7醫(yī)院各種報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)檔[定稿]_(編輯修改稿)
2024-09-19 17:38 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （ ifcc 法）的速率法、化學(xué)發(fā)光法、免疫學(xué)方法、 taqman 熒光定量 3 斷，檢查部位、方位及目的。 第 3 頁(yè) 共 6 頁(yè) ，一般項(xiàng)目、 x 線(xiàn) 片號(hào)、檢查日期、報(bào)告日期必須填寫(xiě)清楚；檢查醫(yī)師簽全名或蓋印章。 （ 1）檢查部位、范圍、方法與過(guò)程（具體寫(xiě)出本次檢查包括的解剖部位，照片的大小與張數(shù)；造影劑的名稱(chēng)、濃度、劑量、注射方法、投照時(shí)間及方位；檢查是如何進(jìn)行的，說(shuō)明檢查次序的先后）。 （ 2） x 線(xiàn)的發(fā)現(xiàn)及解釋?zhuān)聪到y(tǒng)如實(shí)描述病變形態(tài)、數(shù)目、大小、位臵、密度、結(jié)構(gòu)、邊界以及與周?chē)P(guān)系等所有異常，同時(shí)提出重要的正常部分。 （ 3） x 線(xiàn)診斷（肯定性診斷、否定性診斷、可能性診斷）以及建議。 緊急值應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)師，并在報(bào)告單上注明通知時(shí)間及被通知人；重要報(bào)告應(yīng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系。 ，正頁(yè)歸入病案或交患者，副頁(yè)納入片袋歸檔保存。透視報(bào)告可寫(xiě)在透視單或門(mén)診病歷上。 第四節(jié)常用的電生理檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單 （一）心電圖檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1