【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 建設(shè)步伐。根據(jù)全省老年人口現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展需求，可以考慮在各市建設(shè) 1 所有一定規(guī)模的老年人醫(yī)養(yǎng)護(hù)理院，在各縣（市、區(qū)）建立 1 所老年護(hù)理院。主要承擔(dān)失能、半失能、需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)護(hù)理、居家養(yǎng)老有困 難等老年人的醫(yī)療、保健、康復(fù)、生活護(hù)理方面的照料和關(guān)懷，解 第 11 頁(yè) 共 24 頁(yè) 決這部分老年人的實(shí)際困難，也作為完善、提高我省養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要方面。同時(shí)也要整合利用好存量醫(yī)療資源【特別是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院相對(duì)空閑的現(xiàn)有資源】，來(lái)拓展老年醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。 ，充實(shí)專護(hù)隊(duì)伍。一是采取多種措施進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)。建立一支以專職人員為主體，兼職人員和志愿者為輔助的社會(huì)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，為社會(huì)化、職業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我省中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù) 理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的人才。同時(shí)開(kāi)展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學(xué)歷教育，并依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn)，養(yǎng)老服務(wù)人員必須取得相應(yīng)的上崗資格后才能從業(yè)。二是建立合理的薪酬保障機(jī)制。從薪資水平、薪資結(jié)構(gòu)及福利待遇方面提高養(yǎng)老護(hù)理人員的滿意度，對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補(bǔ)貼，采取多種方式提升護(hù)理人員的社會(huì)地位，吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍中來(lái)。 【篇四】 2024 年根據(jù)中央提出的創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式的要求，結(jié)合我縣實(shí)際制定 出政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)方案，實(shí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民服務(wù)運(yùn)行模式，同年 9 月份，縣政府與第三方承接主體恒健福利醫(yī)院 第 12 頁(yè) 共 24 頁(yè) 簽約制定了 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 、 “ 以醫(yī)優(yōu)養(yǎng) ” 和 “ 養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù) ”三位一體為重點(diǎn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議，在全省探索“ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 服務(wù)新模式中邁出了第一步，目前我縣已形成 “ 機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)、社區(qū)居家養(yǎng)老、農(nóng)村困難代養(yǎng) ” 的養(yǎng)老服務(wù)格局。 隨著我縣養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)大以及入住老人的不斷增加，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面面臨的問(wèn)題和壓力也日漸凸顯，歸納起來(lái)主要如下幾個(gè)方面： 第一，養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系發(fā)展步伐與養(yǎng)老 服務(wù)用人需求不同步。養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，離不開(kāi)有效的人才支撐。但從我們目前面臨的情況看，一方面，受制于培養(yǎng)機(jī)構(gòu)缺乏等因素，人才隊(duì)伍建設(shè)難。另一方面，養(yǎng)老人才缺口大，醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會(huì)工作師等專業(yè)人才的匱乏，導(dǎo)致我們現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)工作人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)極不合理。同時(shí)，由于養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者社會(huì)地位低，收入不高，留人用人難成為直困擾著問(wèn)題之一。目前我縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員年齡段主要以 4060 歲人員組成，普遍年齡偏大、文化程度不高，缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)，流動(dòng)性也很大，難以保持一支穩(wěn)定的團(tuán)隊(duì)。受傳統(tǒng)擇業(yè)觀念的 影響，正規(guī)院校畢業(yè)的醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等人才基本沒(méi)有涉足養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的意愿，主要也由于他們?nèi)绻x擇了養(yǎng)老行業(yè)，不但業(yè)務(wù)范圍變窄，而且工資收入也比不上在醫(yī)院，缺乏發(fā)展前景和崗位吸引力，即使進(jìn)入了也是頻繁流動(dòng)，隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，同時(shí)也造成了養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 第 13 頁(yè) 共 24 頁(yè) 的開(kāi)支成本的上升。 建議。