【文章內(nèi)容簡介】 診斷后，應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī)定及時上報。實驗室應根據(jù)化驗結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應及時補報。傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準確、規(guī)范，字跡清楚。本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。附件5傳染病疫情報告流程門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，應立即電話通知網(wǎng)絡直報員，網(wǎng)絡直報員接到報告后以最快的方式向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應及時上報。發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應當在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。進行網(wǎng)絡直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《傳染病登記本》上備查。傳染病報告卡網(wǎng)絡直報后，歸檔保留三年。每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫(yī)務處、業(yè)務院長。遇到特殊情況時，報告業(yè)務院長協(xié)調(diào)解決。附件6 傳染病疫情直報員工作職責傳染病網(wǎng)絡直報人員應具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網(wǎng)絡直報業(yè)務，具備指導和培訓醫(yī)務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。網(wǎng)絡直報人員在接到傳染病疫情報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)；每月應對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，呈報本單位主管領導并向有關科室通報。網(wǎng)絡直報人員在網(wǎng)絡直報或上報當?shù)乜h（區(qū)）級疾病預防控制機構之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。①發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復報告的卡片進行標注，不再進行網(wǎng)絡直報。②發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： Ⅰ 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種情況屬實，應立即電話報告當?shù)乜h（區(qū)）級疾病預防控制機構，并按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報。每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。認真執(zhí)行傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度。傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規(guī)定保存，保存期限三年。網(wǎng)絡直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應在8位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡直報系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。按時參加轄區(qū)疾控中心召開的疫情例會制度。組織全院醫(yī)務人員學習傳染病有關法規(guī)信息和知識。工作人員要認真履行崗位責任，由于工作不負責任造成重大影響，按有關法規(guī)追究責任。附件7傳染病相關知識培訓制度疫情管理人員、網(wǎng)絡直報人員和有關院科領導要積極參加各種有關傳染病知識培訓，全面了解有關法律法規(guī)及其規(guī)章制度。對全院醫(yī)務人員每年不定期進行傳染病相關知識培訓。新入院的醫(yī)生和實習生必須進行傳染病相關知識培訓，經(jīng)考試合格后,方可上崗。培訓內(nèi)容主要包括：傳染病相關法律法規(guī)、傳染病基本知識、診斷標準等。疫情管理人員和網(wǎng)絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗。拒絕參加培訓者按有關制度處置。附件8傳染病疫情自查制度傳染病疫情報告工作的自查由“傳染病疫情管理領導小組”負責。責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，在搶救處置患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預防保健科。傳染病管理科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領導小組。院領導小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報外，配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報主管院長，必要時通報全院。疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。院領導小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。附件9 傳染病疫情報告管理獎懲制度按照醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。全傳染病疫情報告管理先進科室給予300元年終獎勵，科主任50元獎勵。根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終100元獎勵。對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責任追究制度進行處理：⑴凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理?？剖抑魅呜撨B帶責任。⑵對工作督導不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責任科室（傳染病管理科）及責任人給予100元罰款處理。⑶對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責任人當月工資、資金，并通報全員，科室主任負連帶責任。⑷全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務科責任人年終獎金，并給予警告處分。凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。附件10傳染病登記和轉(zhuǎn)診制度門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當?shù)貍魅静♂t(yī)院。臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。傳染病管理科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉(zhuǎn)到本院的傳染病科。附件11傳染病預檢分診制度醫(yī)療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療，并將病歷資料復印件轉(zhuǎn)至相應的醫(yī)療機構。附件12計算機網(wǎng)絡安全管理制度用戶必須遵守國家法律、單位規(guī)章制度。用戶應在運行中國疾病預防控制信息系統(tǒng)系統(tǒng)的計算機上安裝殺毒軟件、防火墻，定期殺毒；禁止在運行本系統(tǒng)的計算機上安裝、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序或運行黑客程序及進行黑客操作。網(wǎng)絡直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應在8位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。用戶嚴格按分配的帳號登錄網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，查詢和維護權限范圍內(nèi)的信息，任何人不得超越權限擅自修改和刪除系統(tǒng)中的共享數(shù)據(jù)和文件。如發(fā)現(xiàn)自己錄入的數(shù)據(jù)及權限有誤，立即向縣疾病預防控制中心系統(tǒng)管理員報告。原用戶調(diào)離網(wǎng)絡直報崗位時，要注意向縣疾病預防控制中心報告，縣疾病預防控制中心及時將原用戶帳號停用，但不可隨意刪除, 待原賬號信息修改后，方可繼續(xù)使用。網(wǎng)絡直報系統(tǒng)使用人員未經(jīng)縣疾病預防控中心系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡直報系統(tǒng)操作帳號和密碼。并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。用戶如發(fā)現(xiàn)賬號信息泄露，須盡可能在最短時間內(nèi)（最長不超過24小時）通知縣疾病預防控制中心系統(tǒng)管理員。系統(tǒng)管理員在查明情況前，應暫停該用戶的使用權限，并同時對該賬號所報數(shù)據(jù)進行核查。待確認沒有造成對報告數(shù)據(jù)的破壞后，修改密碼，恢復該賬號的報告權限，同時進行書面記錄。附件13突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度突發(fā)事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網(wǎng)絡，并行使相應的權力和職責，各級有關科室和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念，依法應對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動應急系統(tǒng)。各有關部門應首先保證突發(fā)事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調(diào)配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。傳染病管理科在院長的領導下要組織相關科室，建立流行病學調(diào)查隊伍，負責開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。按照法律要求實行首診醫(yī)生負責制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，應立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報告院長，同時向轄區(qū)疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要