3街道辦事處育齡婦女服務(wù)需求調(diào)查表(編輯修改稿)
2024-08-27 00:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 其他 婚姻狀況： 初婚 再婚 離婚 喪偶 您目前從事何種性質(zhì)的勞動(dòng)。 農(nóng)業(yè)勞動(dòng) 非農(nóng)業(yè)體力勞動(dòng) 非農(nóng)業(yè)腦力勞動(dòng) 家務(wù)勞動(dòng) 第 11 頁(yè) 共 26 頁(yè) 未從事任何勞動(dòng) 您生育過(guò)幾個(gè)孩子個(gè) 您目前是否采取避孕措施。 采取 未采取 您目前采取哪種避孕措施。 口服避孕藥 避孕針 避孕套 外用藥 皮下埋植 宮內(nèi)節(jié)育器 女性絕育 男性絕育 其他避孕措施 您目前能否方便地獲得自己所需要的避孕藥具。 能 不能 您通過(guò)什么途徑獲得避孕藥具。 計(jì)生人員送藥具上門 到計(jì)生發(fā)放點(diǎn)免費(fèi)領(lǐng)取 第 12 頁(yè) 共 26 頁(yè) 到藥具零售點(diǎn)購(gòu)買 到自動(dòng)售套機(jī)購(gòu)買 其他 1您對(duì)自己目 前采取的避孕措施的副作用或特點(diǎn)了解程度如何。 非常了解 比較了解 一般了解 不太了解 完全不了解 1您現(xiàn)在采取的這種避孕措施是由誰(shuí)決定的。 自己 配偶 夫妻共同選擇 其他家庭成員 專業(yè)技術(shù)人員 計(jì)劃生育管理人員 其他人員 1您希望獲得哪些方面的計(jì)劃生育生殖健康知識(shí)。（多選） 計(jì)劃生育政策法規(guī) 青春期保健 第 13 頁(yè) 共 26 頁(yè) 新婚期保健 優(yōu)生優(yōu)育 避孕節(jié)育 更年期保健 常見(jiàn)婦科病防治 男性生殖保健 性病 /艾滋病防治 心理健康 1其他 1您最希望獲得哪方面的計(jì)劃生育生殖健康知識(shí)。 宣傳圖畫 報(bào)刊雜志 看電視 /vcd 聽講座 計(jì)生人員登門宣傳 電話咨詢 面對(duì)面咨詢 網(wǎng)上查詢 其他 1目前計(jì)劃生育部門所提供的宣傳教育內(nèi)容能不能滿足您的需要。 第 14 頁(yè) 共 26 頁(yè) 能滿足 基本能滿足 不能滿足 1您希望在計(jì)劃生育生殖健康方面獲得哪些服務(wù)。（多選） 政策法律咨詢 生殖健康咨詢 定期健康檢查 婦科病普查 孕情與避孕措施檢查 產(chǎn)前產(chǎn)后檢查與訪視 兒童計(jì)劃免疫 性病艾滋病防治 其他 1您希望到哪些服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得計(jì)劃生育生殖健康服務(wù)。（多選） 鎮(zhèn)級(jí)計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) 鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院 區(qū)計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) 市級(jí)醫(yī)院 市級(jí)婦幼保健中心 1您是否愿意參加單位 /社區(qū)組織的生殖健康檢查。 第 15 頁(yè) 共 26 頁(yè) 愿意 不愿意 無(wú)所謂 1你們單位 /社區(qū)多長(zhǎng)時(shí)間組織一次生殖健康檢查。 二年 半年 一年 不定期 不知道 您認(rèn)為多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次生殖健康檢查較好。 二年 半年 一年 無(wú)所謂 2您去過(guò)本街 /鎮(zhèn) /社區(qū)計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)嗎。 去過(guò) 沒(méi)去過(guò) 2您認(rèn)為本街 /鎮(zhèn) /社區(qū)計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展咨詢服務(wù)的質(zhì)量如何。 開展得較好 開展了但質(zhì)量不高 第 16 頁(yè) 共 26 頁(yè) 沒(méi)開展 不了解這方面的情況 2您認(rèn)為本鎮(zhèn) /街道的計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在哪些方面需要改進(jìn)。（多選） 服務(wù)態(tài)度 業(yè)務(wù)水平 檢查和治療設(shè)施 收費(fèi)合理性 衛(wèi)生狀況 其他 2您需要人口學(xué)校為您提供下列哪些方面的培訓(xùn)。（多選） 計(jì)劃生育政策法規(guī)域 青春期保健性 新婚期保健 優(yōu)生優(yōu)育 避孕節(jié)育 更年期保健 常見(jiàn)婦科病防治 男性生殖保健 性病 /艾滋病防治 心理健康 第 17 頁(yè) 共 26 頁(yè) 1實(shí)用生產(chǎn)生活 技術(shù) 1其他 2您喜歡下列哪些培訓(xùn)方式。（多選） 老師授課 座談會(huì) 觀看錄像帶或 vcd 閱讀有關(guān)報(bào)刊書籍 以會(huì)代課 其他 2您希望由誰(shuí)來(lái)
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