7血?dú)夥治鰴z驗(yàn)報(bào)告單(編輯修改稿)
2024-09-28 10:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 也一直正常的人，也被稱為乙肝病毒攜帶者。 據(jù)估計(jì)，全世界攜帶有乙肝病毒的人群約有億人，我國約有億左右，XX省約有60多萬。攜帶乙肝病毒的人群是乙型肝炎病毒賴以持續(xù)生存的宿主，對(duì)于乙型肝炎的傳播和發(fā)病起著重要作用，已成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。無癥狀hbsag攜帶者并非真正意義上的“健康人”，這些人體內(nèi)有病毒存在，因此有傳染他人的可能性。因此hbsag攜帶者不得獻(xiàn)血，要注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不與他人混用洗漱用品。與攜帶乙肝病毒的人群密切接觸時(shí)，要及時(shí)注射乙肝疫苗，防患于未然。 急性乙型肝炎患者表面抗原和e抗原的陰轉(zhuǎn)可能性很大。但慢性肝炎和攜帶者的hbsag轉(zhuǎn)陰是很少了，年轉(zhuǎn)陰率僅為12%?，F(xiàn)有的藥物也沒有能使它消失的。至于hbeag，隨著時(shí)間的推移，至少有50%以上的人將會(huì)陰轉(zhuǎn)，并產(chǎn)生抗一hbe?，F(xiàn)有的抗病毒藥物，如干擾素、法昔洛韋等都有可有使e抗原轉(zhuǎn)陰。hbeag轉(zhuǎn)為抗hbe是潛伏感染的證據(jù)，表示病毒復(fù)制不活躍。乙型肝炎只有當(dāng)出現(xiàn)表面抗體（抗一hbs）陽性時(shí)，才可被認(rèn)為病毒基本消滅或完全消滅。 ，但對(duì)于hb砒攜帶者和慢性hbv攜帶者傳染給新生兒的機(jī)會(huì)不一樣。有文獻(xiàn)報(bào)道，hbs地及hb毗雙陽性母親娩出的嬰兒在圍產(chǎn)期感染hbv的可能性為70%～叨嘰，而hbs純單陽性的母親娩出的嬰兒在圍產(chǎn)期感染的可能性只有30%。凡圍產(chǎn)期感染者6%95%將發(fā)展成為慢性hbv攜帶者。幼兒期感染的則有30呢將成為慢性攜帶者，而成人感染后成為慢性攜帶者的比例僅占5%～10%。這充分說明，新生兒期和嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒是最危險(xiǎn)的。 ，也就是說，她不是隱匿進(jìn)展的慢性肝炎。肝炎后肝硬化，則妊娠經(jīng)過會(huì)和健康婦女無大區(qū)別，如果是肝功能代償良好的慢性肝炎或肝炎后肝硬化，其妊娠后有可能發(fā)生肝功能的損害，alt升高，甚至出現(xiàn)黃疸，在生育時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)，例如發(fā)生產(chǎn)后大出血等。 ，在妊娠早期，有可能發(fā)生流產(chǎn)。在妊娠晚期，有可能發(fā)生胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)等。在生產(chǎn)時(shí)可能生胎兒宮內(nèi)息等。以上的一些“情況也是病理上能診斷為慢性肝炎的患者發(fā)生的可能性較大，而真正的攜帶者發(fā)生的機(jī)率很小。 表抗陽性者如何正確對(duì)待生育。 因?yàn)閔bv可能通過父嬰、母嬰途徑傳播，為了優(yōu)生優(yōu)育，應(yīng)慎重對(duì)待生育問題。 夫妻如有一方為hbsag陽性且hbeag陽性或hbvdna陽性時(shí)，傳染性較強(qiáng)，精液或乳頭、陰道的分泌物可能具有傳染性，故此時(shí)不宜懷孕，應(yīng)積極進(jìn)行治療，等待hbeag或hbvdna陰轉(zhuǎn)后，再考慮懷孕。如對(duì)方存在有抗hbs，說明有免疫力，此時(shí)可以考慮生育。但懷孕期間應(yīng)注射高效價(jià)免疫球蛋白，且嬰兒出生后按時(shí)接種乙肝疫苗及注射高效價(jià)免疫球蛋白，這樣可阻斷母嬰傳播。如果對(duì)方抗hbs為陰性，則說明易感染乙肝病毒，需及時(shí)注射乙肝疫苗，待產(chǎn)生足夠的抗hbs時(shí)再考慮生育問題。 正常參考值 甘油三脂（tg）/l 總膽固醇（tc）/l 低密度脂蛋白（ldlc）/l 高密度脂蛋白（hdlc）/l 如果血清總膽汁固醇達(dá)到或超過/l，甘油三酯達(dá)到或超過mmol/l，則可以分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”。兩者均異常升高則稱“混合型高脂血癥”高密度脂蛋白膽固醇如果低于mmol/l（35mg/dl）也屬血脂代謝紊亂，稱為“低高密度脂蛋白血癥”。 冠心病的危險(xiǎn)因素 高膽固醇血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素之一。冠心病患者血清總膽固醇多數(shù)在mmol/l，血清總膽固醇在mmol/l以下者冠心病發(fā)生的可能性越大，它每降低1%，冠心病的危險(xiǎn)性可減少2%。 研究顯示，高甘油三脂也是冠心病的危險(xiǎn)因素。雖然繼發(fā)性或遺傳性因素可升高甘油三脂水平，但大部分血清甘油三脂升高是代謝綜合癥所致。 低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性越大。 低密度脂蛋白膽固醇屬于致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白。眾多研究提示，低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病的主要原因，采取降低低密度脂蛋白的治療，能降低40%的近期心臟病危險(xiǎn)。 糖尿病，是內(nèi)分泌代謝疾病中的常見病及多發(fā)病。其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐年增加，可以列為繼心腦血管病、惡性腫瘤病之后的第三大疾病。由于糖尿病還會(huì)引起多種慢性并發(fā)癥
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