放射科心肺復蘇急救培訓演練(編輯修改稿)
2024-10-10 18:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 場協(xié)助搶救。立即展開搶救工作。韋繼成技師在打電話時同時，已開始給患者實施搶救：首先正確擺放患者體位，并注意保護頸椎，使病人仰臥于CT檢查床上，頭頸、軀干成一整體無扭曲，雙手放于兩側軀干旁，站在病人右側肩頸旁，解開病人領扣解開上衣，松褲帶。場景八：韋繼成技師、覃建格醫(yī)師：兩人配合進行心肺復蘇操作。葛正云護師：負責準備搶救藥品、器材，給患者監(jiān)測生命征。（一）迅速開放氣道：（韋繼成技師操作）（以仰頭提頜法為例：）一手置于患者前額，手掌向后下方施力，使頭充分后仰。另一手食指、中指將頦部向前抬起，使耳垂與下頜角連線與地面垂直。（二）立即行胸外心臟按壓：按壓同時口頭計數(shù)。（覃建格操作）：胸骨中、下1/3交界處，兩乳頭連線中點；：搶救者站病人右側；一手掌根部置于病人按壓部位，另一手掌壓在前手手背上；雙肘關節(jié)伸直，借助身體重量垂直向下用力按壓；手掌根不離開患者胸壁。：8歲以上按成人胸骨下陷至少5cm。：至少100次/min。：1，每次放松應確保胸口充分回彈。：2。（三）立即實施人工輔助呼吸。（韋繼成操作）使用簡易人工呼吸囊輔助呼吸：（1）選擇合適面罩及簡易呼吸氣囊至病人身邊（2）檢查氣道已開放，連接面罩、呼吸氣囊，人工輔助呼吸囊進氣端接上氧氣，持續(xù)給氧。（3）病人去枕仰臥位，操作者位于病人的頭側（4）將面罩緊扣病人的口鼻部，操作者一手以CES 手法保持氣道打開及固定面罩另一手擠壓氣囊（成人：10—12次/分； 兒童：12—20次/分； 新生兒：40—60次/分； 每次通氣要持續(xù)1分鐘）。（四）監(jiān)測患者生命體征：（葛正云護師操作）能摸到大動脈搏動、收縮壓＞60mmHg，發(fā)紺減退，面色、口唇、甲床及皮膚色澤由灰轉紅，散大的瞳孔縮小，但是尚未出現(xiàn)自主呼吸；表示心肺復蘇操作有效。場景九：急診科醫(yī)護人員在已迅速到達搶救現(xiàn)場（1分鐘內(nèi)），周安主任立即請急診科醫(yī)師主持搶救。場景十：。，潘鐘立醫(yī)師口頭醫(yī)囑靜脈注射腎上腺素 1mg；：立即遵醫(yī)囑給予靜脈推注注射腎上腺素 1mg，并及時記錄；，病人終于恢復了自主心跳和呼吸，復蘇成功，將患者頭偏向一側進入下一步高級生命支持。（監(jiān)測患者生命征：自主呼吸恢復；能觸摸大動脈搏動；瞳孔由大變??；面色、口唇由紫紺為紅潤；有眼球活動或睫毛反射、瞳孔對光反射出現(xiàn)，表示復蘇成功。）場景十一：，病人張三恢復了自主心跳和呼吸，心肺復蘇成功。，患者家屬表示感謝，同意患者住院進一步治療，隨后協(xié)助急診科醫(yī)護人員將病人轉入急診科進一步治療。演練總結：藍科長最后做演練總結，藍科長指出搶救過程中，各部門人員協(xié)調(diào)有序，忙而不亂，在全體放射科及急診搶救人員的積極配合下，這名患者生命體征逐漸恢復平穩(wěn)。鼓勵患者，堅定信心，戰(zhàn)勝困難；與家屬溝通，獲得理解和支持。演練過程中，發(fā)現(xiàn)放射科個別人員操作不夠規(guī)范，步驟不夠流暢，配合有欠缺，應事后大家加強操作練習，要求放射科每位工作人員根據(jù)自己的崗位對照演練腳本，掌握所在崗位應該承擔的職責。通過這場演練，進一步加強了醫(yī)護人員的應急能力，進一步提高了放射科、急診科工作人員搶救病人的實際處理能力，保障急救患者的醫(yī)療安全。第三篇：心肺復蘇演練心臟驟停具體演練內(nèi)容（1）護士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無意識，呼之不應。立即按呼叫器呼救，計時，啟動心臟驟停應急預案。（2）護士B接聽呼叫器后通知醫(yī)護人員搶救。（3）同時護士A置患者去枕平臥位（硬板床），松衣領解腰帶，判定無頸動脈搏動，立即行胸外按壓。（4）主任、護士長、醫(yī)生A等到達病房，護士B攜心電監(jiān)護儀、護士C推搶救車及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者，下達醫(yī)囑：醫(yī)生A行心電監(jiān)護、除顫，護士A心肺復蘇術，護士B進行輔助通氣，護士C建立靜脈通路，記錄。主任下達命令：通知麻醉科及ICU速到科室，協(xié)助搶救。（早班護士電話通知）（5）護士B連接簡易呼吸器（按壓30次后給予人工通氣2次）。（6）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護，判定患者出現(xiàn)室顫，下達醫(yī)囑：立即給予非同步電除顫200焦。（調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦，涂抹導電糊，充電，正確放置電極板，負極電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極電極應放于左腋中線第五肋間）
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