創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院工作簡(jiǎn)報(bào)第三季度(編輯修改稿)
2024-10-03 16:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 床邊查房及床邊交接，規(guī)范病房搶救車的管理及使用等，以落實(shí)患者安全十大目標(biāo)。，有效控制院感發(fā)生。建立醫(yī)院委員會(huì)、院感辦①建立醫(yī)院委員會(huì)、院感辦、科室三級(jí)質(zhì)控體系，明確組織職責(zé)、強(qiáng)化培訓(xùn)；醫(yī)院感染管理組織職責(zé)明確，培訓(xùn)計(jì)劃系統(tǒng)全面。醫(yī)院感染進(jìn)行一次全面培訓(xùn)，新進(jìn)員工4次培訓(xùn)，專職人員6次培訓(xùn)。②突出重點(diǎn)、抓好制度落實(shí)。對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、內(nèi)鏡室、治療室、處置室等院內(nèi)感染重點(diǎn)科室及部門緊抓各項(xiàng)制度的落實(shí)、定期指導(dǎo)與檢查并完善改進(jìn)；制定了針對(duì)手衛(wèi)生、醫(yī)院感染爆發(fā)事件報(bào)告與處置流程、導(dǎo)管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染、醫(yī)院感染隔離技術(shù)等一系列管理制度和操作規(guī)程并有有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并不斷落實(shí)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。③加強(qiáng)管理、落實(shí)目標(biāo)監(jiān)測(cè)。根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》院感質(zhì)控的相關(guān)要求，全院開(kāi)展規(guī)范手衛(wèi)生活動(dòng)；完成全院手衛(wèi)生培訓(xùn)，全面落實(shí)手衛(wèi)生管理，全面實(shí)行七步洗手。④加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生各種報(bào)卡的督導(dǎo)。不斷降低了傳染病漏報(bào)率和遲報(bào)率。未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)事件。檢驗(yàn)科通過(guò)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》并取得合格證，開(kāi)展項(xiàng)目能盡量滿足臨床需要。輸血科定期為臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輸血知識(shí)的培訓(xùn)和考核，每月輸血科根據(jù)臨床用血制定合理的用血計(jì)劃，確保搶救用血，并對(duì)輸血質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。放射科設(shè)備齊全，各大型設(shè)備實(shí)行
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