院內(nèi)感染工作計(jì)劃(編輯修改稿)
2024-09-03 02:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 9 月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查 1 次，將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。 開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè) 加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。 三、感染病例匯總、上報(bào)院感基地 每月對(duì)出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總，按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。 四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制 針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人，通過對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo)，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。 五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理 根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè)，每月 1 次。 消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè) 1 次。 紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄，于月考核時(shí)檢查。 平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè) (隨機(jī) )。 對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。 六、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn) 以科室為單位，由院感小組開展每月 1 次的院感知識(shí)學(xué)習(xí)，月底考核時(shí)以提問形式考核，使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。 邀請(qǐng)外院專家來院及本院專職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座 1 次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn) 1 次。 完成實(shí)習(xí)人員 、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。 七、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量 加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。 八、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo) 九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理 嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。 十、規(guī)范供應(yīng)室工作 根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，與護(hù)理部配合，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。 十一、醫(yī)院感染暴發(fā) 如有感染流 行或暴發(fā)時(shí)立即上報(bào)，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。 院內(nèi)感染工作計(jì)劃 (四 ) 為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定 20xx 年工作計(jì)劃。 一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 組織全院職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公
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