【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 可持續(xù)改進(jìn)。 (八）對(duì)護(hù)士進(jìn)行 “ 人文關(guān)懷 ” ，重視心理護(hù)理。 急診科是醫(yī)院救死扶傷、搶救急、危、重癥患者的前沿陣地 ,急診護(hù)士作為一個(gè)特殊的職業(yè)人群 ,肩負(fù)著院前急救、院內(nèi)搶救、重癥監(jiān)護(hù)、搶險(xiǎn)救災(zāi)及留觀患者的觀察與護(hù)理等重任 ,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴(yán)重影響了急診護(hù)理工作的質(zhì)量 ,也給急診護(hù)士身心健康帶來 ?定的影響，導(dǎo)致急診護(hù)士心理狀況不佳。因此，急診護(hù)士的心理健康維護(hù)是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)有利于身心健康的良好的職業(yè)工作 氛圍；二是要對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理衛(wèi)生的教育，使她們掌握自我調(diào)節(jié)和駕馭自己心理的知識(shí)，增強(qiáng)抵御外界一切不良因素的能力。 （九）重視人力資源管理合理安排人員 護(hù)士是 “ 關(guān)懷者 ” ，同時(shí)也是 “ 被關(guān)懷者 ” 。護(hù)士長(zhǎng)要關(guān)心和了解護(hù)士的困難，及時(shí)地解決護(hù)士工作上、生活上的難題。培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)同事間緊密合作，營(yíng)造溫馨愉快的工作環(huán)境，增強(qiáng)護(hù)士的歸屬感。 （十）科學(xué)排班 由于護(hù)士三班倒，尤其夜班時(shí)人員少，突發(fā)事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時(shí)，容易造成護(hù)士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)對(duì)于工作強(qiáng)度大的班次應(yīng)給予當(dāng)班護(hù)士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創(chuàng)造有序的工作環(huán)境，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，樹立正確的人生觀。放松心情，傾聽音樂、參加朋友聚會(huì)、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負(fù)擔(dān)。樂觀面對(duì)生活，適當(dāng)?shù)膲毫赊D(zhuǎn)變成進(jìn)步的動(dòng)力。 （十一）建立護(hù)理人員支持系統(tǒng)，緩解心理壓力，減輕疲勞 護(hù)理管理者應(yīng)經(jīng)常傾聽護(hù)士的心理感受和工作中的壓力，及時(shí)進(jìn)行安撫、 反饋，針對(duì)存在的問題及時(shí)采取相應(yīng)的措施。積極吸取國(guó)外的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理人員自己的支持系統(tǒng)，如護(hù)理人員健身娛樂中心、心理咨詢室等，使護(hù)理人員在緊張的工作之余，可以得到適當(dāng)?shù)腻憻捄头潘?，特別是處于困境且感到身心疲憊時(shí)，得到適時(shí)宣泄，以便 ?好地調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力，消除疲勞。 （十二）創(chuàng)造良好的人際環(huán)境 護(hù)士交往面廣，人際關(guān)系復(fù)雜，應(yīng)主動(dòng)創(chuàng)造一個(gè)融洽的人際環(huán)境，才能有自然、和諧、寬松的生活工作環(huán)境和健康的心理環(huán)境，有安全感和自信心，才能充分發(fā)揮自身的專業(yè)才能，學(xué)會(huì)運(yùn)用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠(chéng) 融洽 、不封閉自己，主動(dòng)尋找與他人心理溝通的紐帶和交流信息的契機(jī)，縮短與他人、與社會(huì)的心理距離。積極運(yùn)用人際交往合理地宣泄消極情緒，升華積極情感。積極參加各種有益的社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)多種興趣愛好，在各種活動(dòng)中陶冶情操。 三 .績(jī)效管理 。各層級(jí)之間，根據(jù)工作資歷及工作經(jīng)驗(yàn)的增長(zhǎng)由低向高晉升，讓護(hù)士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景，每個(gè)護(hù)士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級(jí)邁進(jìn)，提高護(hù)士對(duì)本職業(yè)的工作熱情。 ，制定明確的崗位分類標(biāo)準(zhǔn)和薪酬系數(shù)，建立基于護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績(jī)效考核制度，并將考核結(jié)果與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。 ，遵守《護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定。加強(qiáng)護(hù)患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識(shí)不但保護(hù)護(hù)士，而且保護(hù)了患者，體現(xiàn)以人為本的文化氛圍。 。加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn)，選派護(hù)士去院內(nèi)相關(guān)科室和院外脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，努力提高急診專科護(hù)士理論知識(shí)與操作技能。 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)改善護(hù)理面貌、樹立護(hù)理職業(yè)新形象的良好的舉措。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來 ，收到了良好的效果 —— 護(hù)理面貌有了很大改觀，責(zé)任制整體護(hù)理的模式也逐漸深入護(hù)理人員心中。急診科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病區(qū)環(huán)境干凈了，病人排隊(duì)時(shí)間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之路一定會(huì)更走更遠(yuǎn)、更走更穩(wěn)！ 2024 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃【篇 6】 一、工作目標(biāo) 患者滿意度達(dá)到 96%；特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)到 95%（ 95 分合格）；優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率達(dá)到 95%（ 95 分合格）；病區(qū)健康教育覆蓋率 100%；出院患者隨訪大于出院總數(shù)的 20%。 二、具體措施 實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理， APN 排班與彈性排班相結(jié)合，責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)分管病人，實(shí)行能級(jí)對(duì)應(yīng)，每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。 繼續(xù)開展適合各?？铺厣淖o(hù)理服務(wù)：在總結(jié)、分析 20__年存在問題的基礎(chǔ)上，各科在年初制定?？谱o(hù)理特色服務(wù)項(xiàng)目 ,細(xì)化專科特色服務(wù)方案、措施，并認(rèn)真落實(shí)，體現(xiàn) “ 一科一特色 ” 。護(hù)理部對(duì)各科特色服務(wù)開展情況采取定期與隨機(jī)督查，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)，結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，促進(jìn)患者康復(fù)。 