【文章內(nèi)容簡介】 。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施。 如果發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或確診 MERS病例，在轉(zhuǎn)出前應(yīng)按照 “收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的病區(qū)〔房〕〞中的防護(hù)要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，并對診療過程可能暴露的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估。 新增內(nèi)容 第五十頁，共一百零二頁。 疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)戴外科口罩并采取相應(yīng)隔離防護(hù)措施，防止疾病的傳播。 新增內(nèi)容 更加強(qiáng)調(diào)對易 感人群的保護(hù) 第五十一頁，共一百零二頁。 建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合上級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的設(shè)置條件和 ?醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?等有關(guān)要求。 應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。 〔二〕收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征感染患者的病區(qū)〔房〕 第五十二頁，共一百零二頁。 患者安置原那么： 隔離病房應(yīng)通風(fēng)良好，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房，參照國家相關(guān)規(guī)定監(jiān)測負(fù)壓運(yùn)行狀況。 疑似及臨床診斷病例應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單間隔離，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的相同感染征患者可以多人安置于同一房間。 新增內(nèi)容 第五十三頁，共一百零二頁。 負(fù)壓病室的隔離要求 ?醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?： 送風(fēng)應(yīng)經(jīng)過初、中效過濾，排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過高效過濾處理，每 h換氣 6次以上。 應(yīng)設(shè)置壓差傳感器， 用來檢測負(fù)壓值，或用來自動(dòng)調(diào)節(jié)不設(shè)定風(fēng)量閥的通風(fēng)系統(tǒng)的送、排風(fēng)量。病室的氣壓宜為 30Pa ，緩沖間的氣壓宜為 15Pa。 應(yīng)保障通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好設(shè)備日常保養(yǎng)。 一間負(fù)壓病室宜安排一個(gè)患者，無條件時(shí)可安排同種呼吸道感染疾病患者，并限制患者到本病室外活動(dòng)。 患者出院所帶物品應(yīng)消毒處理。 第五十四頁，共一百零二頁。 醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循： 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防〔飛沫預(yù)防 +接觸預(yù)防〕相結(jié)合的原那么。 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施。 在診療患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，如有血液、體液、分泌物、嘔吐物暴露風(fēng)險(xiǎn)時(shí)或進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠診療操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。 戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手消毒。 第五十五頁，共一百零二頁。 聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具和物品實(shí)行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療器具應(yīng)當(dāng)參照 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ? ?醫(yī)院消毒供給中心第 2局部：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn) ?6 款中 “關(guān)于突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程〞進(jìn)行處置。 與 2024年版表述相比更加具體 第五十六頁，共一百零二頁。 ? ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?： ? 突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具與物品的處理應(yīng)符合國家屆時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求。 ? 沒有要求時(shí)，其消毒的原那么為： ? 在傳播途徑不明時(shí)，應(yīng)按照多種傳播途徑，確定消毒的范圍和物品； ? 按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強(qiáng)的微生物，確定消毒的劑量〔可按殺芽孢的劑量確定〕； ? 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。 第五十七頁，共一百零二頁。 ? ?醫(yī)院消毒供給中心 ?第 2局部：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)?6 款： ? 突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應(yīng)符合國家當(dāng)時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求。 第五十八頁，共一百零二頁。 醫(yī)療廢物的處置遵循 ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ?的要求，雙層封裝后按照當(dāng)?shù)氐某Ｒ?guī)處置流程進(jìn)行處置。 患者的活動(dòng)原那么上限制在隔離病房內(nèi)，假設(shè)確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí)， “應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施防止造成病原體的傳播〞。 第五十九頁，共一百零二頁。 患者出院、轉(zhuǎn)院后應(yīng)當(dāng)按照 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?制訂詳細(xì)且可操作的終末消毒清潔流程，并按該流程的要求對病房進(jìn)行終末消毒清潔。 制訂并落定探視制度，不設(shè)陪護(hù)。假設(shè)必須探視時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定做好探視者的防護(hù)。 患者體溫根本正常、臨床病癥好轉(zhuǎn)時(shí)，病原學(xué)檢測間隔 24天，連續(xù)兩次陰性，可根據(jù)相應(yīng)規(guī)定解除隔離措施。 新增內(nèi)容 解除隔離標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化 第六十頁，共一百零二頁。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防〔飛沫預(yù)防 +接觸預(yù)防〕相結(jié)合的原那么，遵循 ?醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?的有關(guān)要求，正確選擇并穿脫防護(hù)用品。 2024年版表述為 “醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防的原那么，根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離、空氣隔離和接觸隔離。〞 〔三〕醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) 第六十一頁，共一百零二頁。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握防護(hù)用品選擇的指征及使用方法，并能正確且熟練地穿脫防護(hù)用品。 醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循 ?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ?要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。 新增內(nèi)容 第六十二頁，共一百零二頁。 醫(yī)用防護(hù)口罩執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn) 2024版增加密合性要求 20240902發(fā)布 20240801實(shí)施 第六十三頁，共一百零二頁。 醫(yī)用外科口罩執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 20241231發(fā)布 20240601實(shí)施 第六十四頁，共一百零二頁。 醫(yī)用防護(hù)口罩、外科口罩和一次性防護(hù)服等防護(hù)用品應(yīng)符合GB19083?醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求 ?、 YY0469?醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求 ?和 GB19082?醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求 ?。 一次性醫(yī)用口罩 醫(yī)用外科口罩 醫(yī)用防護(hù)口罩 護(hù)目鏡 防護(hù)用品管理要求 第六十五頁，共一百零二頁。 ? 紗布口罩 ? 保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護(hù)用品。 ? 外科口罩 ? 能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。 ? 醫(yī)用防護(hù)口罩 ? 能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑 ≤5μm 感染因子或近距離〔 1m)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩的使用包括密合性