7醫(yī)務(wù)人員銳器傷預(yù)防與應(yīng)急處理(編輯修改稿)
2024-09-21 14:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 源為 hbsag（ +）時(shí)：受傷醫(yī)務(wù)人員為 hbsag（ +）或 第 5 頁 共 11 頁 hbsab（ +）或 hbcag（ +），則不需注射疫苗或 hbig；受傷醫(yī)務(wù)人員為 hbsab（ ），未注射疫苗者， 24h 內(nèi)注射 hbig，并注射疫苗至刺傷后 6 個(gè)月， 1 年監(jiān)測 got、 gpt、 hbsag、 hbcab。 b、暴露源為 hivab（ +）時(shí)：受傷醫(yī)護(hù)人員為 hcvab（ ），則 3 個(gè)月后采血查 hcvab、肝功能。 c、暴露源為 hivab（ +）時(shí)。受傷醫(yī)務(wù)人員為 hivab（ ），經(jīng)過專家評(píng)估后，可立即服用預(yù)防性用藥，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)觀察一年；刺傷后 6 周、 3 個(gè)月、 6 個(gè)月、 12 個(gè)月查 hivab。 上報(bào)流程 發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實(shí)緊急處理措施，并在 30min內(nèi)向本科室護(hù)士長報(bào)告，護(hù)士長在 2h 內(nèi)一報(bào)醫(yī)院院感管理人員和護(hù)理部，暴露源為 hiv 陽性或疑似患者，應(yīng)當(dāng)在暴露發(fā)生后1h 內(nèi)上報(bào)。 向上級(jí)部門報(bào)告的內(nèi)容包括。損傷時(shí)間、地點(diǎn)、被何物損傷 、傷口情況、暴露情況、現(xiàn)場處理措施、醫(yī)療處措施、處理記錄、用藥記錄等。 進(jìn)行職業(yè)暴露后登記，由護(hù)士長組織填寫職業(yè)暴露登記表一式三份，科室、院感及醫(yī)護(hù)部各留一份。 第三篇：醫(yī)務(wù)人員銳器傷的預(yù)防和處理醫(yī)務(wù)人員銳器傷的預(yù)防和處理 造成醫(yī)務(wù)人員銳器傷的利器有針頭、安瓶、刀片、縫合針等， 第 6 頁 共 11 頁 最 為常見的為針頭刺傷。 一、預(yù)防 銳器及用后的針頭直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中； 禁止手持銳器隨意走動(dòng)； 禁止將使用后的一次性針頭重新 套上針頭帽：如果必須套回一 定要單手操作； 禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器； 禁 止將針等銳器隨手傳遞； 進(jìn)行侵襲性診療，護(hù)理操作中，要保證充足的光線防止被針頭、 縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷； 丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。 二、處理 報(bào)告控感辦，填寫刺傷事件登記表，記錄刺傷過程、利器名 稱、型號(hào)、可能污染的病原微生物種類等內(nèi)容，進(jìn)行感染評(píng)估，采取 阻斷感染的措施； 第 7 頁 共 11 頁 刺傷事故發(fā)生后立即進(jìn)行緊急處理：捏住損傷處近心端，防止 微生物進(jìn)入血循環(huán)，在流動(dòng)水下沖洗、消毒、包扎；
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