繼續(xù) 開展護(hù)理品管圈活動(dòng)，對(duì)申報(bào)的第三批品管圈進(jìn)行集中培訓(xùn)，指導(dǎo)和督查品管活動(dòng)情況，科學(xué)解決臨床護(hù)理問題，提升護(hù)理管理水平，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入開展。 靜脈輸液治療小組按計(jì)劃組織活動(dòng)，定期進(jìn)行靜脈輸液質(zhì)量檢查與指導(dǎo)，保證靜脈輸液規(guī)范及護(hù)理安全。 進(jìn)一步完善護(hù)理管理信息，利用信息化管理平臺(tái)，完成各種高危上報(bào)、護(hù)理不良事件上報(bào)分析、護(hù)理工作量匯總、護(hù)理質(zhì)控及護(hù) 理電子病歷等，提高護(hù)理工作效率。 選派護(hù)理骨干參加安徽省?？谱o(hù)士、中華護(hù)理學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，并再次進(jìn)行安徽省?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地申報(bào)；選派 610 人次護(hù) 士長(zhǎng)、護(hù)理骨干參加各級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)，提高護(hù)理管理能力。 成立門診護(hù)理中心，設(shè)立傷口造口、糖尿病及 picc 專科門診，拓展護(hù)理?？品?wù)領(lǐng)域。 在原有 “ 護(hù)士 ” 評(píng)選的基礎(chǔ)上，通過在全院范圍內(nèi)開展 5S 服務(wù)優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)評(píng)選活動(dòng)，護(hù)理部將制定嚴(yán)格的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及考評(píng)辦法，評(píng)選優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)： “ 病人最滿意的團(tuán)隊(duì) ” 、 “ 技術(shù)最精湛的團(tuán)隊(duì) ”等通過此項(xiàng)活動(dòng)來激發(fā)護(hù)理人員對(duì)職業(yè)的自豪和追求，同時(shí)也激發(fā)了她們的工作熱情。 開展第二屆護(hù)士創(chuàng)新技能大賽，激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)新意識(shí)，提高護(hù)士創(chuàng)新能力。 1定期對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房進(jìn)行滿意 度測(cè)評(píng)，將存在的問題及時(shí)反饋、改進(jìn)，不斷提高患者、護(hù)理人員的總體滿意度。 1繼續(xù)落實(shí)對(duì)出院患者的隨訪，將常規(guī)隨訪、?？齐S訪相結(jié)合，關(guān)注患者身心健康，做好心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等。 1實(shí)行護(hù)理部垂直管理，完善績(jī)效考核方案和激勵(lì)機(jī)制。做到多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。 1繼續(xù)落實(shí)支持保障措施。關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護(hù)理工作效率。 1繼續(xù)加強(qiáng)探視制度的落實(shí)，采取探視，醫(yī)院電子門禁系統(tǒng) ，控制陪護(hù)數(shù)量，創(chuàng)造溫馨、安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。 2024 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃【篇 7】 一、增進(jìn)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理 全面實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程，實(shí)現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，多個(gè)班次老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，每個(gè)班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識(shí)強(qiáng)，充分發(fā)揮高年資護(hù)士在應(yīng)急、危重護(hù)理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護(hù)理。 圍繞 “ 以病人為中心 ” ，定制特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？剖覂?yōu)質(zhì)護(hù)理的項(xiàng)目、和實(shí)施方式根 據(jù)病人不同需求而定，護(hù)士在掌握患者 “ 十知道 ” 的同時(shí)，從心理、生理、社會(huì)、精神因素上考慮患者需求，從點(diǎn)滴入微的細(xì)節(jié)入手，跟進(jìn)生活幫助、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。 逐步提升護(hù)理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的全程、整體、專項(xiàng)三方面。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護(hù)理隊(duì)伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識(shí)，及時(shí)留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。 全程落實(shí)健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到 100%，知曉 率達(dá)到 95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時(shí)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識(shí)的提高護(hù)士的溝通能力和檢查意識(shí)，保證健康教育的效果。 落實(shí)病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實(shí)現(xiàn) 98%以上的科室零投訴。在院病人實(shí)施科室和院級(jí)的滿意度問卷，出院病人進(jìn)行回訪，要求回訪率達(dá) 100%。護(hù)士長(zhǎng)充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護(hù)理工作，同時(shí)有意識(shí)的征求患者及陪護(hù)意見，針對(duì)性改進(jìn)護(hù)理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率 100%。 二、細(xì)抓護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，針對(duì)性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn) 緊抓護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍，促進(jìn)管理能力提升。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護(hù)士長(zhǎng)正確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護(hù)士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護(hù)士長(zhǎng)日志等形式跟進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)的日常工作，保證工作高效流程；加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)德能勤績(jī)考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵(lì)作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護(hù)士成長(zhǎng)，護(hù)理部在 “5?12” 護(hù)士節(jié)舉辦趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，豐富護(hù)理生活，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)，同時(shí)也有助于建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù) 理的價(jià)值。 