【文章內(nèi)容簡介】 100%；5．抗結(jié)核固定劑量復合劑（FDC）推廣使用率達到100%；6．疑似耐多藥肺結(jié)核病人篩查率100%，治管肺結(jié)核病人痰培率≥95％，規(guī)范開展耐多藥肺結(jié)核病人診斷、治療和管理。7．加強學校HIV/TB雙重感染等特殊人群的結(jié)核病防控工作。8．完成宿遷市衛(wèi)計委下達的結(jié)防工作質(zhì)量考評指標，力爭綜合評分在全市有較好的排名。二、工作安排（一）防治規(guī)劃的制定與實施，結(jié)合我縣結(jié)核病防治工作的實際情況，制定出我縣結(jié)核病防治五年規(guī)劃并由政府簽發(fā)。2．認真做好工作計劃和中央、省結(jié)核病防治專項資金以及基本公共衛(wèi)生經(jīng)費使用計劃的制定，做到計劃與規(guī)劃目標結(jié)合，任務明確，項目和標準對應，?？顚Ｓ?，及時兌現(xiàn)，并保存發(fā)放憑證。3．結(jié)核病定點醫(yī)院認真執(zhí)行國家肺結(jié)核病人免費政策（含抗結(jié)核藥品、初診3次和復診6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂陽病人家屬胸透篩查等）。（二）“三位一體”體系正常運轉(zhuǎn)1．繼續(xù)做好疾控機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)和信息溝通，做好定點醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病人治療和管理信息的質(zhì)量控制，保證結(jié)核病防治服務體系正常運轉(zhuǎn)。2．加強對定點醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計中心、醫(yī)院、村衛(wèi)生室病人管理的業(yè)務指導和工作督導，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目中結(jié)核病防治工作考核指標的激勵機制，促進基層防治人員盡心盡責督導病人服藥、復查，提高病人的依從性和系統(tǒng)管理率。（三）肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作1. 完成肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務：繼續(xù)通過多種措施提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)水平，20xx年全縣發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療活動性肺結(jié)核病人580例，其中痰涂陽病人占登記病人總數(shù)≥25%。2．做好肺結(jié)核疑似患者的推薦工作，村衛(wèi)生室向鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院推薦肺結(jié)核可疑癥狀者占人口數(shù)的3‰。3．結(jié)核病定點醫(yī)院實驗室認真執(zhí)行痰涂片鏡檢和結(jié)核菌培養(yǎng)。每季度進行1次痰涂片盲法復檢，每年6次接受省、市檢查，確保不出現(xiàn)任何定性偏差痰涂片。4．全面推廣醫(yī)生和家庭督導員協(xié)同管理的模式，并根據(jù)具體情況制定出可行的實施方案和考核辦法，有效提高病人服藥、復診和檢查的依從性，藥物不良反應觀察的及時性和隨訪管理質(zhì)量。5．全面推廣使用抗結(jié)核固定劑量復合劑（FDC），對固定劑量復合劑藥物發(fā)生不良反應的病例可更換免費的散裝抗結(jié)核藥品治療。6．及時將病人（含耐多藥病人）診治信息錄入《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》，錄入及時、完整、符合率100%。治療結(jié)束患者相關資料整理齊全，歸檔保存?？h疾控中心認真做好信息質(zhì)量的監(jiān)控，按時上報各類監(jiān)測報表。7．免費抗結(jié)核藥品庫房符合標準，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記齊全，藥品庫存量與帳目相符。（四）耐多藥結(jié)核病防控1．繼續(xù)做好疑似耐多藥肺結(jié)核病人的篩查工作，所有涂陽患者痰培養(yǎng)檢查率100%，培養(yǎng)污染率＜5%、涂陽培陰率＜10%。2．根據(jù)《江蘇省提高農(nóng)村居民耐多藥肺結(jié)核醫(yī)療保障水平實施方案》和《江蘇省開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險部分重大疾病按病種收付費試點工作實施方案》，在繼續(xù)做好新農(nóng)合耐多藥肺結(jié)核病人治療、管理的基礎上開展城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的耐多藥肺結(jié)核病人治療、管理工作，盡可能多的將符合條件的耐多藥肺結(jié)核病人納入臨床治療路徑。3．制定耐多藥肺結(jié)核費用報銷標準化流程，協(xié)助做好耐多藥患者費用報銷工作。4．按要求及時上報耐多藥月報表和年報表。（五）特殊人群結(jié)核病防控1．將結(jié)核菌素試驗納入中小學新生入學體檢必查項目，對強陽性學生按規(guī)定采取預防措施。對學校發(fā)生的`結(jié)核病疫情按照規(guī)范及時處置。組織學校衛(wèi)生人員（主要對象為大中專院校、寄宿制中學的校醫(yī)）進行結(jié)核病防治知識的培訓。2．繼續(xù)協(xié)助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的結(jié)核病檢查工作。3．