【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (或者武警 )人員參加；做到人不離卷、卷不離車廂。 2）試卷進(jìn)出站要有專人接送，有條件的請(qǐng)鐵路部門配合，做到門對(duì)門接送試卷。 試卷原則上不得航空運(yùn)送。緊急、特殊情況下必須使用航空運(yùn)送的，由承擔(dān)運(yùn)送的考區(qū)、考點(diǎn)報(bào) 國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心或國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心 ，經(jīng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施，并做到兩人以上隨身押運(yùn) ，不得托運(yùn)。 隨時(shí)向同級(jí)醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)報(bào)告試卷運(yùn)送途中情況，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、公安及保密工作部門報(bào)告試卷運(yùn)送途中發(fā)生的異常情況。 押運(yùn)人員條件 試卷押運(yùn)人員必須經(jīng)過(guò)審查 ,同時(shí)符合以下條件 : (1)能夠遵守國(guó)家和醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)的安全保密制度 。 (2)身體健康，勝任工作； 17 (3)無(wú)直系親屬參加當(dāng)年考試。 電磁介質(zhì)運(yùn)送要求 計(jì)算機(jī)考試軟件等電子材料須按照試卷運(yùn)送的相關(guān)要求運(yùn)送，不得通過(guò)電子郵件或者網(wǎng)上傳輸?shù)刃问桨l(fā)送。 （二）保管 考區(qū)、考點(diǎn)均應(yīng)當(dāng)建立試卷保密室 ,用于存放啟用前的試卷。 考試實(shí)施過(guò)程中 ,試卷保密室同時(shí)作為答卷保管室使用。 保密室條件 試卷保密室必須設(shè)在樓房的第二層以上 ,房間必須是鋼混 (或者磚混 )結(jié)構(gòu)的套間 ,具備防盜、防火、防潮、防鼠功能 ,配備鐵門、鐵窗 ,套間的外屋供值班巡邏人員使用 ,內(nèi)屋用于存放試卷 ,內(nèi)外屋之間須安裝防盜門 ,應(yīng)當(dāng)保證外屋可觀察到內(nèi)屋情況。試卷保密室應(yīng)當(dāng)配備報(bào)警和視頻監(jiān)控設(shè)備 ,并保證這些設(shè)備在試卷保密室使用期間一直處于正常工作狀態(tài)。試卷保密室使用期間的監(jiān)控資料由醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)至少保存到考試結(jié)束后半年。試卷保密室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)考慮到值班人員就餐、用水、衛(wèi)生等方面的 便利。 試卷保密室至少設(shè)置兩道鎖 ,分別為 :內(nèi)屋門鎖和內(nèi)屋防盜門鎖鑰匙由二人分別掌管。 條件允許 ,還應(yīng)當(dāng)使用密碼鐵柜。掌管鐵柜密碼的人員不得同時(shí)掌管鐵柜鑰匙。 試卷保密室在非試卷保存期間一般不應(yīng)挪作他用。如確需挪作他用的 ,在下次啟用前必須更換內(nèi)屋門鎖和內(nèi)屋防盜門鎖 ,密碼鐵柜必須更換密碼。 保管要求 考區(qū)、考點(diǎn)應(yīng)當(dāng)確定一名主要負(fù)責(zé)人分管試卷保密室的工作 ,監(jiān)督本工作規(guī)定的執(zhí)行。 考點(diǎn)在開考前保管試卷不得超過(guò)兩天。邊遠(yuǎn)交通極不方便地區(qū)必須超過(guò)兩天以上保管時(shí)間的 ,應(yīng)當(dāng)由考區(qū)批準(zhǔn)。 試卷保密室應(yīng)當(dāng)有詳細(xì)的值班巡邏記 錄。 保密室人員配備 試卷保密室使用期間 ,人員配備如下 : (1)負(fù)責(zé)人兩名 ,其中一名必須是當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人 。 (2)值班巡邏人員四人以上 (不含試卷保密室負(fù)責(zé)人 )。 18 (3)如有密碼鐵柜 ,則需安排專人掌管密碼 (不含試卷保密室負(fù)責(zé)人和值班巡邏人員 ),密碼可由兩人分別掌管一部分。 保密室人員條件： 試卷保密室負(fù)責(zé)人、值班巡邏人員及試卷保密室內(nèi)屋門鑰匙、內(nèi)屋防盜門鑰匙 (密碼 )掌管人員應(yīng)當(dāng)符合下列條件 : (1)能夠堅(jiān)持原則 ,忠于職守 ,嚴(yán)格遵守紀(jì)律 ,工作認(rèn)真負(fù)責(zé) 。 (2)身體健康，勝任工作； (3)考區(qū)、考點(diǎn)的正 式職工或聘用的公安 (武警 )且無(wú)直系親屬參加當(dāng)年考試的人員。 試卷保密室負(fù)責(zé)人的職責(zé) : (1)全面負(fù)責(zé)試卷在保密室內(nèi)保管的安全保衛(wèi)、保密工作 。 (2)安排兩人分別掌管試卷保密室內(nèi)屋門鎖鑰匙和內(nèi)屋防盜門鎖鑰匙 。 (3)負(fù)責(zé)試卷的接收、保管和發(fā)放工作。試卷接收和發(fā)放應(yīng)當(dāng)面清點(diǎn)試卷袋數(shù)量 ,核實(shí)類別、時(shí)間 ,檢查試卷袋密封情況 ,履行交接手續(xù) ,填寫接收和發(fā)放記錄。 值班巡邏人員的職責(zé) : (1)晝夜值守 , 負(fù)責(zé)試卷保密室的安全保衛(wèi) ,嚴(yán)密監(jiān)控試卷保密室內(nèi)屋的情況，填寫值班記錄表 。 (2) 負(fù)責(zé)試卷保密室外圍的安全保衛(wèi) ,每半小 時(shí)應(yīng)當(dāng)派出兩人對(duì)試卷保密室周邊進(jìn)行一次全面檢查 ,并做詳細(xì)的值班巡邏記錄； (3) 隨時(shí)向試卷保密室負(fù)責(zé)人報(bào)告試卷保密室的情況。 漏損包裝等處理 對(duì)漏封、破損或者其他影響正?？荚嚨脑嚲?,試卷保密室負(fù)責(zé)人須報(bào)告當(dāng)?shù)乜紖^(qū)負(fù)責(zé)人 ,經(jīng)批準(zhǔn)后 ,指定專人 (兩人以上 )進(jìn)行技術(shù)處理 ,并如實(shí)記錄相關(guān)情況 。對(duì)接觸外漏試題內(nèi)容的人員應(yīng)當(dāng)采取有效隔離措施。 保密室人員要求： 試卷保密室負(fù)責(zé)人和值班巡邏人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受安全保密教育 。學(xué)習(xí)國(guó)家保密法律、法規(guī) ,熟悉試卷的收發(fā)要求和手續(xù)。每次進(jìn)行接收、分發(fā)等工作時(shí) ,必須逐袋清點(diǎn) ,數(shù) 量符合要求后辦理相關(guān)手續(xù)。應(yīng)當(dāng)特別注意對(duì)備用試卷袋的檢查工作。 保密室檢查驗(yàn)收 考區(qū)試卷保密室的建設(shè) ,必須符合保密要求并經(jīng)省級(jí)保密工作部門的檢查驗(yàn)收 。考點(diǎn)試卷保密室的建設(shè) ,必須符合保密要求并經(jīng)考區(qū)和保密工作部門的檢查驗(yàn)收 。每次使19 用前 ,考點(diǎn)須自查并報(bào)保密工作部門檢查批準(zhǔn) ,同時(shí)報(bào)考區(qū)備案 。使用期間接受考區(qū)及保密工作部門的監(jiān)督檢查。 值班巡邏人員工作規(guī)定 自試卷運(yùn)抵考區(qū)、考點(diǎn)起 ,考區(qū)、考點(diǎn)必須安排人員晝夜在試卷保密室進(jìn)行值班巡邏。 試卷保密室負(fù)責(zé)人及值班巡邏人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行以下規(guī)定 : (1)值班期間嚴(yán)禁在試 卷保密室會(huì)客、吸煙、飲酒、文娛活動(dòng)、私自使用電話 。 (2)禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入試卷保密室 。 (3)不得以任何理由開啟試卷密封包裝 。 (4)不得將試卷保密室的鑰匙轉(zhuǎn)交他人或者互相代管，不得泄露密碼； (5)拒絕他人索用試卷保密室門和防盜門鑰匙 ,拒絕代領(lǐng)試卷 。 (6)在試卷保管期間 ,考區(qū)、考點(diǎn)按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)試卷的安全保密情況。 聯(lián)合檢查 試卷保密室使用期間 ,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、保密工作部門，可邀請(qǐng)公安部門共同成立聯(lián)合檢查組 ,每天對(duì)試卷保密室進(jìn)行一次全面檢查。 違規(guī)處理 試卷保密室負(fù)責(zé)人和值班巡邏人員不執(zhí)行本工 作規(guī)定 ,發(fā)生試卷泄密、被盜、損毀、涂改等重大事故的 ,追究其直接責(zé)任。 （三）領(lǐng)取、分發(fā)、使用、銷毀 全國(guó)統(tǒng)一考試試卷在考前兩小時(shí)由醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和機(jī)要員共同從試卷保密室領(lǐng)取試卷到考場(chǎng)試卷保管室，領(lǐng)取試卷車輛要提前做好檢修保養(yǎng)，同車兩名以上武警或者公安人員押送。 