【文章內容簡介】 活動進行醫(yī)德評判。一是組織醫(yī)務人員、病人和社會對醫(yī)務人員醫(yī)療行為進行評價，對于那些合乎道德的醫(yī)療行為給予肯定和支持，形成一種鼓勵的精神力量，促使醫(yī)務人員養(yǎng)成良好的道德品質；對那些不道德的行為進行批判和抵制，形成一種輿論，以制止不良行為的再次發(fā)生。二是讓醫(yī)務人員對自己的醫(yī)德行為進行評價，衡量哪些是合乎道德的行為，哪些是不合乎道德的行為，從而揚善棄惡，自覺改正不良行為。通過醫(yī)德評價，除舊布新，用進廢退，既可以找到回答目前一大堆醫(yī)德難題的出路，也可以把傳統(tǒng)醫(yī)德升華到一個新的境界。(2)完善醫(yī)德考核措施，做好醫(yī)德考核工作，一是制訂和完善《醫(yī)德醫(yī)風考評辦法》，確定考核的標準和方法；二是成立醫(yī)德醫(yī)風考評組織，定期開展考評活動；三是建立考核檔案，將考核結果與個人利益掛鉤，作為考核、評優(yōu)選優(yōu)、工資獎金分配、晉級晉職的重要依據(jù)。隨著時代的發(fā)展和社會的進步，人們在生活水平逐步提高的同時，更加注重健康權和生命權，人們在試圖通過建立、健全社會醫(yī)療保障制度來保護自己的生命健康時，不能忽略了另一個維系生命健康的重要支點———醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風。在社會主義市場經濟的今天，由于市場化的沖擊下，醫(yī)院的管理體制、經營機制在變，醫(yī)務人員的思想觀念、價值取向、道德準則也在變。傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念正經受著巨大變革的沖擊而產生嬗變，醫(yī)務人員產生的道德失衡、失范、失調等現(xiàn)象已成為社會關注的熱點。因此，在新形勢下加強醫(yī)德醫(yī)風建設已是迫在眉睫了。一、剖析醫(yī)德醫(yī)風方面存在問題的原因2005年2月，沈陽醫(yī)學院奉天醫(yī)院發(fā)生了一起令人毛骨悚然的骨髓盜竊案，該醫(yī)院在給患者做手術時竟然盜竊了該患者的骨髓。2005年6月，一位老人在哈爾濱某醫(yī)院住院66天，平均每天2萬多元。而病人家屬又在醫(yī)生建議下，花錢買了400多萬元的藥品交給醫(yī)院，作為搶救急用，合計耗資高達550萬元。從盜竊骨髓事件,到哈爾濱的550萬天價醫(yī)藥費，人們看到的是醫(yī)德的敗壞，是醫(yī)生對患者的摧殘，是唯利是圖，是見利忘義。在人們的心目中，醫(yī)院似乎不再是救死扶傷的圣地，醫(yī)生也不再像傳說中的白衣天使。這里更像是個大賣場，而且是一個充斥著假冒偽劣產品，狡詐險惡的商家，以及一批待宰的“上帝”。那么是什么原因導致了醫(yī)德醫(yī)風的嚴重滑坡？醫(yī)院的職業(yè)道德教育沒有跟上時代發(fā)展的步伐經濟體制的變革致使醫(yī)務人員的自我價值觀念發(fā)生了變化，醫(yī)務人員不再以病人為中心，在給病人看病的同時可能更多地考慮自己的經濟效益，而醫(yī)院管理工作沒有跟上時代的步伐，對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育不能很好地聯(lián)系實際，不能將經濟考核與職業(yè)道德考核有機結合起來，在醫(yī)院管理工作中可能過多地考核經濟指標，使職業(yè)道德教育離開了經濟這個基礎，成為了一種形式。醫(yī)療管理部門缺乏相應懲處制度當今社會的“看病貴”問題的實質就是紅包問題和藥品回扣問題，而紅包問題和藥品回扣問題就是醫(yī)德醫(yī)風問題。紅包問題和藥品回扣問題為何至今沒有得到很好地解決，主要原因有兩個方面：一是當今社會雖然紅包問題和藥品回扣問題比較嚴重，但是這兩個問題還是具有一定的隱藏性的，一般情況下很難被查出；二是即使被查出了，由于醫(yī)療管理部門缺乏相應的懲處機制，對收受紅包和藥品回扣的醫(yī)務人員大多是批評教育而已，無法從根本上剎死紅包和藥品回扣問題。