【文章內(nèi)容簡介】 的基本醫(yī)療需要，根據(jù)《xx市社會醫(yī)療（工傷、生育）保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議（a級）》、《xx市社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算暫行辦法》（xxxx【xxxx】 xx號）、《關(guān)于調(diào)整xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用控制指標(biāo)和聲譽(yù)保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)的通知》（xxx【xxxx】 x號），結(jié)合本院的實(shí)際情況，特制定我院醫(yī)保工作相關(guān)考核責(zé)任書。具體考核細(xì)則如下： 熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策，自覺履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和規(guī)定。對參保人員認(rèn)真宣傳和解釋醫(yī)療保險(xiǎn)政策。 臨床醫(yī)師應(yīng)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，不推諉、拒收參保人員，不誘導(dǎo)參保病人住院，不以各種借口要求參保人員提前或延遲出院。接診參保人員時(shí)，仔細(xì)查驗(yàn)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)憑證，杜絕冒名門診。對收治的住院參保人員，嚴(yán)格執(zhí)行住院即訪制度，防止冒名住院、空床住院和掛床住院，并將參保人員的醫(yī)保證歷集中保管，復(fù)印參保人員的身份證并粘貼病歷中以備查用。參保人員急診入院未能及時(shí)劃卡的，提醒其24小時(shí)內(nèi)劃卡住院。 臨床醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)持“因病施治”原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，不開大處方，不濫檢查，不濫用或超范圍使用抗菌藥物，不超劑量開藥（急性疾病35天量、慢性疾病710天量；需要長期服藥的慢性病、特殊病可延長至30天量，中藥煎劑則最多不超過15劑，而且必須注明理由）。 收治明確或疑似犯罪、打架、斗毆、酗酒、吸毒、非法墮胎、食用經(jīng)營企業(yè)食品發(fā)生的食物中毒和集體性食物中毒以及工傷、交通事故等的參保人員時(shí)，仔細(xì)詢問病史，詳細(xì)并如實(shí)做好醫(yī)療記錄，形成病案，不得篡改、銷毀、轉(zhuǎn)移病案。 規(guī)范書寫醫(yī)療保險(xiǎn)專用病歷，保證病歷、處方、醫(yī)囑、藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格、收費(fèi)、清單、票據(jù)對應(yīng)一致。 為參保人員使用需要個(gè)人全部或部分負(fù)擔(dān)的藥品、特殊醫(yī)用材料和診療服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)書面告知患者或其家屬并簽字同意。 嚴(yán)格執(zhí)行《xxx醫(yī)院xxxx年醫(yī)保控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》人均住院費(fèi)用不超過_________，而確需繼續(xù)治療，實(shí)行審批制度，須報(bào)醫(yī)務(wù)科，經(jīng)審批后，方可繼續(xù)治療，若未經(jīng)審批，將按照相關(guān)條款處理。對醫(yī)保超標(biāo)費(fèi)用，按照《xxx醫(yī)院綜合目標(biāo)考核方案》第八條、 第六款、第九項(xiàng)規(guī)定處理。 對違反醫(yī)保相關(guān)政策行為的，將按市相關(guān)文件執(zhí)行；違反規(guī)定被查處的，所發(fā)生費(fèi)用按醫(yī)療事故處理辦法的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 醫(yī)院負(fù)責(zé)人（簽章）科室負(fù)責(zé)任人（簽字）：xxxx年x月xxxx年x月篇四：醫(yī)療管理責(zé)任書 XX市腫瘤醫(yī)院醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責(zé)任書為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識，醫(yī)療安全意識，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)國務(wù)院頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共利國職業(yè)醫(yī)師法》，結(jié)合我院具體情況，制定醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責(zé)任書如下： 一、各科室應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制與手術(shù)分級管理制度等各項(xiàng)核心制度。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進(jìn)行工作，以“三好一滿意”為原則，做到按章辦事，違章必究。 二、科室主任為科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一管理責(zé)任人。在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，科室質(zhì)量管理小組認(rèn)真履行職責(zé)，負(fù)責(zé)本科室全面質(zhì)量管理工作。及時(shí)對各種醫(yī)療文書的書寫情況及各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并做好質(zhì)量檢查記錄。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題立即進(jìn)行整改，并督導(dǎo)落實(shí)，將一切不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕糾紛和事故的發(fā)生。經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門或職能科室檢查發(fā)現(xiàn)問題，科主任負(fù)主要責(zé)任。 三、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、規(guī)范地完成病歷書寫，保證病歷書寫質(zhì)量。尤其是三級醫(yī)師查房制度、會診制度及各項(xiàng)告知書記錄的及時(shí)性和完整性等，不得拷貝病歷，不得提前記錄醫(yī)療文件。 四、認(rèn)真履行各種知情同意書、授權(quán)書、手術(shù)知情同意書、特殊檢查治療同意書、有創(chuàng)檢查、治療、特殊用藥同意書、醫(yī)療保險(xiǎn)患者、新農(nóng)合患者身份確認(rèn)書等，做到項(xiàng)目填寫完整，簽字人身份符合規(guī)定。 五、各級醫(yī)師要各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)，不得出現(xiàn)不合格病歷歸檔，不得出現(xiàn)丙級病歷。對連續(xù)兩個(gè)月出現(xiàn)丙級病歷的醫(yī)師或在職能科室檢查中反復(fù)出現(xiàn)同類問題的，以及出現(xiàn)重大醫(yī)療糾紛在醫(yī)療糾紛中負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)生，暫時(shí)取消醫(yī)生處方權(quán)，調(diào)離科室接受再培訓(xùn)。經(jīng)考核合格后方可上崗。 六、科室要加強(qiáng)病歷保管，不得出現(xiàn)遺失病歷。試用期醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫病歷。病人出院后，當(dāng)月內(nèi)病歷應(yīng)按時(shí)歸檔，上交信息科，不得拖欠。 七、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或者個(gè)人不得隨意簡化或更改。一般診療技術(shù)操作前（包括門診急診），要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用；對危重病人或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對患者或家屬說明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬告知上述情況或未履行告知同意簽字引發(fā)事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)當(dāng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。 八、對重點(diǎn)病人必須及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長。對危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交班須床前口頭交接和書面交接相結(jié)合。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并寫出書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說明和記錄，必要時(shí)請病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒?yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否則因此而致事故、差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。 九、對一些特殊檢查（包括ct、mr等）、特殊治療（包括應(yīng)用貴重藥品等）醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 十、認(rèn)