6危險(xiǎn)廢棄物現(xiàn)狀與處理探討(編輯修改稿)
2024-09-25 14:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 隨著世界各國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，全球衛(wèi)生事業(yè)也得到了極大的發(fā)展。醫(yī)療器具的大量生產(chǎn)和大量消費(fèi)曾經(jīng)是20世紀(jì)經(jīng)濟(jì)增長的推動(dòng)力和社會(huì)福利事業(yè)的體現(xiàn)。然而，由于對(duì)醫(yī)療廢物隨意排放或處理的危害后果了解不深，各國在追求國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)忽略了對(duì)醫(yī)療廢物的嚴(yán)格管理，導(dǎo)致其對(duì)社會(huì)環(huán)境和人類健康造成了巨大危害。 醫(yī)療廢物中含有多種導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要病原體，如。細(xì)菌、病毒、真菌、放線菌、支原體、螺旋體、衣原體、立克次體等，部分醫(yī)療廢物的抽樣檢測(cè)，醫(yī)療廢物中含菌量大，1010個(gè)/l，105～1010個(gè)/g。醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，排放管理不嚴(yán)或處理不當(dāng)，會(huì)被風(fēng)揚(yáng)失或被雨水淋失，造成對(duì)水體、大氣、土壤的污染及對(duì)人體的直接危害。醫(yī)療廢物由于攜帶病菌的數(shù)量巨大、種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，其危害性更大。因此，如果我們?duì)醫(yī)療廢物的種類不明、處置方法不當(dāng)?shù)脑?，就?huì)使其成為傳染源，給城市、社區(qū)和農(nóng)村帶來極大的危害。在處置工藝技術(shù)要求中首先是滅活，其次是減量化和無害化。 醫(yī)療廢物的分類名目繁多，目前醫(yī)學(xué)上多采用的是chih2shan的分類方法，不同廢物的處理方法不盡相同。根據(jù)國家衛(wèi)生部及國家環(huán)?？偩值囊?guī)定，將醫(yī)療廢物分為傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物和放射性廢物等。 感染性廢物可能含有病原體的廢物，可回收醫(yī)療廢物，經(jīng)高壓毀形后再做焚燒處理。不可回收醫(yī)療廢物，經(jīng)噴灑消毒后進(jìn)入垃圾填埋場(chǎng)。 病理性廢物人體的組織或液體，主要采取焚化處理。 損傷性廢物包括針頭、注射設(shè)備、刀片等，應(yīng)先用消毒液浸泡，毀形后送垃圾場(chǎng)填埋。 藥物性廢物過期或無用的藥品大多數(shù)由醫(yī)院退回原生產(chǎn)廠家處理或銷毀，不再給患者使用，以免造成危害。 化學(xué)性廢物毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄物品，盡可能使用危害性較低的化學(xué)制品替代，危險(xiǎn)的化學(xué)制品設(shè)備應(yīng)置于通風(fēng)處，對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。 基因毒性廢物細(xì)胞毒素、抗腫瘤藥物和基因毒性藥劑等不能高壓處理，只能在指定的焚化爐中焚燒。 放射性廢物放射性廢物指核放療、放射性免疫測(cè)定和細(xì)菌學(xué)檢測(cè)過程中產(chǎn)生的任何廢品，必須藏在規(guī)定的地方讓它腐爛，存放同類型廢品的塑料袋或窗口均采用統(tǒng)一顏色及標(biāo)志。 who于1983年由歐洲19個(gè)國家提議，并強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)地研究醫(yī)療廢物處理的重要性；1986年美國環(huán)保機(jī)構(gòu)提出有關(guān)感染性廢物處理的方針；1998年who將醫(yī)療廢物規(guī)定為8大類，繼而，許多國家和地區(qū)都相繼出臺(tái)醫(yī)療廢物處理的方針和法規(guī)等。我國在sars流行之后，在較短的時(shí)間內(nèi)，先后由國務(wù)院、衛(wèi)生部和環(huán)境保護(hù)總局等部委員頒布有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)，從而加快了我國醫(yī)療廢物規(guī)范管理進(jìn)程。 自1999年以來，對(duì)eo滅菌器質(zhì)量及eo消毒后物品的抽檢結(jié)果表明，采用eo對(duì)使用后的一次性醫(yī)療物品進(jìn)行集中消毒效果可靠。在醫(yī)療廢物管理較規(guī)范的城市，完全可以取消各醫(yī)療單位自行浸泡消毒，采取全城市的集中回收eo消毒，這樣不僅取得較好的消毒效果，同時(shí)也可為各醫(yī)療單位節(jié)約大量的消毒經(jīng)費(fèi)。 為規(guī)范我國的醫(yī)療廢物排放與管理，截至到2004年5月，國家環(huán)?？偩值炔块T相繼出臺(tái)了一些與之相關(guān)的法律法規(guī)、部門規(guī)章、國家目錄、國家標(biāo)準(zhǔn)、國家政策和國家規(guī)劃等，對(duì)醫(yī)療廢物的定義、分類、收集運(yùn)送、包裝標(biāo)志、處理處置和貯存等管理和處置環(huán)節(jié)都做出了具體的規(guī)定和規(guī)范。醫(yī)療廢棄物的處理1992年聯(lián)合國環(huán)境與發(fā)展會(huì)議通過《21世紀(jì)議程》推薦措施為：避免產(chǎn)生廢棄物使之最少化、盡可能大量回收再利用廢棄物、有安全且有利于環(huán)境的方法、填埋處置最終殘留物、產(chǎn)生者負(fù)責(zé)處置，這已成為國際共識(shí)。目前醫(yī)療廢棄物的終末處理方法有如下幾種： 物理消毒法主要有高壓滅菌法和微波消毒法。高壓蒸汽滅菌法是一種簡便、可靠的滅菌方法。蒸汽在高壓下具有溫度高、穿透力強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，在103kpa、121℃下維持20min能殺滅一切微生物。微波消毒是通過微波作用于物體，使之吸收其能量，產(chǎn)生電磁共振效應(yīng)并加劇分子運(yùn)行，可以穿透物體，使其內(nèi)部和外部同時(shí)均勻升溫。因而比一般加熱方法節(jié)省能量、速度快、效率高、消毒效果好，微波消毒對(duì)含水量高的物品消毒效果好。 化學(xué)消毒法是對(duì)受傳染病患者污染的物品最常用的消毒方法，主要有含氯消毒劑和環(huán)氧乙烷。含氯消
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