政府對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)投入的嚴重不足現(xiàn)在醫(yī)德醫(yī)風滑坡的現(xiàn)象，有醫(yī)生、護士個人的原因，但是最根本的原因還是國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不夠。盡管國家說投入有所增加，但是這個增加只是字面上的，并沒有按照國民經濟增長的比例來增加?，F(xiàn)有的絕大多數(shù)的醫(yī)院是國有的，所謂國有就是國家所有，但是實際上是醫(yī)院自己在解決生存問題，因為國家的支持有限。那么這就把醫(yī)療推向市場，實際上這就有意無意地導致醫(yī)院市場化。所謂市場化就是必須有利潤，這些利潤就是病人在醫(yī)院里面就診制造的。對于醫(yī)院來說既要考慮生存又要考慮發(fā)展，醫(yī)院從國家拿不到支持，就只能從社會拿，這就造成院方更多地考慮增加收入，很少考慮治療效果，或者根本不考慮預防。因為預防工作做得越好，患者就越少，醫(yī)院的收入就越少。這是一個敗筆，一個畸形的機制。二、切實增強對醫(yī)德醫(yī)風重要性的認識醫(yī)務人員的職業(yè)道德品質和醫(yī)療作風不僅與廣大病員的切身利益密切相關，同時也是社會精神文明狀況的具體表現(xiàn)。為此，研究與制定醫(yī)德醫(yī)風建設的有效措施，充分發(fā)揮其在醫(yī)院管理中的重要作用，是醫(yī)院管理者的重要課題之一。醫(yī)德醫(yī)風建設是搞好醫(yī)院管理的思想基礎實踐證明，要管好一個醫(yī)院，單靠行政命令的方法很難達到預期效果，還必須建立一個良好的院風，而建立良好院風的關鍵就是要積極搞好醫(yī)德醫(yī)風建設，促使廣大醫(yī)務人員充分認識到自己所從事的職業(yè)是光榮的、重要的，自己的一言一行都與病人安危有關，對病人承擔著道德上的責任和義務。如能把這種道德責任轉化成信念，醫(yī)務人員就會自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度，時時處處以病人利益為重，積極主動的做好本質工作，從而使醫(yī)院管理與醫(yī)務人員的道德信念統(tǒng)一起來，保證醫(yī)院各項工作順利開展。與此同時，做好了醫(yī)務人員的思想政治工作，也會給醫(yī)院帶來一定的收益。醫(yī)德醫(yī)風建設是精神文明建設的重要內容醫(yī)院是一個服務單位，醫(yī)務活動除接觸病人外，還與病人的家屬、親友及同事密切接觸，為此醫(yī)務人員的職業(yè)道德風貌直接影響病人的心理和疾病的治療，同時也對社會人群產生影響，醫(yī)務人員的服務形象實質上是社會主義精神文明建設的窗口。為此，抓好醫(yī)德醫(yī)風建設，督促醫(yī)務人員講究醫(yī)德，文明行醫(yī)、禮貌服務，既是醫(yī)院作風建設的需要，同時也是為社會主義精神文明作出自身貢獻。、醫(yī)德醫(yī)風建設對提高醫(yī)療質量有重要保障作用醫(yī)療質量的好壞取決于醫(yī)務人員的技術水平和服務態(tài)度兩方面的因素，其中服務態(tài)度在很大程度上起著決定的作用，同樣的技術，同樣的設備，由于醫(yī)務人員的醫(yī)德修養(yǎng)不同，在醫(yī)療實踐中所發(fā)揮的作用和帶來的后果也大不相同。有的醫(yī)務人員技術水平雖不是很高，但對病人認真負責，遇到問題虛心求教，認真鉆研，擬定的每一項診療措施都經過深思熟慮，治療效果就好，相反，若醫(yī)務人員缺乏同情心和責任感，粗心大意，敷衍塞責，雖然水平較高，但常常出現(xiàn)差錯事故，就談不上有好的診療效果。