醫(yī)院規(guī)章制度培訓(編輯修改稿)
2024-10-12 19:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患者進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論。聽取住院醫(yī)師和護士的意見。傾聽患者的陳述。檢查病歷。了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見。核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。要解決疑難病例及問題。審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃。決定重大手術(shù)及特殊檢查治療。抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護理質(zhì)量。聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見。進行必要的教學工作。決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。醫(yī)院規(guī)章制度培訓范文一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應(yīng)組織會診討論。二、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持，召集有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。三、主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。會診制度一、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院
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