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正文內(nèi)容

處方質(zhì)量合格標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)

2024-09-23 02:13 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (二)正文。以 rp 或 r 標(biāo)示,分列藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。 (三)后記。醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員簽名。 處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規(guī)則: (一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。 (二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠?藥。 (三)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修 第 10 頁(yè) 共 23 頁(yè) 改處簽名及注明修改日期。(我院內(nèi)部規(guī)定麻醉藥品處方不允許涂改)。 (四)處方一律用規(guī)范的中文藥品通用名或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ” 等含糊不清字句。 (五)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。 (六)西藥、中成藥處方,每一 種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。相同藥理作用的藥品不得重復(fù)開(kāi)具。 處方藥量以三天為宜,七天為限。特殊管理的藥品按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,一類(lèi)精神藥品三天,二類(lèi)精神藥品七天(分別用精 精 2 處方開(kāi)具) 。麻醉藥品口服三天量,注射劑一次量(用精 1 紅色麻醉處方開(kāi)具)。 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克( g)、毫克( mg)、微克( μg )、納克( ng)為單位;容量以升( l)、毫升( ml)為單位;國(guó)際單位( iu)、單位( u);中藥飲片以克( g)為單位。 固體藥物以克( g)或液體藥物以毫升( ml)作為含量或容量單位時(shí)可省略該單位,但若以其他量詞作為單位時(shí)則不能省略該單位,如毫克( mg)。 第 11 頁(yè) 共 23 頁(yè) 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。 復(fù)方制劑可不寫(xiě)含量或濃度。 如果在一張?zhí)幏缴祥_(kāi)幾種藥,應(yīng)用阿拉伯?dāng)?shù)字分行標(biāo)出。 如果幾種藥物的用法相同,可將這幾種藥物的用法用量合在一起寫(xiě),用法用量前加 aa,含義為 “ 各 …… 。 ” 。 幾種藥物合用可用符號(hào) /表示。 處方藥物必須按照輸液、肌注、口服、外用的順序進(jìn)行開(kāi)具。 急診應(yīng)使用急診處方,如使用普通處方則須在右上角注明“ 急 ” 字。遵循抗生素分級(jí)管理使用規(guī)定,必須合理使用抗生素??股厥褂冕t(yī)師必須注明 “ 皮試 ” 或者 “ 續(xù)用 ” ,未注明的處方藥劑科有權(quán)退回,凡做皮試的藥物操作護(hù)士需要注明皮試結(jié)果并簽名,陽(yáng)性者還需注明藥物批號(hào)。每張?zhí)幏皆瓌t上只能開(kāi)具一種抗生素,非必要時(shí)杜絕三種抗生素聯(lián)用。 (七)中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),可按君、臣、佐、使的順序排列 ;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。 (八)用量。一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。 第 12 頁(yè) 共 23 頁(yè) 醫(yī)師若開(kāi)具藥物的用法用量與常規(guī)不符,應(yīng)在該藥物用法用量旁再簽字確認(rèn),以表明并非寫(xiě)錯(cuò) .否則藥品調(diào)配人員有權(quán)拒絕調(diào)配。 (九)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。藥劑科應(yīng)點(diǎn)評(píng)處方質(zhì)量報(bào)告作為績(jī)效考核依據(jù),每月最少一次。 (十)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。 (十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。 處方正文書(shū)寫(xiě)格式: rp(請(qǐng)?。? 序號(hào)劑型+藥物通用名全名藥品規(guī)格 數(shù)量 sig.(標(biāo)記)使用方式使用劑量給藥次數(shù)門(mén)診處方: (須注明每個(gè)藥物的藥物名稱(chēng) 。最小使用單位的含量,濃度,裝量或容積 。最小使用單位的取用數(shù)量;使用劑量、用藥途徑及使用次數(shù)。)例一: 12 片 /盒2 .(或阿莫西林膠囊 12 片 /盒 24 片)(或 2 片口服,一天三次) %氯化鉀溶液100ml2 瓶 10 毫升,口服 10g1 支 ,頸后皮損處, bid 例二: 第 13 頁(yè) 共 23 頁(yè) % 氯 化 鈉 注 射 液 100ml1 瓶/aa2injpenicillin na400 萬(wàn) u1 支 /.(皮試) sig: 400 萬(wàn) uiv50gtt/分 bid.(執(zhí)行護(hù)士皮試后簽注時(shí)間和 名 字 與 結(jié) 果 ) % 葡 萄 糖 注 射 液 100ml1 瓶injvitk110mg1 支 sig: 10mgiv60gtt/分 250mg18 片 1 盒 sig: (一) rp(請(qǐng)?。? 序號(hào)劑型+藥物全名藥品規(guī)格 數(shù)(總)量 sig.(標(biāo)記)使用方式使用劑量滴速給藥次數(shù)例一: %氯化鈉注射液 100ml 2/aa3d 注射用青霉素鈉 480 萬(wàn)單位 2/. (執(zhí)行護(hù)士皮試后簽注時(shí)間和名字與結(jié)果) , 480 萬(wàn)單位,50gtt/分,一天二次 %葡萄糖注射液 500ml1/vitc 針4/aa3dvitb6 針 4/s. 靜
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