密閉式靜脈輸液法(編輯修改稿)
2025-10-10 13:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和查對制度杜絕差錯事故的發(fā)生。2檢查藥液的有效期對光檢查藥液有無渾濁、沉淀和絮狀物分配并注意配伍禁忌輸液器包裝有無破損是否過期。3輸液前排盡輸液管及針頭內(nèi)的氣體防止發(fā)生空氣栓塞。4根據(jù)病情和藥物性質(zhì)選擇合適靜脈。需長期輸液者應(yīng)有計劃地合理選用靜脈一般從遠端小靜脈開始。5對年老、體弱心、肺、腎功能不良者嬰幼兒或輸注刺激性較強的藥物時速度宜慢對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快。6需持續(xù)輸液的患者應(yīng)每24h更換輸液器更換時注意無菌操作防止感染。7輸液完畢及時拔針防止空氣進入形成栓塞。4調(diào)節(jié)輸液速度 根據(jù)醫(yī)囑、患者年齡、病情及輸液器的滴速系數(shù)為患者調(diào)節(jié)滴速。5常用輸液部位 1周圍淺靜脈。2頭皮靜脈。3鎖骨下靜脈、頸外靜脈、股靜脈。6常用輸液溶液 1晶體溶液。2膠體溶液。3靜脈高營養(yǎng)液。第三篇：密閉式靜脈輸液2013密閉式靜脈輸液法，核對醫(yī)囑卡：%NS250ml+。: :注射盤用物一套（愛爾碘，棉簽，），彎盤，%NS250ml，20ml注射器，止血帶，一次性治療巾，一次性密閉輸液器，一次性瓶口貼，輸液貼，輸液卡，輸液記錄單，手消毒液。：銳器收集盒，生活垃圾桶，醫(yī)用垃圾桶，止血帶盒。，解釋：用治療卡核對床尾床頭卡“5床王小平”。床頭核對：1.“您好，請問您叫什么名字？”“王小平”。2.“王阿姨，我是您的責(zé)任護士小朱，您現(xiàn)在感覺怎么樣？”“有些緊張?！?.“您明日在局麻下行雙扁桃體切除術(shù)，現(xiàn)遵醫(yī)囑給您術(shù)前輸液：%NS250ml+，以預(yù)防術(shù)中及后出血，這組藥物輸注的時候易引起惡心，所以輸?shù)牡嗡傧鄬β恍?，您也可以先吃些東西，以免引起胃部不適。”4.“您以前輸過液么？”“輸過”。5.“請問您要在哪個手上輸??？”右手”。6.“請您伸出手來，讓我看一下。”7.“您這只手疼不疼？“不疼”。8.“能自行活動不？”“能?！?.“右手皮膚上沒有瘢痕、硬結(jié)、紅腫，血管彈性很好，一會兒，我就在這給您輸液。10.“需要我您排尿或排便嗎?”“不需要”。那您先休息一下，我去準(zhǔn)備一下用物。:治療室環(huán)境整潔，安靜，光線充足。：，戴口罩，再次核對醫(yī)囑卡：5床王小平，%NS250ml+。:①%NS250ml“在有效期內(nèi)，瓶蓋無松動,瓶身有無裂痕?！睂⑤斠浩可舷?lián)u動，對光檢查：“藥液無渾濁，無沉淀及絮狀物”。② 速尼“在有效期內(nèi)，瓶蓋無松動,瓶身有無裂痕。”③20ml注射器“在有效期內(nèi)，包裝無破損”。④ 一次性密閉輸液器“在有效期內(nèi)，包裝無破損”。⑤棉簽“在有效期內(nèi)”。⑥愛爾碘“在有效期內(nèi)”。⑦止血帶“清潔，干燥”。⑧ 一次性治療巾“清潔，無潮濕”。⑨彎盤“清潔，干燥”。、粘貼輸液貼。并將填好的輸液貼倒貼與輸液瓶上。（*注意輸液貼勿覆蓋原有的標(biāo)簽。）。六．操作過程：: 用治療卡核對床尾床頭卡?！澳?床嗎？叫什么名字？”“王小平”。2.“我現(xiàn)在開始給您輸液了”。，將輸液器插入液體中。:（*排氣一次成功）將液體排在彎盤內(nèi)。8.“我再看看剛剛咱們選好的位置”。我先給您消毒愛爾碘消毒大于5cm，“已經(jīng)消毒好了，您先不要動”。：%NS250ml+。: ：取下護針帽，按靜脈注射法穿刺。見回血后，將針頭與皮膚平行再進入少許。（*使靜脈充盈。確保穿刺前滴管下端內(nèi)無氣泡。注意排液體于彎盤內(nèi)。沿靜脈走行進針，防止刺破血管。見回血后再進針少許可以使針頭斜面全部進入血管內(nèi)。），松拳頭，打開調(diào)節(jié)器。:固定好針柄,用輸液膠貼固定針柄，固定針眼部位，最后將針頭附近的輸液管環(huán)繞后固定。必要時使用夾板固定關(guān)節(jié)。:30滴/min。（*通常情況下，成人40~60滴/分，兒童20~40滴/分。）13操作后核對: %NS250ml+。: :撤去治療巾，取出止血帶和小墊枕。（指導(dǎo)患者），我現(xiàn)在已經(jīng)給您輸上液了，您不要隨意活動，以防穿針”。2.“輸上這組止血藥會惡心甚至嘔吐，這都是正常反應(yīng)，您不必過于緊張，為了避免和減輕這個情況發(fā)生，我已經(jīng)將滴速調(diào)慢了，同時，您也要喝些牛奶，更有助于治療?！?.“如果輸液過程中有紅腫、脹痛，滴壺內(nèi)滴速明顯減慢及其他不適，請按呼叫器通知我，我也會隨時巡視病房的。非常感謝您的配合！”，協(xié)助患者取舒適臥位。.整理用物，洗手、記錄。: ，關(guān)閉輸液器，輕揭輸液膠貼，用無菌干棉簽輕壓穿刺點上方，快速拔針，局部按壓1~2分鐘（至無出血為止）。1.“王阿姨，液體已經(jīng)輸完了，您可以稍微活動一下，請問，您現(xiàn)在有什么需要嗎？”“沒有?！?.“這樣躺著舒服嗎？”“舒服?！?.“我把呼叫器放您枕邊了，您有什么需要就及時叫我，我也會隨時過來看您的，非常感謝您的配合?！保?，作好記錄?！眷o脈輸液的目的】。,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。,促進組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。,治療疾病?！咀⒁馐马棥?，預(yù)防感染及差錯事故的發(fā)生。，并根據(jù)治療原則，按急。緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物。，要注意保護和合理使用靜脈，一般從遠端小靜脈開始穿刺（搶救時可以例外）。，藥液滴盡前要及時
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