【文章內(nèi)容簡介】 難 ,大部分居民搬遷 ,進村入戶體檢率下降 ,部分居民聯(lián)系方式改變 ,未取得較好的預(yù)期效果 ,公共衛(wèi)生成績有所下降 .20__年決定結(jié)合紫帽拆遷項目的時期 ,轉(zhuǎn)換思路 ,改變原有的宣傳體檢方式 ,做好新一年的公共衛(wèi)生工作 .結(jié)合 20__年公共衛(wèi)生檢查存在的問題 ,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃匯報如下： 一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展工作計劃 (一 )、居民健康檔案 爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報，爭取紫帽鎮(zhèn)黨委 政府的支持，爭取未涉及到拆遷的 3 個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作 ,并組織開展對因拆遷移居到這 3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。 加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院 20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負(fù)責(zé)具體建檔工作 。 采取多種方式，建立和完善健康檔案： 一、來我院就診的病人及其家屬 。二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進行健康體 檢 。三、衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人或其工作人員帶隊下鄉(xiāng)體檢：四：到鎮(zhèn)內(nèi)幼兒園、小學(xué)、中學(xué)體檢 。五、新農(nóng)合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料 。六、 __市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料 。七、市婦幼、鎮(zhèn)計生辦的孕產(chǎn)婦、 06 歲新生兒和兒童的資料。 加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，組織公共衛(wèi)生人員積極參與 __市、 __市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓(xùn)班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法 ,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓(xùn)內(nèi)容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性 ，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。 加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結(jié)合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。 (二 )、健康教育 嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實 __市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作，發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設(shè)置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動 。并指導(dǎo)村衛(wèi)生所定期開展健 康教育活動。 加強健康教育檔案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。 (三 )、預(yù)防接種 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗 。在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗 。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。此外我院還將不定時的到鎮(zhèn)幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設(shè)幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。 (四 )、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理 依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理規(guī)范要求，建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度。 定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn) 。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告紫帽鎮(zhèn)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理 。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù) 。提高居民傳染病防治知識的知曉率。 (五 )、 0— 6 歲兒童健康管理 按照《 __市 20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，我院婦產(chǎn)科將為 06 歲嬰幼兒、兒童 建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少 2 次，兒童保健 1 歲以內(nèi)至少 4 次，第 2 年度和第 3 年度每年至少 2 次， 3— 6 歲兒童每年至少 1 次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。 (六 )、孕產(chǎn)婦健康管理 按照《 __市 20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展 5 次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和 2 次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期 營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。 (七 )、老年人健康管理 根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 (20__年版 )》及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務(wù)項目。 開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理 。對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。 (八 )、慢性病患者健康管理 為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 (20__年版 )》及市衛(wèi)生局要求，完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。 通過開展 35 歲及以上居民首診測血壓 。居民到我院診療測血壓、血糖 。下鄉(xiāng)入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問 。新農(nóng)合、 __市醫(yī)院、 __市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。 對確診的高血壓、糖尿 病患者進行登記管理，并提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。 (九 )、重性精神疾病患者管理 為了對紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 (20__年版 )》要求，我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、 __市療養(yǎng)院的資料對紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進行登記管理 。在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄和錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。 (十 )、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊開展社區(qū)內(nèi)引用水衛(wèi)生安全檢查，密切關(guān)注各學(xué)校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對各餐飲單位進行突擊檢查。 20__年護理工作將圍繞醫(yī)院管理目標(biāo)，遵循等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，進一步強化各級護理人員行為規(guī)范和技能培訓(xùn)，加強患者護理安全管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量等方面開展工作，具體布署如下： 一、工作目標(biāo) 以標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)為本，持續(xù)改進為動力，促進護理質(zhì)量的規(guī)范化發(fā)展 。 加強環(huán)節(jié)管理，建立健全住院患者潛在高危風(fēng)險評估指標(biāo)體系，認(rèn)真實施患者安全目標(biāo)管理 。 加強護士長管理能力的培養(yǎng)， 護士崗位管理及規(guī)范化培訓(xùn)，全面提升護士隊伍的內(nèi)涵建設(shè) 。 創(chuàng)建新的護理服務(wù)模式，加強護士行為規(guī)范，提供人性化服務(wù)、個性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，從而深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵 。 