繼續(xù)做好羈押人員結(jié)核病防治工作。（六）健康促進和業(yè)務培訓1．以“24世界防治結(jié)核病日”為重點，采取多種形式開展結(jié)核病防治宣傳活動。今年的宣傳主題是“你我共同參與，消除結(jié)核危害”?？h疾控中心要聯(lián)合縣人民醫(yī)院、沭城衛(wèi)計中心開展好此次宣傳活動，計劃每季度宣傳一次結(jié)核病知識。年內(nèi)至少進行1次電視宣傳，或向全國、省、市有關信息簡報投稿。2．在開展對城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民進行入戶宣傳時，至少應有一次的宣傳材料中含有結(jié)核病防治核心信息或結(jié)核病防治科普知識。3．縣疾控中心每季度舉辦一次結(jié)核病防治醫(yī)生工作例會，負責結(jié)防的鄉(xiāng)村醫(yī)生應接受1次結(jié)核病相關技術培訓，各類培訓班、會議資料、考核資料齊全。三、督導工作和考評1．每季度至少一次對各相關單位工作督導1次并通報結(jié)果，每次分別對縣直屬醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計中心、醫(yī)院和村衛(wèi)生室進行督導，計劃全年督導六輪，全年督導縣直屬醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計中心、醫(yī)院覆蓋面達100％，每次督導應有督導報告或記錄，每季度按“xx縣20xx年結(jié)核病防治工作要點及考評標準”進行考評排名，成績納入年終考核統(tǒng)計，對問題嚴重單位衛(wèi)生監(jiān)督所要進行處罰并通報結(jié)果。督導不再另發(fā)通知，具體時間電話通知。2．縣疾控中心要做好中央和省級專項資金結(jié)核病防治項目執(zhí)行情況的總結(jié)工作，上報相關的工作數(shù)據(jù)。3．依據(jù)“xx縣20xx年結(jié)核病防治工作要點及考評標準”和“省衛(wèi)計委結(jié)核病防治工作質(zhì)量考評指標”，結(jié)合全年工作開展和季度督導情況，縣衛(wèi)計委對各單位結(jié)核病防治工作年終進行綜合考評。結(jié)核病防治工作計劃7為進一步加強我轄區(qū)傳染病防治工作,遏制結(jié)核病流行,保障人民群眾身體健康。在全面推井深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進公共衛(wèi)生均等化和“健康教育進家庭”工作中，要充分認識到廣泛宣傳結(jié)核病防治知識的重要性、緊迫性和艱巨性，把結(jié)核病防治知識的宣傳和普及作為重要內(nèi)容納入健康教育規(guī)劃中。積極宣傳結(jié)核病防治知識，結(jié)核病防治工作取得的成績，肺結(jié)核病防治免費優(yōu)惠政策，結(jié)核病流行嚴峻形勢和結(jié)核病防治工作的長期性、和艱巨性。動員全社會共同參與防治結(jié)核病。根據(jù)疾病預防控制工作目標工作要求,特制定計劃如下:一、總目標繼續(xù)加強項目工作的規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達100%；做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導及管理工作；全年力爭發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重癥涂陰病人15例，轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核病人60例；涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率達100%，治愈率達85%；加強結(jié)核病防治宣傳工作，提高全民防癆意識；做好村醫(yī)業(yè)務知識培訓工作；進一步加強網(wǎng)絡追蹤工作。二、業(yè)務措施登記在冊結(jié)核病人的管理（1）、加強結(jié)核病控制項目督導工作，衛(wèi)生院防保組對各衛(wèi)生所定期進行督導，每月1至2次，衛(wèi)生院重點對涂陽病人的管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的`轉(zhuǎn)診情況，各種資料的完整性及結(jié)核病防治知識宣傳情況進行督導。督導醫(yī)生要做到：雙日督導病人服藥，做到看服到口、服下記錄劃卡再走。督促病人按時復查，掌握病人的服藥情況，有無藥物副反應，如有副反應要及時處理上報。（2）、加強結(jié)核病人訪視工作，項目病人要實行“三見面”落實好督導員，并有記錄。在冊涂陽肺結(jié)核病人治療期間家訪6次，涂陰病人家訪4次，有訪視記錄及療程結(jié)束個案小結(jié)；（3）、規(guī)則服藥率：涂（+）≥95%；涂（—）≥90%。疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)和治愈肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情的重要措施。衛(wèi)生院及各衛(wèi)生所要認真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《云南省肺結(jié)核病歸口管理辦法》，切實抓好疑似肺結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診工作。對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人及疑似病人查晨痰、及時痰、夜間痰。認真開展病人追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率。