【文章內(nèi)容簡介】 側(cè)重應(yīng)用 的概述和用途上[11， 17， 23， 26， 3942]， 四篇文章發(fā)表 了應(yīng)用的用途的 調(diào)查 [16， 4345]， 兩篇文章比較了應(yīng)用在治療方面的建議 [46， 47]，還有 兩篇文章研究 了用來診斷和治療的 智能手機(jī)的應(yīng)用程序 [48， 49]。 可用來顯示疾病診斷的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn) 的手持版本是智能手機(jī)上 是可用的， 提供有關(guān)傳染病 ， 病原體 ， 診斷 ， 治療 ， 藥物治療 ， 鑒別診斷等方面的信息 。這些應(yīng)用中這里有八個包括 約翰斯霍普金斯抗生素指南（ JHABx） ， 5分鐘臨床咨詢（ 5MCC） ， 5分鐘傳染病咨詢（ 5MIDC） ， 桑福德指南抗菌治療（ SG） ， ePocrates ID， 傳染病注意事項(xiàng)（ ID 注） ， 口袋醫(yī)學(xué)傳染?。ɑ痦?xiàng)目） ， 以及 IDdx。這些應(yīng)用程序還提供了內(nèi)部鏈接 ， 方便導(dǎo)航和搜索。 一份 2020 年的研究評估 SG， JHABx， 5MIDC， 5MCC， PMID和 ePocrates ID在 202 個病例中的 治療建議 ， 并報告 其中的 5個 應(yīng)用程序提供了超過 95％的病例的治療建議。具體來說 ， SG和 ePocrates ID 在每一個病例中 提供治療建議 ， JHABx 在 99％的病例中， 5MCC在 97％ ， 5MID在 95％ ， PMID 在 52％ [46]。 四個應(yīng)用的治療建議， ７ ePocrates ID， JHABx， 2020SG， 及 ID Notes被 Miller等人 與 目前的實(shí)踐指南進(jìn)行了比較（ 2020） [47]。 Miller等人的結(jié)論是 JHABx 是 其中 包含更多的細(xì)節(jié) ， 準(zhǔn)確的治療和診斷信息 ， 并自動更新過程中高度優(yōu)選的。一項(xiàng)調(diào)查研究報告指出 ， 護(hù)士執(zhí)業(yè)排名醫(yī)書和參考書 ， 作為 PDA應(yīng)用的第二個最有用的類 別，并且 14％ 的響應(yīng)者 專門提到 5MCC是 非常有用的 [43]。 UpToDate 是一個基于證據(jù)的臨床智能手機(jī)工具 ， 提供最新的臨床證據(jù) ，并且 包括9000多名醫(yī)生的主題 ， 5000種 藥物主題 ， 常規(guī)的改變更新等 等。此應(yīng)用程序在 臨床 循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐 中 是非常有用的 ，并且對于臨床信息測試結(jié)果的集成整合也非常有用[17]。在 一個 社區(qū)醫(yī)院 ， 內(nèi)科住院醫(yī)師報道 UpToDate 作為 他們最常用的基于證據(jù)的資源 ，并且他們中大約有 50%使用它的 一般 醫(yī)學(xué)和科學(xué)信息 ， 以及對病人的管理 方面的具體問題 [45]。 Phua 和 Lim（ 2020） [16]進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查，這項(xiàng)調(diào)查是關(guān)于這些在新加坡的一個三甲醫(yī)院的機(jī)構(gòu)中并且訂閱了 UpToDate 的居民對基于證據(jù)資源的使用。他們發(fā)現(xiàn) ， 只有 ％的居民知道他們 機(jī)構(gòu)的訂閱， 所以實(shí)際 上 UpToDate 的使 用率低（ ％）。然而 ， 大多數(shù)用戶（ ％）發(fā)現(xiàn)它非常有用 ， 并 推薦 UpToDate 給他們 的同事 ，并且因?yàn)樗麄儺?dāng)中大約 5/3使用 UpToDate 的原因，導(dǎo)致了在患者管理決策上的改變 [16]。我們 中的 一位作者（ LS） ，一個 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ， 已觀察到 ， 他的在美國同事 們在私下 和學(xué)術(shù)實(shí)踐 上 咨詢 UpToDate 的次數(shù)， 遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于在醫(yī)療點(diǎn)的任何其他單一的資源 ， 而且它很少失敗 ， 返回快 ，有 針對性 和 實(shí)效性。 這里有六個應(yīng)用程序提供了常見的實(shí)驗(yàn)室測試信息，包括參考值和解釋，異常的導(dǎo)致結(jié)果（增加或減少）值，以及實(shí)驗(yàn)室單位轉(zhuǎn)換。這些 都是 Palm LabDX，正常實(shí)驗(yàn)室值，實(shí)驗(yàn)室單位轉(zhuǎn)換器，實(shí)驗(yàn)室 360 度， Davis的實(shí)驗(yàn)室和診斷測試，以及診斷試驗(yàn)的袖珍指南 [17， 26， 44]。 Palm LabDX 由三年級的醫(yī)學(xué)生在他們的內(nèi)科見習(xí)中評估，大部分是在病人護(hù)理活動中發(fā)現(xiàn)是有用的 [44]。 Lippi amp。 Plebani(2020)[26]強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用的正式審查過程嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)如國際臨床化學(xué)聯(lián)合會和實(shí)驗(yàn)室 ８ 醫(yī)學(xué) (IFCC)。 智能手機(jī)也可以應(yīng)用在診斷和治療過程中使用軟件應(yīng)用程序。一個簡單的智能手機(jī)應(yīng)用程序 對于 眼部護(hù)理專業(yè)人員 來說可 以是一個 視力測試。例如 ， EyeChart 是一個iPhone 應(yīng)用程序 ， 包括 Snellen視力表測量視力 [41]。一個類似的應(yīng)用是 EyePhone，其中包括一個距離 E測試 ，近 視力測試 ， 色彩測試 ， ?阿姆斯勒網(wǎng)格 ， 和瞳孔計的測試[42]。我們醫(yī)生作家 ， 經(jīng)常實(shí)踐資源缺乏 的 臨床設(shè)置 ， 發(fā)現(xiàn)有方便訪問 Snellen 視力表是必不可少的 ， 盡管它的使用僅限于患者 認(rèn)識 羅馬字母。 DizzyFIX 應(yīng)用指導(dǎo)臨床醫(yī)生 在Epley Maneuver方面， 一系列精確的頭部和身體位置 ， 是 對良性陣發(fā)性位置性眩暈 主要的治療 方法 (41)。梅扎納等 （ 2020） [49]所用的視頻激光級應(yīng)用程序在眼整形手術(shù)上 通過疊加兩個數(shù)字水平線到 一個 實(shí)像 上用來 顯示眥韌帶錯位。 Joundi等（ 2020） [48]使用 iPhone iSeismometer應(yīng)用測量震顫頻率 ， 發(fā)現(xiàn)它匹配了更加復(fù)雜和昂貴的肌電圖分析。 基于智能 手機(jī) 的疾病診斷應(yīng)用程序 在臨床上 是有用的 以 證據(jù)為基礎(chǔ)的資源。 這些應(yīng)用程序還可以幫助醫(yī)生基于癥狀，確定適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查， 減少不必要的檢查 ， 降低護(hù)理成本。放射學(xué)測試 ， 例如 ，是 非常昂貴和不必要的測試 ， 是不可取的 ； 但臨床醫(yī)生可以用 他們智能手機(jī)上的“ eRoent gen Radiology Dx”應(yīng)用程序，去為病人