創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展。 圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作 二、具體措施 (一 )以標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)為本，持續(xù)改進為動力，促進護理質(zhì)量的規(guī)范化發(fā)展 護理質(zhì)量是衡量護理管理水平、護理業(yè)務(wù)水平和工作效果的重要標(biāo)志，護理部將遵循 pdca 循環(huán)模式，以 “ 結(jié)構(gòu) — 過程 — 結(jié)果 ” 為模式，建立全面的質(zhì)量管理體系。 醫(yī)院采用護理 副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構(gòu)，通過護理部每周一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內(nèi)質(zhì)控和護理單元質(zhì)量控制小組的自查，充分發(fā)揮三級質(zhì)量控制管理的整體功能，形成嚴(yán)密的 “ 自我控制 ” 、 “ 同級控制 ” 、 “ 逐級控制 ” 的質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)，實施前饋質(zhì)量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制，確保護理質(zhì)量的持續(xù)改進。具體的護理質(zhì)控安排詳見《 20__年護理質(zhì)控計劃及目標(biāo)》。 加強臨床特殊科室護理質(zhì)量管理，重新梳理特殊科室的護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)，圍繞患者安全管理目標(biāo)，強化護理關(guān)鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的 專項督查、指導(dǎo)、反饋及整改。 每季度組織一次全院性的護理質(zhì)量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短。以質(zhì)量為生存，不斷總結(jié)，交流經(jīng)驗，實行護理質(zhì)量目標(biāo)管理。 每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導(dǎo)護理程序的正確運用，提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng)，促進護理查房制度的完善，詳見《 20__年整體護理查房安排表》 建立護理質(zhì)量持續(xù)改進小組，首先在優(yōu)質(zhì)病區(qū)開展品管圈活動，以點帶面，從而激發(fā)護士個人潛能，群策群力，通過 團隊力量、結(jié)合群體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務(wù)、改善護理質(zhì)量，創(chuàng)建護理品質(zhì)。 (二 )加強環(huán)節(jié)管理，建立健全住院患者潛在高危風(fēng)險評估指標(biāo)體系，認(rèn)真實施患者安全目標(biāo)管理 加強住院病人高危護理風(fēng)險的預(yù)警預(yù)控的管理、高危風(fēng)險的早期識別、量化管理，有助于降低護理不良事件的發(fā)生，保障患者的安全。進一步完善住院患者獲得性風(fēng)險評估 (住院病人壓瘡風(fēng)險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估 )，建立危重患者病情風(fēng)險預(yù)測 (mews 早期預(yù)警評分系統(tǒng)及危重患者自理能力評估 )，把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處 理的時效性。 護理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是保證護理安全的重要手段，進一步完善護理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環(huán)節(jié) (新患者、手術(shù)患者、急危重患者、特殊治療患者 )、高危人群 (新護士、工作年限短經(jīng)驗缺乏的護士、實習(xí)護生 )、高危時間 (夜班、中班、節(jié)假日等 )的管理。樹立護理人員強烈的職業(yè)責(zé)任感，增強法制觀念 。要求全院護理人員在實際工作中學(xué)法、懂法、守法、用法，有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。 為適應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急救援的需要，進一步加強護理人員、科室之間的協(xié)同，提高護理人員風(fēng)險防范意識和應(yīng)對突發(fā)事件 自救互救能力，護理部將完善護理應(yīng)急預(yù)案 ,全年組織 12 次護理應(yīng)急演練，各科室每月至少進行一項護理應(yīng)急演練，并對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施，具體詳見《 20__年護理應(yīng)急演練計劃》。 (三 )加強護士長管理能力的培養(yǎng)，護士崗位管理及規(guī)范化培訓(xùn)，全面提升護士隊伍的內(nèi)涵建設(shè) 加強護士長隊伍建設(shè)，提升護士長隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長進行提升管理技能系列培訓(xùn)，使護士長能更充分發(fā)揮其職責(zé)，起著承上啟下的關(guān)鍵作用。 以崗位需求為基礎(chǔ)，以加強護士崗位培訓(xùn)為抓手，根據(jù)護士崗位管理、分層管理，結(jié)合護理崗位需求及護士職業(yè)發(fā)展進一步完善護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃，對護士的分層培訓(xùn)能級劃分進行，對 n0、 n1 護士著重于培養(yǎng)基本能力， n2 護士著重于培養(yǎng)護理重癥病人所需的能力， n3 護士著重于培養(yǎng)整體護理實施能力和教學(xué)能力， n4 護士著重于培養(yǎng)承擔(dān)科學(xué)研究和?？谱o理的能力，具體詳見 20__年護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃。 加大?？谱o士隊伍建設(shè)，按照 “ 江西省實施《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要 (20__20_年 )》辦法 ” 及《 __縣醫(yī)院護理工作五年發(fā)展規(guī)劃 (20__20_年 )》，有計劃、分步驟培養(yǎng)?？谱o士。 (四 )創(chuàng)建新的護理服務(wù)模式，加強護士行為規(guī)范，提供人性化服務(wù)、個性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，從而深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵 建立以患者需求為導(dǎo)向，專業(yè)要求為原則的新的護理服務(wù)模式，提供人性化服務(wù)、個性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù)，深入責(zé)任制整體護理，護士實施床旁護理，多與患者接觸，多提供服務(wù)，強化對患者觀察和咨詢內(nèi)涵，增加基礎(chǔ)護理的具體操作，通過在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者的臨床表現(xiàn)和病情變化，更新護理理念，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高病人的滿意度。 根據(jù)江西省衛(wèi)計委印 發(fā)的《 “ 改善群眾就醫(yī)體驗 ” 主題活動實施方案》，為提高導(dǎo)診人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及門診服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院服務(wù)文化，方便患者就醫(yī)，護理部將對導(dǎo)診護士進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素質(zhì)教育、禮儀培訓(xùn)、如何正確指導(dǎo)預(yù)檢分診等方面的培訓(xùn)，切實推動導(dǎo)診工作上一個新臺階。 深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，改進護理服務(wù)，規(guī)范文明禮儀，展示護士風(fēng)采，塑造良好的護理職業(yè)形象。五月份護士節(jié)將舉行 “ 展天使風(fēng)采 樹護士形象 ” 為主題的護士儀禮表演賽，旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標(biāo)準(zhǔn)護士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，樹立護理品牌 與良好形象。 (五 )創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展 強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫(yī)護合作、護護合作，以醫(yī)帶護、以護促醫(yī)，互相幫助，共同提高，促進每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學(xué)歷層次，提高護理人員的創(chuàng)造性思維及超前的意識，從而推動護理科研的發(fā)展。 把教學(xué)管理列入護士長考核內(nèi)容，嚴(yán)格選拔帶教老師，加強帶教老師的責(zé)任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨床教學(xué)的意見反饋及實習(xí)生 對帶教工作的意見反饋，做好教學(xué)工作的進度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教安全。 (六 )圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作 以二級甲等醫(yī)院評審為契機，圍繞評審細(xì)則及新理念，遵循國際通行的患者質(zhì)量及安全管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫(yī)務(wù)人員