在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，護(hù)理部結(jié)合全年培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。增設(shè)對(duì)帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達(dá)到實(shí)效；以對(duì)外學(xué)習(xí)和自我評(píng)估等方式進(jìn)行授課人員的能力培訓(xùn)。護(hù)理操作技能今年重點(diǎn)培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護(hù)理技術(shù)，定期進(jìn)行搶救病人模擬演練、各項(xiàng)應(yīng)急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動(dòng)練習(xí)，護(hù)理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計(jì)?？剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔，并于月底前上傳到護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)考核成績(jī)對(duì)科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項(xiàng)目和理論考核，全院排名，確保 培訓(xùn)實(shí)效性。 提升護(hù)士專業(yè)和全科護(hù)理能力。完善護(hù)理會(huì)診制度，落實(shí)科間會(huì)診和院外會(huì)診，尤其對(duì)于跨專業(yè)綜合性強(qiáng)的危重的病人，確保護(hù)理質(zhì)量，提高全科護(hù)理能力；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護(hù)理部針對(duì)性進(jìn)行?？谱o(hù)士培養(yǎng)，儲(chǔ)備?？迫瞬牛辉谠袎函?、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組，負(fù)責(zé)及時(shí)報(bào)道科室護(hù)理實(shí)況。所有?？平M要各司其職、落實(shí)年度計(jì)劃，護(hù)理部年底予以審核。 三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實(shí)效性 持續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上分析反饋， 提出改進(jìn)措施并布置實(shí)施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)的有關(guān)責(zé)任。 根據(jù) 20__年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ” 項(xiàng)目，把護(hù)理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴(yán)格按照各項(xiàng)表單細(xì)則要求，以更加靈活和貼近臨床實(shí)際的形式進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，每季度護(hù)理部組織綜合檢查一次。重視一級(jí)質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識(shí)，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。 嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生，完善不良事件上報(bào)制度。對(duì)醫(yī)院內(nèi)跌倒、 墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進(jìn)行提前預(yù)防。對(duì)發(fā)生的原因及時(shí)進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實(shí)。護(hù)士長(zhǎng)從各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項(xiàng)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，追責(zé)到人。 2024 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃【篇 8】 一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。 （一）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障病人安全。 培養(yǎng)護(hù)理人員樹立 “ 以人為本，人性化服務(wù) ” 的服務(wù)理念，把病人的利益和需求作為工作目標(biāo)，把病人的滿意作為工作標(biāo)準(zhǔn)，把 “ 用心服務(wù) ” 的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工 作中，讓每位護(hù)士從思想上認(rèn)識(shí)到提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，從思想上、行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)。 組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)。 不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。 召開全員關(guān)于 “ 如何正確評(píng)估病人的自理能力及如何教會(huì)病人進(jìn)行日常生活自理 ” 的討論會(huì)，使每位護(hù)士掌握正確評(píng)估病人的方法并教會(huì)病人進(jìn)行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。 （二）加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)管理、重點(diǎn)病人的護(hù)理及重點(diǎn)管理。 加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理，如夜間、中午、節(jié)假日等。實(shí)行護(hù)理人員彈性排班制、新老搭配，同時(shí)注重培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。 加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì) 上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。 對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。 （三）規(guī)范護(hù)理文書書寫，提高護(hù)理文書書寫水平。 嚴(yán)格按照衛(wèi)計(jì)委及 __省衛(wèi)生廳有關(guān)護(hù)理文書書寫規(guī)范要求，更新各種表格，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要 “ 客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整 ” ，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、 前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《 __醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范》。 病歷質(zhì)控員每月對(duì)住院病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，并將護(hù)理文書書寫存在的問題進(jìn)行總結(jié)