試卷保管室配備兩名以上武警或者公安人員值守，醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和機(jī)要員負(fù)責(zé)向監(jiān)考員發(fā)放試卷，兩名監(jiān)考員在考前規(guī)定時(shí)間共同領(lǐng)取試卷并簽字。 監(jiān)考員在規(guī)定時(shí)間當(dāng)眾拆封試卷，拆封前展示密封情況，考試期間監(jiān)考員按規(guī)定發(fā)放試卷并監(jiān)督考試進(jìn)行，缺考或者多余試 卷不得拆封，不得拿出考場(chǎng)或者監(jiān)考人員自行做題。 考試結(jié)束后，監(jiān)考員回收試卷和答卷，核對(duì)無(wú)誤后在考生準(zhǔn)考證上簽字；全部清點(diǎn)核收后，由兩名監(jiān)考員分別將答卷放回規(guī)定包裝袋，送到封卷室密封并簽字。 20 考試結(jié)束后確定試卷清點(diǎn)核對(duì)無(wú)誤后，試卷在省級(jí)巡考員監(jiān)督下 24 小時(shí)內(nèi)全部銷毀；備用試卷須全部回收到考區(qū)，由考區(qū)審核、清點(diǎn)后統(tǒng)一銷毀。試卷銷毀按規(guī)定填寫銷毀記錄。 （四）評(píng)卷保密管理 考區(qū)、考點(diǎn) 應(yīng)當(dāng)建立評(píng)卷期間的答卷保管室，用于存放全國(guó)統(tǒng)一考試答卷。答卷保管室可使用保密室，答卷保管室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與值守、巡邏要求與試卷保密室相同。 答卷保管室使用期間發(fā)生全國(guó)統(tǒng)一考試答卷被盜、損毀、涂改等重大事件應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)和保密工作部門 ,并立即采取措施 ,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并請(qǐng)公安部門介入調(diào)查。 答卷保管室負(fù)責(zé)人和值班巡邏人員不執(zhí)行本工作規(guī)定 ,發(fā)生答卷被盜、損毀、涂改等重大事故 ,追究其直接責(zé)任。 評(píng)卷情況、考試成績(jī)等相關(guān)信息的安全保密工作由相應(yīng)的醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。嚴(yán)禁泄露未正式公布的考生信息、考試信息、評(píng)卷信息等。 參與評(píng)卷工作的考試工作人員不得向外界透露統(tǒng)分進(jìn)度和有關(guān)情況。考試分?jǐn)?shù)未經(jīng)省級(jí)醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人同意不得擅自查詢考生考分。任何 人不得改動(dòng)考生考分。如發(fā)現(xiàn)有改動(dòng)考生考分的可疑情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)向有關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)告。 計(jì)算機(jī)操作人員不得以任何借口改動(dòng)考生考分。 通過(guò)計(jì)算機(jī)評(píng)卷的，評(píng)卷單位或者醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)須 做好計(jì)算機(jī)機(jī)房、計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備的安全和維護(hù)工作 ,防止黑客惡意的攻擊或者自然災(zāi)害的損害 ,保證數(shù)據(jù)的安全。 經(jīng)醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人授權(quán)的工作人員可以使用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò) ,未經(jīng)授權(quán)人員不得操作、使用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的任何計(jì)算機(jī)。 考試數(shù)據(jù)實(shí)行備份制度。成績(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)由數(shù)據(jù)管理員和系統(tǒng)管理員共同負(fù)責(zé)。