【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)。 應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。 重慶白市驛中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2016年7月1日 抄送：院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科、辦公室、總務(wù)科、保衛(wèi)科、各科室重慶白市驛中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院辦公室 2016年7月1日印發(fā) 第四篇：院感染基本知識(shí)試題院感染基本知識(shí)試題 一、填空題 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括已開始或已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于。 無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。 有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過平均潛伏期后發(fā)生的為醫(yī)院感染。 本次感染與住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。 按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于；一類切口部位感染率分別低于。 醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于，醫(yī)院對(duì)抗感染藥物的使用率力爭(zhēng)控制在以下。 新上崗人員醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方可上崗。 手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為Ⅱ類，其空氣細(xì)菌總數(shù)為，其物體表面細(xì)菌總數(shù)為，其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。 預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前小時(shí)，如手術(shù)時(shí)間超過小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過天。 提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到以上。 1根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定了《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)），文獻(xiàn)印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局……，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 1按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科；責(zé)任人總務(wù)科指派專人，監(jiān)督檢查科室院感辦。 1按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類（1）感染性廢物（2）病理性廢物（3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5）化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物，容器標(biāo)記及顏色（1）“感染性廢物”（2）“病理性廢物”（3）“銳器”（4）“藥物性廢物”（5）“化學(xué)性廢物”。 1按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源，種類，重量或者數(shù)量，交接時(shí)間，處理方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存年。 1中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào)，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》已經(jīng)2003年6月4日國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過，公布，自公布之日起施行。 二、是非題 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。 縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境治安防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。 醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。 任何單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識(shí)和警告說明。 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識(shí)的規(guī)定》，的包裝物或容器內(nèi)。 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。 1感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。 1隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。 1當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染科。 1醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。 1自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身。 1手皮膚消毒方法。用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于1015秒鐘，流動(dòng)水洗手。 1臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。 1新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。 1愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。 保護(hù)性隔離措施。是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。 2抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥23天。 2已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性