20xx內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定5篇(編輯修改稿)
2024-09-06 12:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 當(dāng)?shù)诙?、第一助手甚至親自操作，進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無(wú)菌觀念，同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和會(huì)，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我還曾跟隨帶教老師聽過(guò)一場(chǎng) __市 骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座，對(duì)骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。 在思想上，我積極上進(jìn)、樂(lè)于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，曾有一臺(tái)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(zhǎng)達(dá) 10 個(gè)小時(shí)。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn)，最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表?yè)P(yáng)。我想，這次經(jīng)歷對(duì)我以后的人生道路會(huì)大有裨益。 總之，在這一年的時(shí)間里，我圓滿完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識(shí)，在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。 內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 篇 4 我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在 126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為 90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了 ⒈ 硝普鈉的作用及其量適宜的重要性， ⒉ 輸液泵的應(yīng)用 檢查腎病最常見的有 24 小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的，從 早上七點(diǎn)開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。 在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。 著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。 在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳](méi)有尿液的排出， 只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。 另外，在腎內(nèi)科工作中，我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒(méi)學(xué)到的知識(shí)，比如： 急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別： ⒈ 病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多 ⒉ 貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。 ⒊ 腎臟大?。赫?10_5_4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大， ⒋ 指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。 ⒌ 電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無(wú)表現(xiàn)。 查房其實(shí)也特別重要，在查房過(guò)成中我們應(yīng)注意： ⒈ 長(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成 (加用血栓通 )⒉ 腎萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。 ⒊ 貧血病人
語(yǔ)文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1