數(shù)據(jù)管理員每天定時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。 計(jì)算機(jī)密碼應(yīng)醫(yī)學(xué)考試機(jī)構(gòu)專人負(fù)責(zé)掌管 ,重要計(jì)算機(jī)的密碼必須有二人以上共同掌管。 八、組織實(shí)施實(shí)踐技能考試 實(shí)踐技能考試由省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)本轄區(qū)考生情況及專業(yè)特點(diǎn)，依據(jù)《醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試大綱》和《醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試實(shí)施方案》負(fù)責(zé)實(shí)施。 21 軍隊(duì)考生按照屬地原則，就近參加當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門組織的實(shí)踐技能考試，實(shí)踐技能考試合格標(biāo)準(zhǔn)參照地方執(zhí)行。 實(shí)踐技能考試按國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心和國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心規(guī)定的技術(shù)要求進(jìn)行。 認(rèn)真組織好巡考，值班聯(lián)系方式考前 3 天報(bào)告上級(jí)機(jī)構(gòu)。 附：一、西醫(yī)實(shí)踐技能考試實(shí)施方案及內(nèi) 容 醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試的具體組織形式和內(nèi)容分別以《醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試實(shí)施細(xì)則（試行）》和《醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試大綱（試行）》為依據(jù)；實(shí)踐技能考試是國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試兩種方式（實(shí)踐技能考試和綜合筆試）之一，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師、助理醫(yī)師資格者，是否具備執(zhí)業(yè)所必須的基本技能?；炯寄馨▽?shí)踐操作和思維能力。 實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式，考點(diǎn)（考區(qū)根據(jù)實(shí)際需要）設(shè)有（設(shè)置）實(shí)踐技能考試基地，考試基地根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過(guò)各考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地內(nèi)完成全部測(cè)試的考 站進(jìn)行測(cè)試。 考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考，并根據(jù)準(zhǔn)考證上所注攜帶必需物品（如身份證明、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等）。考試基地設(shè)候考廳，考生在候考廳等待測(cè)試，等待考試過(guò)程中不得外出，不得使用任何通訊工具?？荚嚮卦O(shè)考試引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個(gè)考站。 實(shí)踐技能考試內(nèi)容與方式： 臨床類 第一考站：病史采集與病例分析。考試方法主要采取口試（現(xiàn)按筆試操作）。 第二考站：體格檢查和基本操作技能?？荚嚪椒ú捎冕t(yī)學(xué)教學(xué)模擬人、專用考試設(shè)備及考生相互進(jìn)行操作?？脊僭诳忌M(jìn)行操作時(shí)或操作后，提出相關(guān)問(wèn)題。 第 三考站：輔助檢查結(jié)果判讀，包括對(duì)心、肺聽診，心電圖， X 線片，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。采用計(jì)算機(jī)多媒體考試方式。 口腔類 第一考站：病歷采集、無(wú)菌操作和口腔檢查 （ 1）病歷采集：由考官指定 2 名考生互相進(jìn)行口腔病史采集，并完成病歷書寫。 （ 2）無(wú)菌操作和口腔檢查：主要考察考生在診療過(guò)程中的無(wú)菌觀念和口腔檢查的順序和手法。 22 第二考站：口腔基本技術(shù)和基本急救技術(shù) 第三考站：輔助檢查結(jié)果判讀、病例分析。 （ 1）輔助檢查結(jié)果判讀：包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，牙髓活力測(cè)試， X 線片和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。采用計(jì)算機(jī)多媒體考試方式。 （ 2）病例分析：由考生隨 機(jī)抽取兩份不同病種的病例提出診斷、鑒別診斷及治療原則?？荚嚪椒ㄖ饕扇】谠?。 公共衛(wèi)生類 第一考站：疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查與處理。 （ 1）結(jié)合案例試題思考準(zhǔn)備； （ 2）口試回答問(wèn)題。 第二考站：體格檢查、急救技術(shù)與輔助檢查結(jié)果判讀。 （ 1）體格檢查：考三個(gè)題目，考生互檢或在標(biāo)準(zhǔn)體檢者上操作。 （ 2）急救技術(shù)：在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人上操作。 （ 3）輔助檢查結(jié)果判讀：包括： X 線片，心電圖和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀。采用計(jì)算機(jī)多媒體考試方式。 第三考站：常規(guī)儀器設(shè)備的正確使用，消毒、隔離和流行病學(xué)資料處理 考試方式：操作和 筆答。操作過(guò)程中回答考官提問(wèn)，并做解釋。 二、中醫(yī)類實(shí)踐技能考試實(shí)施方案及內(nèi)容 一、考試基地基本要求 承擔(dān)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考點(diǎn)，其下設(shè)的實(shí)踐技能考試基地標(biāo)準(zhǔn)除符合《醫(yī)師資格考試暫行辦法》 (衛(wèi)生部令第 4 號(hào) )第十八條規(guī)定外，還應(yīng)符合： （一）根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干個(gè)考站，具備實(shí)踐技能考試實(shí)施條件，便于管理。 （二）醒目位置張貼考生須知和考站分布圖等有關(guān)內(nèi)容。 （三）設(shè)置考生候考區(qū)，方便考生等候參加考試。 （四）有符合條件的保密室，以存放試卷與其他保密資料。 （五）配備引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生 進(jìn)入每個(gè)考站，維護(hù)考試秩序和紀(jì)律。 二、考試基地器材配置 23 （一）一般器械 聽診器、臺(tái)式血壓計(jì)（水銀）、溫度計(jì)、叩診錘、壓舌板（一次性）、手電筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球（紗布）、消毒棉簽、液體石蠟、 75%和 95%酒精棉球、 2%碘酒棉球、消毒滑石粉、膠布、讀片燈箱、檢查床、硬板、擔(dān)架、直尺、皮尺、鑷子、大頭針、屏風(fēng)、污物桶等 （二）專用設(shè)備和器械 脈診墊、毫針（ 寸、 寸、 寸、 寸、 寸）、三棱針、皮膚針、皮內(nèi)針 ；大、中、小型號(hào)拔火罐 ； 艾絨、艾條、火柴 ； 推拿巾、繃帶或三角巾、 小夾板 ； 手術(shù)衣、隔離衣 ； 換藥包、止血鉗 ； 吸痰器、吸痰管 ； 穿刺包（腰穿、胸穿、骨穿、腹穿） ； 導(dǎo)尿包、胃管 ； 吸氧設(shè)備 。 （三）符合操作要求的多用途醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人 （四）心電圖檢查單、 X 線片、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果報(bào)告單等 （五）實(shí)施考試所需的其他器材。隨著考試手段的不斷改進(jìn)，將引進(jìn)聲光電模擬，以及微機(jī)人機(jī)對(duì)話等科學(xué)方法，須配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備。 三、考試實(shí)施 （一）考務(wù)管理要求 １．考點(diǎn)對(duì)應(yīng)試者所提交的臨床試用期一年的證明材料進(jìn)行審核。審核合格者，發(fā)給臨床技能考試準(zhǔn)考證，并在《準(zhǔn)考證》上注明考生應(yīng)攜帶物品 (如身份 證明、工作服、口罩、帽子等 )