靠競(jìng)爭(zhēng)、分配靠貢獻(xiàn)、管理靠合同”的人事分配制度，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜?？?jī)效工資按70%作為基礎(chǔ)績(jī)效，30%納入獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效，適當(dāng)拉開收入差距，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。特別是區(qū)保健院堅(jiān)持“人才結(jié)構(gòu)合理、配套措施完善、人員能進(jìn)能出、待遇同工同酬”的原則，沖破傳統(tǒng)觀念的束縛，廢除編制限額的制約，打破身份地域的限制，不拘一格選拔和使用優(yōu)秀人材，建立了內(nèi)聘人員與在職職工同工同酬的分配激勵(lì)機(jī)制。四是建立衛(wèi)生信息平臺(tái)。筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，在去年村衛(wèi)生室電腦覆蓋195個(gè)的基礎(chǔ)上，今年又下發(fā)電腦213臺(tái)，并與移動(dòng)公司簽訂了區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)接入端網(wǎng)絡(luò)搭建協(xié)議，逐步建立起涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、基本醫(yī)療服務(wù)、績(jī)效考核等基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，通過技術(shù)創(chuàng)新帶動(dòng)工作創(chuàng)新，以信息化建設(shè)促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新機(jī)制穩(wěn)定運(yùn)行。推進(jìn)公立醫(yī)院改革一是拓展公立醫(yī)院改革。圍繞政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手，深化體制機(jī)制創(chuàng)新，提高服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率，探索性開展了公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等綜合改革。二是開展便民惠民服務(wù)。以病人為中心、以服務(wù)為導(dǎo)向，簡(jiǎn)化掛號(hào)、就診、檢查、收費(fèi)、取藥等醫(yī)療服務(wù)流程，開展“先診療、后結(jié)算”，明顯縮短病人等候時(shí)間，方便群眾就醫(yī)。三是提升醫(yī)院服務(wù)能力。投資2900萬的區(qū)醫(yī)院新住院大樓順利竣工并投入使用，顯著改善病員就診環(huán)境；新增1輛價(jià)值33萬元的救護(hù)車，完善院前急救；引進(jìn)急需高層次人才5人，開展適宜新技術(shù)12項(xiàng)，建立省級(jí)重點(diǎn)?？?個(gè)，市級(jí)重點(diǎn)專科1個(gè)；推行臨床路徑，開展單病種質(zhì)量控制和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治，規(guī)范醫(yī)療行為；以電子病歷和醫(yī)院管理為核心，推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè)；區(qū)醫(yī)院成功創(chuàng)建國家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，并確定為成都軍區(qū)總醫(yī)院輔導(dǎo)醫(yī)院；區(qū)保健院不等不靠，自加壓力，自我突破，成功創(chuàng)建為全市首家國家二級(jí)甲等婦幼保健院。統(tǒng)籌相關(guān)領(lǐng)域改革一是提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。全面實(shí)施健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為城鄉(xiāng)634750人次免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生實(shí)現(xiàn)了均衡發(fā)展。繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，做好了傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治，啟動(dòng)了省級(jí)慢病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建工作。二是推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。完善了與開發(fā)區(qū)、河?xùn)|新區(qū)、創(chuàng)新工業(yè)園區(qū)區(qū)劃調(diào)整后的衛(wèi)生服務(wù)區(qū)劃及功能調(diào)整；制定了船山區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，明確了衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)土地劃撥增量1595㎡，增加床位135張；積極申報(bào)新建船山區(qū)中醫(yī)院。三是加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。啟動(dòng)了新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類評(píng)價(jià)體系和新一輪達(dá)標(biāo)上檔復(fù)評(píng)工作；依法嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、異地行醫(yī)等非法行醫(yī)行為；嚴(yán)肅查處藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保報(bào)銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務(wù)過程中的違法違規(guī)行為。建立起了信息公開、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，加強(qiáng)行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。（二）衛(wèi)生惠民程度顯著提升，民生工程全面完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療。全區(qū)參合農(nóng)民336320戶，336320人，參合率達(dá)100%，人均籌資290元，（其中：，中央、省、市、）。共有34144名參合農(nóng)民住院并享受補(bǔ)償，，%，%；門診補(bǔ)償438947人次。一般診療費(fèi)補(bǔ)償352452人次?；鶎有l(wèi)生人才培養(yǎng)。運(yùn)用學(xué)歷教育、遠(yuǎn)程教育、繼續(xù)教育、進(jìn)修、函授、下派、引進(jìn)等多種形式，加大檢驗(yàn)、影像、藥劑緊缺人才和高層次人才的培養(yǎng)；強(qiáng)化以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn) 6名，在崗培訓(xùn)516人次（鄉(xiāng)鎮(zhèn)35人次、村341人次，社區(qū)140人次）；招收了2名定向免費(fèi)臨床醫(yī)學(xué)生；雙向選擇8人，公開考聘36人，引進(jìn)優(yōu)秀人才5人，培養(yǎng)區(qū)級(jí)拔尖人才2人，學(xué)術(shù)帶頭人2人。城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援。按照上幫下、大帶小、強(qiáng)扶弱的辦法，開展對(duì)口支援、主題支農(nóng)和巡回醫(yī)療、送醫(yī)送藥活動(dòng)，采取資助資金，援助醫(yī)療設(shè)備，免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)，開展適宜新技術(shù)，完善管理制度和雙向轉(zhuǎn)診等方式，全面提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。區(qū)醫(yī)院與老池鄉(xiāng)等11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和老拱橋等60個(gè)村衛(wèi)生室建立了對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制。保健院對(duì)口支援河沙、西寧，疾控中心支援保升、老池、復(fù)橋，衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)和培訓(xùn)中心支援新橋，合管中心支援唐家。同時(shí)還對(duì)口支援了鹽派縣、冕寧縣、瀘縣；派遣8名二級(jí)醫(yī)院專家支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和選派5名二級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)的目標(biāo)任務(wù)已圓滿完成。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。在全區(qū)實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，全年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3393人，%，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)指針，%，無孕產(chǎn)婦死亡。開展婚前、孕產(chǎn)優(yōu)生健康檢查?；榍敖】禉z查率保持在50%以上；孕前優(yōu)生健康檢查保持在80%以上，逐步減少人口出生缺陷發(fā)生。(三)公共衛(wèi)生均等化水平顯著提升，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生均衡發(fā)展，建檔率達(dá)81%；，%；，%，%；開展健康教育講座136期，制作健教宣傳欄310個(gè)，刊出127期。規(guī)范化管理高血壓病人19431人、糖尿病6152人，規(guī)范管理率均達(dá)100%。%，%。農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸4747人，%。（四）項(xiàng)目年工作取得突破，（保健院能力建設(shè)18萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)300萬元，），（、，）。投資580萬元啟動(dòng)了河沙、復(fù)橋住院樓新建工程和新橋、西寧衛(wèi)生院改擴(kuò)建工程；投資55萬元完成了1000座農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。（五）衛(wèi)生管理機(jī)制取得突破一是無償獻(xiàn)血考核機(jī)制納入政府目標(biāo)管理，占各單位目標(biāo)分值2分，全年組織無償獻(xiàn)血2200人次，獻(xiàn)血46萬ml；二是新農(nóng)合、基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援、健康體檢、孕產(chǎn)婦住院分娩、助聽器救助和優(yōu)生健康檢查等7項(xiàng)衛(wèi)生工作納入政府民生工程行列，助推衛(wèi)生工作跨越發(fā)展；三是衛(wèi)生全行業(yè)實(shí)現(xiàn)了績(jī)效管理和考核，創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先激勵(lì)機(jī)制