同時醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接影響著病人的心理狀況，對疾病的轉歸產生密切影響。為此，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，增強醫(yī)務人員的事業(yè)心、責任感，以細心診治，熱情服務，為病人創(chuàng)造出一個心情舒暢的環(huán)境，增強戰(zhàn)勝疾病信心，是提高醫(yī)療質量的可靠保證。醫(yī)德醫(yī)風建設是協(xié)調醫(yī)務人員相互關系的紐帶醫(yī)院是一個專業(yè)結構復雜，人員層次較多的結合體，各職能部門之間，醫(yī)、藥、護、技各專業(yè)人員之間由于各所處的位置不同，承擔的責任不同，相互之間往往發(fā)生矛盾，影響工作。醫(yī)院工作受到影響的直接受害者是病人，為此，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，從指導思想上一切為病人著想，保證病人得到良好的服務，是不同專業(yè)、不同部門的人員有一個共同使命感，才能既保持醫(yī)務人員和諧融洽的關系，又創(chuàng)造團結協(xié)作的工作秩序，保證醫(yī)療工作順利開展。三、如何加強醫(yī)德醫(yī)風建設樹立行業(yè)的新形象醫(yī)德醫(yī)風建設是精神文明建設的重要組成部分，也是建設有中國特色社會主義不可缺少的精神支柱。醫(yī)護人員是人民健康的衛(wèi)士，是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口。醫(yī)德醫(yī)風建設與人民群眾密切相關，是關系黨和政府威信的大事，也是醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平、樹立窗口形象的基礎。一個沒有良好醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)院，即使有先進的設備、高水平的人員，也不會有長遠的發(fā)展和良好的效益?？梢哉f，醫(yī)德醫(yī)風建設問題，既是社會議論的熱點，人們關注的焦點，又是糾正行業(yè)不正之風的難點，更是醫(yī)院工作的重點。因此，醫(yī)院應把醫(yī)德醫(yī)風建設擺上重要位置，提高認識，認真對待，不斷提高醫(yī)護人員的思想覺悟、道德水平和作風行為，真正樹立行業(yè)的新形象。增強遵守醫(yī)德規(guī)范自覺性醫(yī)護人員職業(yè)道德的思想基礎，就是“救死扶傷，實行革命人道主義”的神圣職責。這一道德的每項內容和要求，都是醫(yī)護人員神圣職責的體現(xiàn)。醫(yī)院加強醫(yī)德醫(yī)風建設，就是千方百計提高醫(yī)護人員的道德素質，把道德原則轉化為醫(yī)護人員的內在素質和自覺行為，幫助醫(yī)護人員判斷善惡、榮辱的界限，陶冶情操，明曉對病人、對社會應盡的責任，形成強烈的義務感、責任感和高尚的道德品質，全心全意為病人服務。因此要靠道德的力量，強調責任感和高標準的職業(yè)道德，有針對性地采取多種形式對員工進行醫(yī)德教育，不斷轉變工作作風，提高醫(yī)院的服務質量。當前開展思想教育要抓好四個方面。一是堅持醫(yī)德醫(yī)風教育與因人施教相結合。有的放矢地針對不同對象、從事不同專業(yè)、不同年齡層次醫(yī)護人員進行教育，采取正反兩方面的典型事例，通過教育、啟發(fā)、激勵和引導的方法，使用醫(yī)護人員自覺遵守醫(yī)療規(guī)范。二是堅持醫(yī)德醫(yī)風教育與衛(wèi)生改革相結合。在醫(yī)院改革過程中，應教育醫(yī)護人員樹立“一切以病人為中心”的服務理念，通過嚴格考核，對那些工作水平低、職業(yè)道德差的醫(yī)護人員進行批評教育、停職待崗、推行“末位淘汰制”等激勵約束機制，增強員工競爭意識、憂患意識和