資料管理加強對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做到字跡清析、數(shù)據(jù)準確、資料齊全。有結(jié)核病防治工作計劃、半年總結(jié)、年終總結(jié)。做好村醫(yī)業(yè)務知識培訓工作，每季度1期，有記錄、有簽到名冊、有小結(jié)。結(jié)核病防治知識宣傳加強結(jié)核病防治知識宣傳，增強全民防癆意識，圍繞“”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取多形式、多層次的宣傳方式進行結(jié)核病防治知識宣傳。廣泛深入地宣傳國家對結(jié)核病的防治免費、優(yōu)惠政策，提高全民防癆意識。三、業(yè)務考核衛(wèi)生服務中心根據(jù)院所疾病預防控制目標責任書全年對各衛(wèi)生所進行2次結(jié)核病防治工作考核，平時進行不定時檢查。結(jié)核病防治工作計劃8一、工作目標1．結(jié)核病患者/可疑者總體到位率90%以上；2．涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率95%以上；3．轉(zhuǎn)入患者的到位信息反饋率為100%；4．新涂陽患者治愈率85%以上；5．督導完成率為100%；6．結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時率99%以上；7．結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率95%以上；8．新發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者達到上級下達指標；9．完成上級下達的結(jié)核病耐藥監(jiān)測任務指標。二、工作措施(一)進一步加大防治工作保障力度。一是繼續(xù)爭取政府重視支持，加大地方財政投入力度，適當增加配套經(jīng)費額度，充分保證防治工作經(jīng)費需求；二是繼續(xù)將結(jié)核病納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的慢病補償范圍，并提高補償標準；三是定期召開結(jié)核病防治規(guī)劃協(xié)調(diào)小組會議，及時解決結(jié)核病防治工作中存在的具體問題；四是鞏固社區(qū)、鄉(xiāng)村結(jié)核病防治隊伍，確保人員相對穩(wěn)定；五是將結(jié)核病防治工作任務目標納入全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作績效考核的重要內(nèi)容，年終進行考核評估，與下?lián)艿墓残l(wèi)生經(jīng)費掛鉤。（二）不斷加強防治能力建設。一是規(guī)范改造縣疾控中心結(jié)核病實驗室，配置更新檢測設備設施；二是采取以會代訓和專題培訓方式對縣級非結(jié)防機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的臨床醫(yī)生及村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生進行結(jié)核病報告、轉(zhuǎn)診、健康教育、病人管理等業(yè)務技能培訓，進一步提高防治業(yè)務水平。（三）廣泛開展健康教育。緊緊圍繞“”的宣傳主題，因地制宜，利用手機短信、舉辦專題活動、印發(fā)宣傳資料、上衛(wèi)生課等多種方式廣泛宣傳普及結(jié)核病防治知識，進一步提高全民的主動防治意識。（四）規(guī)范管理。1．進一步落實病人轉(zhuǎn)診與推薦。各級非結(jié)防機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的可疑肺結(jié)核患者及可疑癥狀者，必須及時轉(zhuǎn)診或推薦到縣疾控中心結(jié)核病防治所進行確診登記和規(guī)范治療管理，縣疾控中心每2個月督導一次，督導面達100%。2．繼續(xù)采取因癥就診、轉(zhuǎn)診、集中推薦、涂陽患者密切接觸篩查等方式積極發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病患者。不斷提高病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率。4．加強痰檢質(zhì)控，嚴格執(zhí)行痰檢操作規(guī)程，確保陽性病人檢出率達到國家規(guī)定標準。5．強化督導與病人管理。嚴格按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》要求，縣級每2個月對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導一次，全年督導面要達到100%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級對村及患者全療程管理督導不得少于4次（其中：強化期2次，繼續(xù)期2次）；社區(qū)和村級對轄區(qū)內(nèi)的免費治療患者每日督導訪視一次，并做好記錄。6．規(guī)范信息管理，確保病案信息初次、轉(zhuǎn)歸錄入和轉(zhuǎn)入患者的到位信息反饋及時、完整、準確。7．加強費藥品管理。一是實行藥品計劃領取，做到賬物相符；二是規(guī)范藥品庫房的防火、防鼠、防蟲、防盜等設施；三是嚴格執(zhí)行“先過期先發(fā)放”的原則，杜絕藥品過期情況的發(fā)生。8．做好財務管理。一是結(jié)核病防治專項經(jīng)費必須建立獨立帳戶，并做到使用有計劃、有標準，確保?？顚Ｓ?；二是嚴格按照開支類別使用經(jīng)費，不得截留挪用。結(jié)核病防治工作計劃9為切實做好我鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作，根據(jù)《儋州市20xx年結(jié)核病防治工作計劃書》要求，