堅(jiān)持引育并舉，構(gòu)建完整的養(yǎng)老人才支撐體系。一要抓人才流動(dòng)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)秀執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中進(jìn)行輪崗服務(wù)，并給予相應(yīng)的特殊崗位補(bǔ)貼；對(duì)高等院校和職業(yè)院校畢業(yè)的老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的專業(yè)人才，進(jìn)入養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)就業(yè)并簽訂勞動(dòng)合同的，工作滿一定年限后，給予一次性數(shù)額可觀的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。二要抓待遇提升。將社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員，納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理，在事業(yè)編制、薪酬、職稱評(píng)定等方面，與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性。三要抓職業(yè)培訓(xùn)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和老年護(hù)理員納入政府培訓(xùn)計(jì)劃，采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式，讓一些專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展人員招聘、培訓(xùn)合作，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化水平。 第二，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合審批管理部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制不健全。從目前情況看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)隸屬于 民政部門管轄，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)隸屬于衛(wèi)生計(jì)生部門管轄，涉及到參加醫(yī)保及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷等事宜又由人社部門主管，牽扯到資金保障又與財(cái)政部門有關(guān)，交叉重疊的部門管理直接導(dǎo)致 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 處于 “ 一家多管 ” 的困境中，部門之間職責(zé)界定模糊，容易出現(xiàn)利益紛爭(zhēng)、責(zé)任推諉等問(wèn)題，我們認(rèn)為這是 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 推進(jìn)緩慢的關(guān)鍵原因之一。 建議。充分整合資源，構(gòu)建完善的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服 第 14 頁(yè) 共 24 頁(yè) 務(wù)發(fā)展的政策保障體系。 2024 年 11 月 20 日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、民政部等八部委聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔 2024〕 84 號(hào)）， 2024 年 4 月 8 日，民政部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委又聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)許可工作的通知》（民發(fā)〔 2024〕 52 號(hào)），對(duì) “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行了頂層設(shè)計(jì)。推進(jìn) “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展，需要整合多方力量和資源。一要建立健全部門之間統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。打破民政、衛(wèi)計(jì)、人社三條線分立狀態(tài)，從根本上解決 “ 養(yǎng)老不醫(yī)護(hù)、治病不養(yǎng)老 ” 的問(wèn)題。二要建立健全制度保證體系。圍繞資金補(bǔ)貼、用地保障、投融資、稅收減免等方面，研究出臺(tái)可操作性、細(xì)則完善的政策保障措施。三要優(yōu)化 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 項(xiàng)目審批環(huán)境。對(duì)養(yǎng) 老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的，衛(wèi)計(jì)、民政部門要按照首接責(zé)任制原則，及時(shí)根據(jù)各自職責(zé)辦理審批，不得將彼此審批事項(xiàng)互為審批前置條件，打造 “ 無(wú)障礙 ” 審批環(huán)境。 【篇五】 黨的十九大報(bào)告高度重視養(yǎng)老問(wèn)題，提出 “ 積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展 ” 的目標(biāo)戰(zhàn)略。 目前我市較為普遍的養(yǎng)老模式仍為傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老與社會(huì)公益性養(yǎng)老兩種，社區(qū)養(yǎng)老也有一定發(fā)展，但與老齡化相伴而生 第 15 頁(yè) 共 24 頁(yè) 的一系列問(wèn)題，使這些養(yǎng)老模式均遇到了挑戰(zhàn)。單獨(dú)依 靠家庭來(lái)解決大面積、曠日持久的老人照料問(wèn)題是不可能的；公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目標(biāo)客群范圍狹小，經(jīng)營(yíng)方面的靈活性不強(qiáng)；社區(qū)養(yǎng)老則覆蓋有限、管理相對(duì)單一。 相較之下， “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，更加注重老年人的醫(yī)療保健服務(wù)，是既為居家養(yǎng)老的老年人提供健康管理等公共服務(wù)，也體現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作的一種新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢(shì)在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源，為老年人提供連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)